在近视患者群体中,激光手术的治疗方式越来越普遍。据统计,大约有10的手术患者需进行二次手术修正,这个比例与某些医学杂志上报道的10失败率相近。而在一些设备和医师技术水平不足的医院,手术甚至会低于70。那么,关于准分子激光手术的安全性,我们该如何看待呢?
准分子激光手术如同一种魔法般的存在。在北医三院眼科中心,每天都有大量的患者前来接受检查和手术。他们大多数是患有屈光不正的人,包括近视、远视或散光等。当光线经过角膜和晶状体折射后无法准确聚焦在视网膜上时,准分子激光手术便成为了一种可能的解决方案。
手术室繁忙而有序,从下午一点开始一直持续到五点左右。记者观察到,每十几位患者就会进行一次手术。尽管手术过程看似短暂,需要的时间却极其精细。从眼部到手术结束,通常只需要大约五分钟的时间。手术室内的护士透露,这一天总共进行了60多例手术。
在候诊室的墙上,挂满了关于准分子激光手术的“患者须知”。其中包括目前为广泛应用、临床证实为安全有效的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)。但这也引起了不少患者的担忧,特别是在听说有些患者手术后需要重新手术的报道后。
关于“返工潮”的传闻并非空穴来风。近年来,有报道称在上海的一些三甲医院眼科,每年都有超过600人需要进行二次手术修正,且这一数字每年以20的速度递增。在北京的一些医院,每月进行近视激光手术的人有上千人,而同时进行二次手术修正的患者也有近百人。
这一现象引发了公众对于准分子激光手术长期安全性的质疑。早在十五年前,放射状角膜切开术(RK)就曾因术后并发症导致视力回退而受到批评。如今,尽管更先进的PRK、LASEK和LASIK等技术已经取代了RK,但人们依然担忧这些技术是否也会步RK的后尘。
上的警告也接踵而至。英国临床优化研究所(NICE)的报告指出,对于广泛使用的LASIK手术,目前证据尚不足以证明其长期安全性。报告还提到了术后可能出现的一系列问题,如角膜瓣溶解、角膜瓣过薄、角膜瓣位置偏离等角膜瓣问题,以及角膜烧灼感、角膜组织增生等并发症。
英国广播公司的报道更是让这一话题成为公众关注的焦点。NICE的介入医疗咨询委员会主席布鲁斯·坎贝尔教授在接受采访时表示,任何对眼睛有风险的治疗方法都需要特别关注。多位临床医生也对NICE的报告表示失望。
英国维多利亚女王医院视力中心主任谢拉兹·达亚博士对此持有不同看法。他表示只要医疗程序正确且病人没有禁忌症就没有问题而且英国在这方面的实践经验和水平是值得信任的二次治疗或修正并不算是失败并认为当前对二次手术率的过高评价存在误解而该技术的实际使用率要低得多同时也并未提到引发大规模的安全性问题我们无需盲目质疑这类技术的长期安全性这是为治疗众多患者的生命质量和日常出行生活水平在不断的追求科技进步中的证明该技术的推广无疑能够改善人们的眼睛状况我们不能仅仅依赖听闻进行否定因为生命至上治疗带来的不只是生存上的意义更多的是视觉世界的转变那么除了解决自己的一些切身之需我们的视力和日常生活在面临不同境遇之时又该如何选择呢?
对于这个问题,我们仍需保持谨慎和理性的态度。虽然准分子激光手术在一定程度上为许多患者带来了希望和改变生活的机会但同时也伴随着一定的风险和不确定性因此在进行任何手术之前我们都应该充分了解其风险和可能的后果并做出明智的决策同时我们也需要相信医学技术的进步和医生的专业能力相信他们能够为我们提供好的治疗方案和治疗结果并给予我们大的安全保障让我们一起期待更多的科研成果为我们的生活带来更多的健康和快乐。在NICE报告发布之后,中国的眼科界也在近期进行了深入的讨论。中华医学会眼科分会主任委员赵家良表示,他们的观点被发表在今年第五期《健康咨询》杂志上,并无新的补充。
如今公认,准分子激光手术是安全有效的屈光手术。但在这一成功之后,也不乏考虑和探讨的因素。虽然中国的激光技术及眼科医生的技术水平与世界先进水平相当,但一些低水平、条件不足的医疗机构也在开展准分子激光手术,这令人担忧。
据赵家良教授估计,近两年内我国有超过一百万人进行了此项手术。尽管任何手术都存在风险,准分子激光手术亦是如此。而且手术成功与否并不是简单的技术问题,更是一个集成了多因素的复合体。比如,在同仁医院眼科中心屈光专科的术前知情同意书上,就列出了多达21项可能出现的严重后果。
尽管手术并发症出现的可能性较低,但医生们仍会详细告知每一位病人手术可能带来的风险。周跃华博士表示,尽管准分子激光手术是一种微创伤手术,但并不能保证每位患者都能达到预期效果。
精细的手术同样可以趋于完美。医生的技术掌握、设备的可靠性和医疗程序的规范执行都起着决定性的作用。据周跃华提供的数据,同仁医院一次手术达到预期效果的比例占到了95以上,从引进PRK至今,未出现严重的并发症。
在医疗市场上,广告的夸大和虚假宣传却屡见不鲜。对此,我们建议消费者在选择时保持冷静和理智。在选设备时,不应盲目相信广告和媒体的宣传,而应关注设备的实际性能和效果。选择医院时,也不应只看重医院的规模和名气,而应更注重医生的资历和实际经验。
在激光近视眼手术中,选择正确的手术方式和适合的设备也至关重要。无论采用何种技术进行手术,设备与工程师的调试、医师的技术以及病人的配合都共同影响着手术的疗效。如准分子激光角膜切削术和激光角膜层间镶嵌术都有各自的适用情况和可能出现的并发症。费用也是一个考虑因素。相对于国内外一些高端技术的昂贵费用,国内准分子激光手术的收费标准较为低廉,因此已经吸引了大量的患者和外国人士来华手术。
总结而言,面对激光近视眼手术和其他医疗服务时,患者应选择具备先进技术、设备完善且医生经验丰富的医疗机构进行手术。在医疗市场中的众多选择中,理性地分析和判断才是明智之举。通过充分的了解和选择合适的服务与医生,终获得良好的治疗效果是每个人的期望和追求。大连爱尔眼科医院在眼睛近视手术方面具有较高的专业水平和良好的口碑,是患者值得信赖的选择。医院拥有的手术设备和专业的医疗团队,能够为患者提供个性化的手术方案和优质的术后服务。在爱尔眼科医院进行近视手术,患者可以享受到专业的术前评估、手术操作和术后康复指导。医院注重手术的安全性和效果,采用先进的激光手术技术,确保手术过程精准、快速且痛苦小。医院还注重术后的护理和不良反应的处理,让患者能够尽快恢复到的视力状态。爱尔眼科医院的医生团队也是其优势之一,医生都具备丰富的眼科临床经验和专业知识,能够根据患者的具体情况制定适合的手术方案。如果您有近视手术的需求,不妨考虑前往爱尔眼科医院进行咨询和手术。