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河北近视眼手术费用及医院推荐

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NICE方面表现出极度审慎的态度。在多次接触中,公共关系经理伍德沃德明确表示,坎贝尔教授对此高度重视,正在仔细研究采访问题,并会在稍后给出答复。

河北近视眼手术费用及医院推荐

关于NICE报告公布后的讨论,中国的眼科学界在两个月前也组织了一场热议。据中华医学会眼科分会主任委员赵家良透露,他们的主要观点已在本年第5期《大众医学》杂志上全面阐述,“目前没有新的补充观点”。

对于LASIK手术,他们并无异议,认为这是目前全球公认的安全、有效的屈光手术。手术的成功与否与手术设计、医生的技术水平以及激光设备的性能等因素密切相关。我国自1993年引进PRK,随后发展了LASIK技术,总体水平与世界前沿同步。一些医疗条件不足、水平不高的医疗机构也在开展准分子激光手术,通过低价竞争,这种现象令人担忧。

赵家良教授估计,近年在国内接受过这项手术的患者数量超过百万。他强调任何手术都有风险,准分子激光手术也不例外。患者在选择时务必慎重考虑。同仁医院眼科中心屈光专科的术前知情同意书上详细列出了可能出现的严重后果。尽管手术并发症的概率很低,但该专科的副主任周跃华博士强调,必须将这些情况清楚地告知每一位患者。准分子激光手术是一种微创伤手术,不能保证100的患者都能达到预期效果。

医生的技术掌握、设备的可靠性和医疗程序的规范执行,也能让LASIK这种精细的手术达到完美。同仁医院的数据显示,一次手术达到预期效果的比例超过95,且从1993年至今未出现严重的并发症。对于二次手术,并不意味着失败,因为每个患者的条件不同,部分手术设计本身就需要分次完成。

部分地区在手术安全性方面存在明显漏洞。例如,同仁医院在短短4天内就收治了3例严重的LASIK并发症患者。周跃华在病历上记录了“角膜瓣破碎”、“角膜瓣溶解”的诊断,但他并未透露更多细节,表示不便对其他医院进行评价。实际上,同仁医院每年都要遇到上百次手术失败病例。《大众医学》披露,一些医院的低于70,情况不容乐观。一些医院为了降低成本,甚至直接购买国外的二手设备。

当您面对铺天盖地的医院广告,每家都宣称自己的设备、先进,医生技术高超,选择时确实会令人困惑。建议在消费选择时要冷静理智,警惕市场上的夸大宣传。关于准分子激光治疗近视的误区,例如激光仪的“代”数、光斑大小、设备新旧等问题,不应盲目相信广告和媒体的宣传。全世界有多个厂家生产准分子激光设备,每个厂家的更新换代数不同,只有同一厂家的第几代才有可比性。

手术医生的资历至关重要,不仅要看其学位高低,更要看其实际临床经验和在近视领域的地位。了解医生的手术经验、历史、是否有失败记录以及接受过手术的人的效果如何也是非常重要的。直接与手术医生面谈或从侧面了解都是不错的选择。

后需要注意的是,激光近视眼手术的原理是利用准分子激光在电脑控制下修理黑眼球表面的角膜组织。手术疗效是否满意受到设备调试、医师技术、病人配合三个重要因素的影响。当前激光近视手术有两种,一种是PRK,只适合一定度数以下的近视;另一种是Lasik,适合高度和低度近视,但手术难度较大,易出现并发症。虽然手术有其优点和缺点,但对于个人来说,选择是否进行手术应慎重考虑。利与弊并存,取决于个人情况和需求。国内手术收费标准十分低廉,只有美、德、日先进的1/6。国内医师临床经验丰富,手术病例数已超过30万人,因技高价廉,已吸引不少国外人士来华手术。激光照射只需几十秒钟,不需住院。

手术疗效并非十全十美,总有少数手术患者出现了并发症,个别患者甚至出现感染、眼球穿孔等严重并发症,造成矫正视力下降甚至失明。激光手术是在健眼上进行,这种眼本来配上矫正眼镜后视力能完全恢复,如果因手术致使视力下降的话,则是得不偿失的。从这一点来看,手术患者都带有一定的冒险性。下决心手术时,医师与患者都要三思而行。

目前激光近视手术在我国开展似乎有些滥,少数单位用商业化操作,广告言过其实,不在技术水平上下功夫,增加了产生并发症的可能性。准分子激光设备与技术仍在不断发展,少数单位不能跟上其发展,致使患者遭受不应有的损失。

近视激光手术安全问题调查。在做近视激光手术的患者中,约占一成的患者需要“返工”。这个数据与英国《眼科学》杂志公布的10%的失败率基本一致。而在一些条件较差的医院,甚至低于70%。那么近视眼准分子激光手术的安全性到底如何呢?

