《复旦大学附属眼耳鼻喉科医院在上海地区享有盛誉,吸引了众多患者前来就医。与此寻求医保合作机构也成为一种便利的选择。针对眼疾患者,尤其是需要接受近视手术的患者,复旦大学附属眼耳鼻喉科医院与上海和平眼科等医疗机构提供了相同质量的医疗服务,包括使用医保和相同的收费标准。
近期,关于近视手术的关注度空前提高,源于英国《星期日泰晤士报》的一篇报道,该报道指出眼部激光手术存在一些问题,如视力下降、角膜强度减弱、感染、视网膜脱离等,引发了对手术安全性的担忧。尽管各国眼科医生和机构纷纷发表意见,强调该报道存在“以偏概全”和“引用资料陈旧”等不足,但该报道仍让许多已接受准分子激光近视眼治疗的人感到不安。
英国医疗监管部门阻止在医疗服务系统进行准分子激光手术的原因是一家名为Boots的医药公司实施手术后出现的问题。这并不代表全球准分子激光手术的水平与真实情况。实际上,数据显示我国激光手术总达到95%以上。
北京协和医院眼科主任赵家良教授指出,世界上没有安全的手术。准分子激光手术作为一种、精准的近视矫正方法,已经在全球广泛应用,数以万计的人通过这一手术重新获得了清晰的视力。与其他任何手术一样,准分子激光手术也存在一定的风险。医疗机构应审慎开展各种近视眼手术,医生应熟练掌握技术,患者在手术前也应全面了解手术风险。
目前市场上存在多种近视眼手术方法,其中准分子激光手术是主流方法之一。随着技术的不断进步,现在的准分子激光手术安全性已经大大提高。一种名为“波前像差引导下的LASIK手术”的新技术已经出现,代表近视激光手术的趋势。
全国范围内有数百台准分子激光治疗机在运行,为成千上万的高度近视患者提供了重新获得清晰视力的机会。卫生部已经发出1000多个“上岗证”,确保医生具备进行这种手术的专业能力。一位接受LASIK手术的患者米莉的经历,展示了手术后的喜悦和对未来生活的期待。各国专家也强调防盲任务的重要性,包括矫治“屈光不正”。》
赵家良教授指出,近视眼已成为我国面临的一个重大公共卫生问题。在1998年世界卫生组织的安排下,他和同事对北京郊区5至15岁的学龄儿童进行了近视眼患病率调查,发现女孩在8岁以后患病率上升,至15岁达到55,而男孩则在10岁以后近视增多,15岁时达到37。据广东省视光学会负责人介绍,该学会近完成了对广州296万名学生的视力调查,发现高中生、初中生和小学生的近视患病率分别为80、60和30。更令人担忧的是,在幼儿园中,也有近20的孩子存在视力问题。
近年来,学生近视患病率增长速度超过了10,形成了庞大的近视眼人群。由于就学、招工、招干、征兵等因素,以及追求更高生活质量的需求,形成了一个潜力巨大的近视眼矫治市场。
的统计数据显示,全国目前有多达600台准分子激光治疗机在运行,遍布各大中城市医院,甚至县级医院。2004年接受手术的病人数量超过白内障手术患者,市场竞争日益激烈。一些小医院为了争夺患者,压低价格,甚至以低于成本的价格吸引患者。然而低价格往往伴随着低质量,医生水平参差不齐,操作流程不规范,手术器械重复使用,消毒不到位等问题,极易引发感染。
多位专家强调,准分子激光手术是一项复杂的系统工程,绝非仅依靠一位有经验的手术医生和一台先进的激光手术设备就能达到理想的手术效果。从术前检查、手术设计、术中操作、患者配合、术后用药和护理到随访等每一个环节都与手术效果息息相关。因此必须提高准入门槛,规范手术操作,加强行政监管。
李莹是中华眼科学会角膜学组准分子激光手术领域的专家,也是卫生部医学考试中心全国大型医用设备使用人员上岗资格考试专家组成员。她介绍,为了加强对包括准分子激光机在内的大型医疗设备的使用监管,卫生部早在1998年就委托中华医学会实施名为“大型医疗设备使用人员岗前培训”的继续医学教育项目。经过培训并考试合格者才能获得上岗资格证书。这也证明准分子激光手术的管理越来越受到重视。
需要明确的是,近视眼手术并不能“根治”近视。专家指出,现阶段对近视眼的所有治疗方法都属于“对症”治疗,而非“对因”治疗。准分子激光术只能“矫正视力”,而不能根治近视。手术只能让患者摆脱眼镜,并不能改变其近视眼的本质。准分子激光手术并非适用于所有人群。例如年龄在18岁以下的少年儿童、近视度数不稳定者、眼部有活动性病变者等都不宜进行手术。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院准分子激光中心的于志强博士提到,“视觉质量是比视力更高层次的概念”,它不仅要求达到正常的视力水平(即视力达到或超过正常水平),还要求清晰的视觉感知、稳定的视觉体验以及包括像差对比敏感度在内的多种因素的提升和优化。目前的准分子激光技术虽然能够提高裸眼视力水平但是不能改善整体的视觉质量可能存在手术后视力不稳定比如夜间视力下降等问题需要慎重考虑。通过学习和理解这些科学道理人们对于社会上的夸大宣传广告就会有一定的免疫力和判断力能够保护自己的权益和身心健康不受侵害。据了解由于设备来源不同等原因目前准分子激光手术治疗缺乏统一的技术规范和标准仍处于探索阶段很多大规模的科技攻关项目正在进行通过多方面的研究来制定统一的行业标准和发展规划实现视光学上的清晰舒适和持久性让人们的视觉体验更加美好未来值得期待更多行业内的专家表示加强行业指导和规范化管理是现阶段迫切也是可操作性较强的一个切入点要通过不断的学术交流和科技攻关拿出适合国情的指导性意见以推动行业的健康发展赵教授透露年内有望出台准分子激光手术的规范和标准为广大患者带来福音。近视患者的困扰与眼科医疗机构的应对之道
对于因手术未能完全解决近视或散光问题的患者,保守疗法成为了他们的主要选择。部分患者在手术后因大量近距离用眼,再次患上近视,这也使得保守疗法成为。尤其对于已经实施手术但出现并发症的患者,防治近视眼并发症变得非常关键。
近视是一个逐步发展的过程,人眼的屈光度也在不断变化。一部分人的近视会逐步发展,尤其对于那些近用眼比较多的人来说,防治近视应是始终关注的问题。即使手术效果非常理想,也不能掉以轻心,因为手术后的用眼情况稳定非常重要。根据用进废退理论,如果环境改变,眼睛会适应,但过度的眼疲劳可能会导致眼健康问题。
对于眼球突出及重患近视者的治疗,新研究的仪器可以很好地解决这个问题。而对于手术中欠矫的情况,即手术对屈光度的改变不到位,仍有部分近视度数的情况,使用仪器进行治疗将有两种效果:治疗近视以及治疗眼突和美容。
近,英国叫停了眼部激光手术,这是因为存在对患者长期安全的担忧。尽管激光手术能帮助轻度近视者改善视力,但并没有确凿证据能够证明许多公司所声称的手术安全性。其他治疗手段必须安全才适合使用。
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