您好,近视手术保险公司是不能报销的,这个属于非疾病治疗类手术,医疗险和医保都不能报销。有些高端商业保险可能能够保障,具体您可以咨询保险公司,如果您已参保,具体可以看您的保单里是否有这一项。
所有近视手术都是不在医保报销范围内的,它属于门诊超微创手术,虽然现今我国医疗保障体系已处于一步步完善的境况,但激光近视眼手术类似于眼整形性质的手术,严格意义上来讲,近视手术属于一种整形美容方面的手术,是不能进行医保报销的。这种手术是自愿选择性的,而非必须要治疗的疾病,是希望通过手术达到改善视力的目的,并不是每一个近视朋友必须做的手术,所以近视手术不在规定的医保报销范畴。
医保可以报销的费用主要包括药品费用、诊疗项目费用和服务设施费用三类。
1. 基本医疗药品费用:医保可以报销的药品费用包括甲类和乙类两种,甲类药物是全国统一的能够保证临床治疗基本要求的药物,乙类药物目录由各地区自行调整。
2. 基本医疗诊疗项目费用:血液透析、移植等在基本医疗保险诊疗项目范围内的诊疗项目费用。
3. 基本医疗服务设施费用:参保人员在定点医疗机构进行诊断治疗和护理过程中使用的必须生活服务设施所产生的费用。
医保报销的三大目录分别是药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录。
1. 诊疗项目目录:诊疗项目目录主要包含治疗必须、效果确定但花费昂贵的一些项目,比如血液透析、移植等。必须注意主要是非必要、效果不确定或属于特需医疗项目例如美容、整容项目等是不在报销范围内的。
2. 药品目录:我们在医院开的药必须是医保目录内规定的才能报销。而医保可以报销的药品可以分为下面两类:(1)甲类药:临床治疗必须且便宜好用的药,有统一规定,可以按照100的比例报销。(2)乙类药:可选择使用、好用但价格稍贵的药,一般按70-80比例报销。但是要注意,像、解酒药以及部分药和进口药等滋补保健类药品是不在药品目录内的,无法报销。
3. 医疗服务设施目录:医疗服务设施目录指的是治疗过程中必须的服务设施花费,例如床位费。但是像住院陪护费、护工费和文娱活动费等非必需的服务设施项目花费是无法报销的。
近视手术不是人人都可以做的,因此详细的术前检查非常重要。通过严格的术前检查后,才能确定是否能做手术。
目前国内医院开展近视手术差距很大,高的能达到90低的只有30。一般市级以上的医院都是可以开展这类手术的,近视手术也已经发展了二十年,技术也已经很成熟了,基本是可以达到90的。
近视手术的失败的后果就是:未达到视力,规定是低于视力二个档次就算欠矫,如检查视力是1.2,术后只做到0.8,这种情况!
考虑近视手术的人一定要清楚:近视手术必须是年满18周岁以上,视力稳定两年以上,近视度数在100-1500之间,散光度数在400度以内的,没有其它眼科疾病,角膜的厚度足够,通过术前严密的检查,符合要求的人才能进行,并是不所有的近视都可以进行手术。
18岁以下的近视,尚处于视力发育期,眼睛的调节性强,近视是可以服用药物治疗的。一般医生建议服用乐睛视力营养素,每天两包,一般7天就能看到变化,坚持服用一段时间,近视度数会降低,视力会提升,可以避免成年后手术的困扰。
法律依据:《中华人民共和国民法典》千二百二十二条患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,推定医疗机构有过错:(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;(三)遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料。千二百二十四条患者在诊疗活动中受到损害,有下列情形之一的,医疗机构不承担赔偿责任:(一)患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗;(二)医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务;(三)限于当时的医疗水平难以诊疗。前款项情形中,医疗机构或者其医务人员也有过错的,应当承担相应的赔偿责任。
基本上来说没有做瞎这种可能性的。大的风险是术后圆锥角膜,需要做角膜移植,也不会瞎的。如果真的瞎了,医院是一定要负责任的,那就属于医疗事故了。