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普外科曾医生谈近视手术:眼科专家解析近视矫正新方案2025版

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【引言】眼科专家曾医生对“普外科眼科讲做近视眼”这一话题展开详细阐述。眼科进行近视眼矫正手术的关键是寻找专业的眼科医生进行治疗。关于近视眼的正文阅读:

普外科曾医生谈近视手术:眼科专家解析近视矫正新方案2025版

目录概览:

1. 近视眼激光手术概述

2. 近视眼激光手术与晶体植入手术的区别

3. 近视眼手术能否治愈?

4. 近视眼的多种治疗方法

5. 近视治疗的有效手段

一、近视眼激光手术

近视眼激光手术,作为矫正近视的一种激光手术,其技术经历了六个发展阶段,包括激光光学角膜切削术(Photo Refractive Keratectomy,简称PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik,简称IK)、准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK,简称EK)、波前像差引导准分子激光手术(Torsion Lasik,简称TK),以及飞秒激光和全飞秒激光技术。这一技术自诞生以来,已成为时尚人物的宠儿。

术前检查:

视力检查:包括裸眼视力和戴镜矫正视力。

眼压屈光检查:排除高眼压和青光眼的可能性。该检查包括电脑验光、医学验光和散瞳验光三个步骤。验光度数的准确性直接影响手术效果。

眼前节检查:重点检查角膜透明度、角膜疤痕、晶体浑浊、眼底病变等。

波前像差检查:检查眼睛是否存在除近视、远视、散光等低阶像差之外的高阶像差,并采集高阶像差数据作为诊断和手术的依据。

其他检查:

角膜曲率检查:排除圆锥角膜及扁平角膜可能性。

角膜测厚。

术前注意:

患者应准确填写病史调查表,让医生充分了解身体条件。

初诊检查是对眼睛和身体健康状况的检测和了解,以确定是否适合进行屈光激光手术。

患者需按照医嘱在相应的专家处复诊,复诊是术前对眼睛作进一步的检查,了解患者的工作和生活情况,制定适合的手术方案和确保手术质量。

术后须知:

术后休息30分钟,无不良反应方可离开医院。次日早上9:00前到医院换药、复诊,并严格按照医嘱用药。

术后可能会出现眼部不适、胀痛、流泪、怕光等症状,这是正常反应,但症状加重应立即回院复查。

术后一周内,为避免熟睡后碰到眼部,请在睡觉时戴上眼罩。

术后严格按照医嘱用药,滴眼药时需注意方法和技巧。

恢复:

近视手术的恢复时间因人而异,主要受手术方式、术前近视程度以及个人体质的影响。常见的手术方式有LASIK、飞秒激光、ICL等。术前双眼度数的高低也决定了术后恢复期的长短。身体体质好的人恢复自然要快一些。每个人的恢复情况都有所不同,但只要我们严格按照医嘱进行术后护理和用药,恢复过程就会更加顺利。恢复时间的长短主要取决于个人的身体状况和手术后的护理情况。为了达到的治疗效果,患者应选择专业的眼科医院进行手术,并严格遵循医生的建议和指示进行术后护理和用药。同时也要注意环境卫生和个人卫生,防止引发感染等术后并发症的发生。特点:眼科近视手术具有精准度高、恢复时间短等特点,为患者带来了前所未有的清晰视界。随着医疗技术的不断进步,相信未来会有更多更好的治疗方式出现,为广大近视患者带来福音。### 优势概览

准确性高:借助精密计算机及雷射仪器,控制矫正度数,一般误差极小。

安全性强:仅在角膜前部间质手术,不会伤害角膜外皮及内皮细胞,术后角膜无结疤组织遗留,混浊机率小。

稳定性好:术后角膜间质愈合快速,度数变动轻微,稳定性良好。

手术时间短:局部下即可进行,手术过程迅速,术后即可返家。

舒适度高:术后无角膜上皮细胞缺损及角膜炎等疼痛及畏光症状,患者舒适度较高。

### 技术原理

准分子激光技术是一种利用人眼无法看见的波长193纳米的紫外线光束进行角膜屈光治疗的技术。这种光子能量大但组织穿透力极弱,仅被组织表面吸收,对周围组织无损或损伤极微。手术通过特殊的微型角膜板层切割系统制作角膜瓣,然后在计算机控制下,用准分子激光对瓣下的角膜基质层进行气化,以此改变角膜前表面的形态,调整角膜的屈光力,达到矫正近视的目的。

### 适应症与禁忌症

准分子激光手术适应症包括:年满18岁以上、有健康心理状态、有摘掉眼镜的愿望的患者等。而禁忌症则包括眼部活动性炎症、圆锥角膜、青光眼、干眼症等疾病患者。在决定手术前,必须进行全面的眼部检查,确保各项指标符合手术要求。

### 术后保养及注意事项

术后早期,患者可能会出现流泪、畏光等症状,应遵循医生指导进行保养。包括减少眼球转动、禁止揉眼、定期到医院随访等。即使手术成功,也要注意用眼卫生,避免过度用眼导致后遗症。对于高度近视患者,尤其要注意避免剧烈运动及强体力劳动,以防止视网膜脱离。