像魔术一样的手术。5月19日下午2点,北京同仁医院眼科中心屈光专科。如同往常一样,30平方米的候诊室里挤满了患者。他们并不是普通的眼病患者,而是一群在医学上被称为屈光异常的人,近视、远视或者散光——入眼光线经过角膜和晶体的折射后不能聚焦在视网膜上。在这里,准分子激光手术将重塑他们的曲率。外科医生利用的是波长在紫外光谱内的一种不可见光,它可以非常地打断角膜细胞的分子键,使角膜组织汽化,而对其他组织不会产生丝毫热损伤。

手术室从下午1点正式开放,一直做到将近5点结束。尽管手术需要雕磨玉石般的精细技巧,但时间却是难以想象地简短。从眼部到结束,只需大约5分钟的时间。

候诊室的墙上,挂满了“患者须知”。一篇《目前广泛开展的准分子激光手术》介绍说,在准分子激光角膜切削术(PRK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)和准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)三种术式中,适用范围广、迄今被临床证实为安全有效的是LASIK。

刘晓明是一位来自河北的近视患者,医生为她选择了LASIK手术。两天后,她发现看电视时已经不用戴眼镜了,电话里她欣喜不已,“真是像魔术一样”。但随即,她又开始对传闻担忧。

“返工潮”的消息首先来自上海。15年前,针对近视眼的放射状角膜切开术(RK)曾经风靡一时。但是几年后,许多接受了这项手术的患者开始出现严重的术后并发症,导致视力回退。媒体说,在上海的一些三甲医院眼科,一年内重做手术的数量要超过600人,并且以每年20%的速度递增。在北京,情形同样不容乐观。近有报道说,在一些医院,“每月来做近视激光手术的人有1000多人,而同时做‘返工’手术的患者就有近百人”,约占患者总数的一成。

去年12月15日,英国临床优化研究所(NICE)公布题为《关于LASIK手术治疗屈光不正的指引》的报告指出,对广泛的使用来说,目前证据太少,还不足以表明这种手术方法的长期安全性。在报告中,NICE还统计了四项临床数据,发现术后出现角膜瓣溶解、角膜瓣过薄、角膜瓣位置偏离等有关角膜瓣问题的发生率大约是4%,角膜烧灼感的发生率为5%,角膜组织增生的发生率约为2%。

《星期日泰晤士报》抢在NICE报告发布之前对此进行了报道,它还援引美国新泽西医学院的赫什(PeterS.Hersh)博士发表在《眼科学》上的论文数据,称此类手术的二次手术率为1/10。这篇报道在世界范围内引起震惊,被称为“英国叫停准分子激光手术事件”。随即,英国广播公司也做了跟进报道。因为视力矫正可以通过戴眼镜或隐形眼镜这样安全的方式解决,因此任何对眼睛有风险的治疗方法如LASIK都需要特别关注。坎贝尔教授还警告说,有少数人在接受LASIK手术后视力更差了。

达亚表示,二次治疗或修正并不应被视为失败,这是过去的误解。近期,我们所采用的手术二次治疗率仅为2,引进飞秒激光角膜板层刀技术后,这一比例更是降至0.5。对于当前仍有10的失败率,我们应对此感到警醒。在2005年,的医疗中心不应出现这种现象。

关于这项技术的看法,达亚认为它极具前景,能够改变许多人的生活,是一项令人印象深刻的技术。赫什博士也澄清了关于1/10的误解,他所提到的10是指二次手术率,它常用于实现更好的视力效果,目前LASIK并发症发生率小于1。

