近视防控的手段多样，目前已知的就有十几种方法，但是我们不能一股脑儿给孩子用所有的手段。每个孩子都是独特的，我们需要考虑他们的个性化情况、条件以及配合程度，还有投入的时间和精力，以及家长的情况。
在为孩子制定近视防控方案时，我们需要根据孩子的具体情况，在众多的方法中精选两到三种，帮助孩子控制近视度数的增长。这就好比所谓的疗法，需要我们了解各种防控手段的优点和缺点以及它们的效能。
今天我们来详细分析一下所有近视防控方法的优缺点，帮助大家为自己的孩子做出优的选择。
一、行为防控方面
说到近视防控，永远离不开行为防控。每天保持两到三个小时的户外时间，控制近距离坐姿时间，遵循二十二十四十原则。孩子在上网课等近距离工作时，应通过电视、投影或眼镜转为远距离工作。行为防控的优点是省钱，户外的阳光都是免费的。对于户外活动的执行，尤其在一些冬天或北方的城市，可能会有一些困难。
二、普通近视眼镜
当孩子近视的裸眼视力下降到0.6以下时，需要配眼镜以保证视力的清晰，提高视敏度，使孩子注意力集中，有助于学习和专注度。配戴普通单光镜，包括软性和硬性隐形眼镜，可以帮助改善视力，但并没有延缓近视发展的作用。孩子近视度增长的速度，大约是每年100度。这是大量文献中的平均值。眼轴每年增长约0.4到0.5毫米，这是可以作为对照的。相对于其他的近视防控手段，佩戴普通眼镜并没有明显的防控效果。
三、大户外
我们之前提到的每天两到三个小时的户外时间，实际上是根据中国的国情在科普中比较提倡的。通过大户外来真正防控孩子近视的发展，可能需要每天四到六小时的户外时间。对于南方城市来说，阳光充足，但北方城市可能会差一些。优点是对孩子身心健康、体魄都有好处，也省钱。但缺点在于，在某些情况下可能较难实现，需要家长花费更多的时间和精力。
四、高光率哺光仪
另一个有效的手段是哺光仪，分为高功率和低功率两种。高功率哺光仪对近视发展的抑制作用大约在96左右，已经在许多有经验的医生和科学文献中得到证实。低功率哺光仪是近年来在考虑长期使用安全性和积累效应后，在保障安全性和有效性之间寻找的平衡点。它对眼轴增长也有很好的压制能力，大概在70-85之间。哺光仪的优点是依从性好，使用方便，重要的是它是有效的预防手段。我们可以在孩子远视储备阶段进行早期干预，如使用哺光仪来压制眼轴增长，并在停用时留出反弹的余量。它的缺点包括高功率哺光仪可能出现的一些个别不良反应，以及业界对长期积累效应的担忧。因为哺光仪是激光照射眼睛，虽然已有两年的数据表现良好，但还需要更多的长期数据来证实其安全性。低功率补光仪的安全性非常好，不担心眼底照射问题，但其效果比高功率哺光仪要弱一些。我们会根据孩子的具体情况进行推荐。
五、调节力训练
调节力训练现已正式进入一些近视防控指南。它包括视功能的训练，有助于减轻孩子视疲劳，增强孩子的近视抵御能力。调节力训练需要孩子花费时间和精力，需要家长和孩子的配合，是比较难坚持的一种方法。它需要孩子天天练习，虽然可以使用自动翻转镜或VR设备来提高孩子的配合度，但总的来说还是需要花费大量的时间和精力。
以上就是关于近视防控的各种方法的详细分析，希望能帮助大家为自己的孩子选择适合的方法。七、拉远镜
拉远镜是一种改善孩子坐姿的工具，相比于其他方法如挡板和背背佳等，拉远镜更为先进。它能够让孩子真正端坐起来，目视前方，对颈椎和孩子体质有益。拉远镜能够将近距离的物象拉远至三米左右，减少近距离用眼刺激。
从临床局部观察来看，反馈效果良好，拉远镜也可以作为预防手段使用。在孩子没有近视时就可以使用。它也有缺点，需要孩子配合。因为端坐并戴眼镜后，必须在一定角度内观看才能取得较好效果。如果孩子歪头厉害，画面会变形。如果桌面太小，孩子写作业时，家长需要辅导，拉远镜可能会有些碍事。
有的家长反馈说孩子使用拉远镜后坐姿明显改善，但也有家长表示孩子拒绝使用。是否使用拉远镜还需根据每个家庭的情况来决定。
八、高浓度阿托品
高浓度阿托品对近视发展有延缓作用，延缓效果大约60-80。它的优点在于效果好，便宜方便。它的缺点也很明显。散瞳后需要戴太阳镜外出，看近处时由于眼睛失去调节力，需要佩戴近距离的读写镜。通常需要使用两副眼镜。停用后会有一定的反弹，所以它的缺点比较突出。
九、角膜塑形镜
角膜塑形镜的压制效率大约在40-70之间。它的大好处是既能矫正又能防控，是一款两得的产品。晚上佩戴，白天就可以不用戴眼镜。它只适用于已经近视的孩子，特别是100度以上的孩子。
