近日，《参考消息》转载了英国《星期日泰晤士报》的报道，报道称由于担心患者的长期安全，医疗监督部门正在审慎考虑医疗服务系统是否应开展眼部激光手术。针对这一问题，本报记者采访了有关专家，旨在帮助医务人员和近视眼患者正确认识和理解眼部激光手术。但我们必须强调的是，此类手术毕竟历史较短，其远期效果和安全性在学术界仍有争议，尤其是存在单纯谋利而滥用该项技术的现象。患者在选择医生和手术时需谨慎。
这种眼部激光手术的全称是“准分子激光屈光性角膜手术”，包括准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）、准分子激光上皮下角膜磨镶术（LASEK）和准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）。
在北京同仁医院眼科中心屈光专科，每年完成近视、远视和散光矫正手术超过万例。该科室主任周跃华认为，准分子激光角膜屈光手术是目前矫正近视为安全有效的手术方法。手术的安全性和有效性已经在美国、日本等国的医疗机构得到证实。具体到英国，周主任表示，英国的手术起步相对较晚，技术水平相当于我国一些中小医院的水平。
海军总医院眼科准分子激光中心的樊郑军博士强调，手术的安全性是首要考虑的因素。如果不考虑视觉质量，术后没有并发症和感染，就可以认为是安全的。他认为，英国叫停眼部激光手术并非全面禁止此类手术，而是由于一些实际情况，比如手术未能纳入医疗服务系统等原因。
针对报道中提到的手术失败率为1／10的说法，樊郑军博士表示，如果手术失败率真的这么高，那么这种手术从一开始就不应该开展。周跃华主任也表示，此类手术的安全性和有效性是肯定的，但任何手术都不可能达到100的。他也提到，每个人对手术的标准不同，因此手术后视力是否达到预期目标也会有差异。因此专家建议患者术前充分了解自己希望达到的目的，与医生充分沟通并确保医生具备相应的资质和经验。此外他也提到目前我国的医疗水平差距较大呼吁加强医疗管理提高医生的资质和能力。后他也强调医疗不是商品不应大肆进行广告宣传误导消费者。他认为医生和眼科专家在自己的专业领域是内行但在医疗领域却可能不懂代言的产品甚至只是三流产品因此他对此非常不赞成指出每个领域有其复杂性不同领域的专业并不代表另外一个领域的了解与建议虽然视力问题可给予生活方式极大不便矫正视力的尝试却被学界仍在不断研究和讨论针对不同类型的视力问题采用不同的方式尤为重要当前而言针对近视患者的选择方法如配镜戴隐形眼镜及眼部的激光手术都有其优缺点但对于近视患者而言应全面了解自己的视力状况并与医生充分沟通以制定适合自己的治疗方案而对于医疗行业的专家而言他们应更深入地研究不同的治疗方法提高治疗同时确保患者的安全和满意度。专家呼吁应加强对医生的培训和对医院的管理提高手术资格的门槛保障患者的权益和安全。
曹刚表示，一些不法商贩从国内外医疗机构购买淘汰的设备，经过维修包装后，再以高价卖给地方的小医院，这种现象令人担忧。他举例说，这些商贩花费较低的成本购买淘汰设备，维修费用却高达五十万元，然后以二百万元的价格出售给医院。一些小医院无力购买这些设备，这些商贩还会采取合作方式推销，如仪器投资、手术营利分成等。这样一来，手术的安全性和难以得到保障。
周跃华主任是卫生部全国大型医疗设备准分子激光上岗培训专家组成员。他说，每年有很多医生来同仁医院进修学习屈光手术，同仁医院的专家也会到各地指导手术。他强调培训必须严格，不久前有两个韩国医生未能通过考试。周主任呼吁职能部门及时制定相关政策，提高手术资格的门槛，并加强行业自律。
近，《参考消息》转载了英国《星期日泰晤士报》的报道，由于担心患者的长期安全，英国医疗监督部门正在阻止医疗服务系统进行眼部激光手术。诊疗标准化研究所对眼部激光手术进行了为期一年的评估，发现关于手术安全的现有证据不足以支持其在医疗服务系统中推广。
尽管英国每年有至少十万患者花费数千英镑进行眼部激光手术以纠正近视，但一些公司为了推销手术效果和安全性的宣传铺天盖地。研究所的报告显示，存在对该手术长期安全的担忧，现有证据不足以支持进行此类手术。虽然激光手术可以帮助轻度近视者改善视力，但没有确凿证据能够证明许多公司所声称的手术安全性。
值得注意的是，美国和欧洲并没有禁止近视手术。实际上，这些的知名医疗机构如眼科诊所和医院都在进行此类手术，并具备相应的专业技术和设备。这些的医疗监管机构也对近视手术进行严格的监管，以确保手术的安全性和有效性。
关于眼部激光手术的失败率问题，樊郑军博士表示，如果像某些报道所声称的失败率高达十分之一，那么这种手术从一开始就不应该被开展。实际上，美国开展此类手术已经二十多年，随着手术技术的成熟和更多的患者接受，失败率并不像传闻中那么高。