NICE表现出谨慎的态度。公共关系经理伍德沃德表示,坎贝尔教授对此事非常重视,正在研究相关问题,将给出答复。

尽管存在一些问题,中国的眼科学界在两个月前进行了一次讨论。赵家良表示,他们的主要观点已发表在今年第5期《大众医学》杂志上,目前并没有新的补充观点。他们认同LASIK是目前公认的安全、有效的屈光手术,但手术的成功与否与手术设计、医生技术水平、激光设备质量等因素有关。我国自1993年引进PRK和随后的LASIK,总体水平与世界先进水平同步,但一些医疗机构存在开展准分子激光手术水平低、条件差的现象,令人担忧。

赵家良教授估计,近两年在国内接受过这项手术的患者超过100万。任何手术都有风险,准分子激光手术也不例外。患者在选择时必须慎重。同仁医院眼科中心屈光专科的术前知情同意书上列出了21项可能的严重后果。虽然手术并发症的可能性很低,但医生需要清楚告知患者,准分子激光手术是一种微创伤手术,无法保证100的患者达到预期效果。

医生的技术掌握、设备的可靠性和医疗程序的规范执行,也可以使LASIK这种精细的手术趋于完美。同仁医院一次手术达到预期效果的比例占到95以上,自1993年至今,没有出现严重的并发症。对于一些地区存在的安全性漏洞,同仁医院就收治了3例严重的LASIK并发症患者。

当面临五花八门的医院广告时,选择哪家医院成为消费者的难题。广告中的设备更新换代和医生技术水平可能成为消费者关注的焦点。对于设备选择存在的误区和常见误区进行了说明:不必盲目相信广告和媒体的宣传;关注激光仪的实际性能和数据;手术时间的长短也是评估设备好坏的重要指标之一。选择医生比选择医院更为重要。除了学位高低外,还需要考虑医生的实际临床经验、在近视领域的地位和经验等。还需要了解该手术是否有保险保障。

激光近视眼手术的原理是利用准分子激光在电脑控制下修理角膜组织,使其达到光线聚焦到眼底黄斑上的位置。手术的满意度受到设备、医师技术和病人配合等多个重要因素的影响。激光近视手术概述:当前有两种主流的激光近视手术。种是激光角膜切削术(PRK),通过激光对角膜表面进行修复,但仅适用于近视度数在6.00D以下的患者,高度近视者进行PRK手术易导致角膜疤痕混浊。另一种手术是激光角膜层间镶嵌术(Lasik),使用特制刀具劈开角膜层间制成角膜瓣,在角膜基质内进行激光修复,适用于高度和低度近视患者,手术难度较高,易出现角膜瓣相关并发症。

我两个女儿都接受了激光近视手术,效果各异。姐姐表示不后悔,而妹妹却表示后悔并宣称不会再做此类手术。这恰好说明了激光近视手术存在优点和缺点!

优点:

1. 激光近视手术是目前安全可靠的矫治近视眼的方法之一。对于6.00D或以下的近视患者,手术后长期稳定的裸眼视力效果良好。在国内外的报道以及我们自己的实验中都得到了证实。

2. 与美国、德国、日本等先进的设备和技术收费相比,国内的手术收费标准极为低廉,仅上述的四分之一至六分之一。

3. 国内医师拥有丰富的临床经验,初步估计手术病例数已超过30万。因技术价格低廉,已吸引不少外国人士来华手术。

4. 手术时间快捷,激光照射仅需几十秒钟,且无需住院。

缺点:

1. 手术疗效并非完美。总有少数患者可能出现并发症,个别患者甚至可能出现感染、眼球穿孔等严重并发症,导致矫正视力下降甚至失明。由于手术是在健康的眼睛上进行,一旦手术导致视力下降,可能会得不偿失。患者在决定手术时需与医师三思而行。

2. 目前,激光近视手术在我国似乎有些泛滥。一些单位商业化操作严重,广告宣传过于夸大其词,忽视了技术水平的提高,从而增加了产生并发症的风险。

3. 准分子激光设备与技术仍在不断发展,部分单位无法跟上其发展步伐,可能导致患者遭受不必要的损失。在选择手术单位和设备时,患者需格外谨慎。

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