角膜塑形镜有一些限制条件，如角膜条件、是否有干眼症、结膜炎、过敏等。孩子的睡姿和睡眠时间也都有要求。角膜塑形镜停用会有反弹效应，微生物感染是一个主要的顾虑。随着洗液技术的进步，感染风险降低，但费用较高，包括镜片更换和维护费用，每年大约在1万到2万之间。
十、低浓度阿托品
低浓度阿托品也是一种有效的近视防控手段。它的好处是方便，每天晚上只需点一次。它的效果相对较弱，控轴效果大约是40。它还可能影响孩子的调节力，虽然浓度低，但有的孩子会出现散瞳效应。在使用前好测试孩子的调节力，如调节力差，可以增加调节力训练。
十一、派仑西平眼用凝胶
派仑西平眼用凝胶在文献中有一定的作用报道，但在实际临床应用中还比较少见。它是一个选择性的MV受体拮抗剂，延缓效果大约25-30。
十二、功能性框架镜
功能性框架镜包括新乐学等，属于近视离焦镜，对近视发展有一定的延缓效果，但不是很强。它的视觉质量比普通眼镜稍差一些价格较高昂。在一些特定情境下可能有用。如孩子学习乐器或长时间阅读时近距离用眼较强此时读写镜可以发挥作用它相对方便只在看近距离阅读时佩戴平时不需要佩戴它是一种预防手段对于没有近视的孩子在近距离用眼强度过大的时候可以使用但是读写镜需要个性化配置考虑点位是否有隐斜视等需要结合孩子的度数进行个性化配置个别孩子可能会出现外隐斜的增加这是它的一个缺点相对比较难推广使用时间长会影响调节力但是调节跟近视发展之间我们可以选择先按住近视再说因为调节以后还是可以训练的十四、远雾视疗法远雾视疗法就是望远比如看远处的楼山树等等或者带一个低度数的凸透镜来进行望远望远对缓解假性近视有帮助但这种方法时间成本过高孩子通常难以执行十五、离焦软镜硬镜离焦软镜硬镜类似角膜塑形镜它是软的硬的白天带的角膜塑形镜不能使用的一些孩子包括一些大的散光大的近视上可能只能用这种方法因为它的优点在于适用范围更广度数范围比较宽一些缺点方面它需要专业验配价格也比较贵十六眼球按摩按摩是有效的近视防控手段之一它可以提高裸眼视力给孩子相对清晰的视力同时也给家长一种信心但实际上它对眼轴的控制帮助不大主要是帮助孩子提高裸眼视力而已", "按摩在近视防控方面的作用应该辩证看待。虽然按摩可以提高裸眼视力，让家长觉得孩子的近视有所好转，但实际上它对眼轴增长的压制作用并不明显。按摩的效果也因人而异，难以个性化调整。在考虑使用按摩作为近视防控手段时，需要权衡其利弊。”十六、中医穴位按摩与近视防控
从中医角度而言，视力模糊是因为眼部经络不通，供血不足，营养不足所致。很多体质较弱的小朋友容易近视。中医的方法在于改善小朋友的体质，打通眼部经络，提高裸眼视力，缓解眼部疲劳。
中医采用多种手段，如针对眼周围的反射区和眼部十一个穴位进行点穴拨筋、刮痧等，这些操作可以缓解视觉疲劳，放松睫状肌，促进眼部血液循环。
使用经过现代工艺提纯的中草药护眼产品，通过眼部外敷直达筋膜层，可以修复受损细胞，补充细胞营养，清除自由基。
结合砭石疗法，利用砭石发出的远红外射线和超声波脉冲，促进微循环和新陈代谢。这种天然石头蕴含的能量可以唤醒疲惫的身体，激活全身淋巴与血液，净化肝肾等脏器，排除多余毒素，全面增强人体免疫能力，从而恢复身心健康。
市面上许多视保店采用的中医疗法也取得了不错的效果，如雾美优视等。这些疗法可以提高裸眼视力，疏通经络后，眼部不容易疲劳，从而在一定程度上缓解近视的快速发展。
需要注意的是中医水平参差不齐，需要寻找一家好的中医视保店进行治疗。
对于近视防控的手段，我们进行了详细的分析。每种产品或方法都有其存在的合理性。家长应根据孩子的具体情况，结合年龄、度数等因素，选择两到三种适合的方法长期使用。
近视的原因多种多样，包括遗传、用眼过度、用眼不科学以及缺乏某些微量元素等。近视患者的眼球前后径会边长，视网膜距离晶状体变远，导致远处的平行光无法会聚在视网膜上。长期睫状肌疲劳也会导致晶状体变形，进而形成近视。
目前，近视的矫正方法主要有两种：一种是适合成年人的激光手术，如准分子、全激光飞秒等；另一种是适合青少年的角膜塑形镜，如美国威尔玛、阿尔法等。
在饮食方面，近视患者可以多食用动物肝脏、蛋类、胡萝卜等。炖食鱼或动物眼睛与木耳的组合也有助于预防近视。在日常生活中，应注意在光线充足的环境下看书、工作，多进行远眺以缓解视力疲劳。多进行户外运动，如羽毛球、乒乓球等，可以锻炼睫状肌，有效缓解视力疲劳。