对于英国叫停眼部激光手术的情况，樊郑军博士解释说，这并非意味着完全禁止此类手术，而是由于一些社会实际情况造成的，如手术不能进入医疗服务系统等。他认为，欧洲在某些方面与我国的医疗技术水平存在一定差距，尤其是在这类手术中。例如同仁医院在国内率先开展准分子激光角膜屈光手术矫正近视、远视和散光等领域取得了显著成果。周跃华主任表示，同仁医院的手术安全性、可靠性和有效性已经得到证实。同仁医院还接待了许多因在其他地方手术不成功而前来寻求再次手术的欧洲患者。对于想要进行近视手术的患者来说，关键是要充分了解相关信息并在专业医生的指导下进行决策。【在线预约眼科专家号源】
周跃华主任明确表示，此类手术的安全性和有效性是可靠的，但任何手术的都不可能达到100。就像戴隐形眼镜和框架眼镜一样，激光手术也存在一定的风险，这些风险导致的失明概率并不低于其他两种方式。隐形眼镜的感染问题和框架眼镜镜片破裂导致的外伤都是失明的主要原因。
樊郑军博士对此类手术的观点是，每个人的需求标准是不同的。对于近视度数较低的患者，他们希望能摘掉眼镜，并且裸眼视力能与术前矫正视力一样好。而对于高度近视的患者，只要手术后能摘掉沉重的眼镜，即使视力稍微差点，患者也可以接受。对于医生来说，首先要求手术安全，也就是没有并发症，然后达到手术的目的。
樊郑军博士也坦诚地表示，这类手术只是矫正屈光不正的方法之一，与戴框架眼镜、隐形眼镜一样，并不是治疗近视的根本方法。目前尚未有治疗近视的可靠方法，因此这种矫正视力的方法仍然是被不愿意戴眼镜的患者所接受的。
周跃华主任对目前国内众多医院在不考虑自身条件和水平的情况下开展眼部激光手术表示担忧。他强调，我国的医疗水平差距很大，好的医院可以达到世界先进水平，但差的医院就差得很远。手术的成功与否关键在于实施手术的人，因为机器本身是不会做手术的。
周主任再三强调，医疗不是商品，不应该进行大肆的广告宣传。他认为一些名人在医疗领域可能并不懂行，甚至代言的产品只是三流产品。这种广告可能会误导消费者并损害名人形象。他举例说，在一些广告中，人人都自称是专家，这是不可能的。眼科医生并不等同于屈光手术专家，因为后者需要经过专门的训练。
海军总医院眼科准分子激光中心的樊郑军博士对此持相同观点。他认为此类手术虽然操作简单，但对医生的要求很高。手术前对适应症的选择要求医生具备深厚的、全面的眼科医学背景知识，包括屈光、角膜以及眼底等方面的知识。实施手术的医生好具备至少高年资主治医师以上的资格。
同仁医院眼科中心屈光专科为希望手术的患者专门出版了一本小册子《你想摘掉眼镜吗？》。这本小册子详细介绍了眼部激光手术的适应症、禁忌症、各种手术方式的比较以及术前准备、术中配合、术后注意等内容。其中重要的是如何帮助患者做好手术的心理准备，包括如何正视手术效果。周跃华主任强调，激光手术的目的不仅仅是摘掉眼镜。他对记者表示，他们对适应症的把握非常严格，并不是每一位来就诊的患者都需要进行手术，主要取决于患者想要达到什么样的目的。手术前要与病人充分沟通，了解每位患者的心理需求和治疗目的。专家们在接受记者采访时都表示应该加强对医生的培训和对医院的管理。他们呼吁抬高手术资格的门槛并加强行业自律。英国因为担心患者的长期安全已经暂停了医疗服务系统的眼部激光手术。诊疗标准化研究所对此类手术进行了为期一年的评估发现关于此类手术安全的证据不足以支持在全国范围内推广该手术。尽管存在一些公司和机构为了推销眼部激光手术进行了大量宣传但在没有足够证据支持的情况下这些宣传可能误导消费者引发安全隐患和不必要的风险。关于激光手术与视力矫正的报告
据报告指出，尽管有资料显示激光手术对于轻度近视患者具有改善视力的效果，但目前尚无确凿的证据来证明众多公司所宣称的手术安全性。这引发了公众对于激光手术安全性的关注和疑虑。
该研究机构强调，由于佩戴眼镜是一种安全有效的近视矫正方式，因此“其他治疗手段必须确保安全才可被患者所采纳”。这一观点也得到了广大医学专家的认同。
去年，《眼科学》杂志揭露了一个令人惊讶的事实，即此类眼部手术的失败率是1/10，而非广告中普遍宣传的1/1000。这一数据引起了公众的广泛关注和担忧，也使得激光手术的安全性受到了质疑。
值得一提的是，《健康时报》在2004年12月16日的报道中也对激光手术的安全性进行了深入探讨。文章指出，对于近视患者而言，选择治疗方法时必须谨慎，并确保所选方法的安全性。这不仅是患者自身的需求，也是社会和医疗行业应当重视的问题。
虽然激光手术在视力矫正方面具有其独特的优势和效果，但由于缺乏足够的证据证明其安全性，患者在选择治疗方法时应当慎重考虑。医疗行业和相关部门也应当加强监管和研究，以确保患者的权益和安全。