### 常见误区及解答

误区解答:

误区一:认为激光近视手术存在后遗症和安全隐患。实际上,随着技术和临床经验的不断发展,激光近视手术已是非常成熟、安全的手术,并发症已降低到非常低的水平。

误区二:认为任何度数都能通过激光手术矫正。实际上,激光近视手术有其矫治范围,超过一定度数的患者一般不宜接受该手术。

误区三:认为激光近视手术没有年龄限制。事实上,18周岁以下和50周岁以上的近视患者一般不宜接受手术。

误区四:认为激光近视手术只能治疗近视不能矫治散光。实际上,激光手术在矫治近视的可同时矫治一定度数内的散光。

误区五:认为手术后视力都能达到状态。每个人的视力状况存在差异,手术通常能帮助患者达到或接近术前矫正视力。

### 近视眼激光手术与晶体植入手术的区别

近视眼激光手术与晶体植入手术是两种不同的矫正视力手段。激光手术主要是通过切削角膜组织来调整屈光率,而晶体植入手术则是通过在眼内植入人工晶体来矫正视力。两种手术各有适应症和优缺点,患者应根据自身眼部条件和医生建议选择适合的手术方式。

### 结语

近视眼手术只是对角膜组织进行切削,改变角膜曲率,使视力恢复的一种方式。它并不能从根本上治疗近视,只是改善了患者的裸眼视力。对于角膜本身较薄的患者,从安全角度考虑,可能无法选择该手术。

关于近视激光手术的误区,很多人认为它可以治疗近视,但实际上它仅仅是改变了角膜的曲率,让眼睛的屈光系统在不借助眼镜的情况下,将外界物体的影像成像在视网膜上。眼睛由于近视产生的改变,如眼轴拉长、视网膜变薄等并没有被“治愈”。

有一位患者在18岁时接受了准分子激光手术,但术后视力不断下降。五年后验光发现近视度数高达1200度,眼底出现了明显的高度近视视网膜病变。当近视度数不稳定时选择手术,术后可能会由于眼球壁变薄,在眼内压力的作用下,近视度数增长更快。而且,手术年龄越小,发生术后圆锥角膜的机会也越大。

对于高度近视患者,由于无法做角膜激光手术但又不想戴厚重的镜片,可以选择ICL植入手术。该手术是在眼睛里面植入一枚人工晶体,相当于把框架眼镜或隐形眼镜移到眼内。尽管与激光手术原理不同,但它也只是改变了不戴镜的裸眼视力,并不能从根本上治疗近视,原有的高度近视眼底病变不会得到任何改善。

对于青少年和年轻人,由于眼睛的屈光状态尚未稳定,近视度数可能进一步增加,眼球结构还未发育完全,因此不能施行该手术。ICL植入手术是内眼手术,对手术的要求更高,术后也可能出现一些相关并发症。

正确对待近视问题,因人而异选择正确的方式,控制近视的发展,避免严重高度近视导致的眼病。

关于治疗近视眼的方法有很多说法和误区。其中一些传统疗法如配戴矫正眼镜被广泛认为是安全有效的治疗方法。然而除此之外还有其他治疗方式如手术治疗等。但无论选择哪种方式都需要慎重对待因为任何一种手术都是对眼部正常组织的破坏可能引发并发症且费用较高。此外近年来出现的OK镜治疗近视眼也存在一定的风险引发的医疗纠纷并不罕见已经引起相关部门的重视。

在空气清新、环境优美的场所,或坐或立,全身放松,双目平视前方,缓缓吸气,同时将眼睛睁大,稍停片刻,再缓缓呼气,同时眼睛微闭。重复此动作9次,有助于舒缓眼部压力。

接下来介绍一种名为“熨眼法”的方法。此法建议坐着进行,全身放松,闭上双眼。然后快速摩擦两掌使之生热,趁热用双手捂住双眼。热散后猛然拿开双手,同时眼睛用力睁大。如此重复3-5次,能促进眼睛血液循环,提高新陈代谢。

还有一种“洗眼法”,先将脸盆消毒后倒入温水,调节好水温。将脸放入水中,使眼球上下左右各移动9次,然后顺时针、逆时针旋转9次。此法不仅能洗去眼中的有害物质和灰尘,还对轻度白内障有效,并能改善散光、远视、近视等屈光不正程度。

说到枸杞,它是一种具有补肾明目功效的强壮药。古人曾认为它能使人长生不老。中医认为它能增强肝肾功能,增加体液。适用于虚劳、腰痛、头晕等症状。冬季进补,建议将枸杞子做成粥来服用。具体做法是将枸杞子磨成粉,与适量水和米一起煮粥,熄火后放入鸡蛋和葱花搅拌即可食用。此粥滋阴补肾,养肝明目,并具有良好减肥效果。

对于如何预防小学生近视,有网友建议控制看电视、用电脑的时间,注意用眼卫生,注意姿势和灯光等。还推荐了一些实用的方法,如坚持让孩子练习转眼球、使用预防警报器等。

近年来,干眼症的年轻化趋势明显。长期面对电脑、电视荧屏的青年人容易出现干眼症状。干眼症的一般症状是眼睛干涩、灼痛、眼屎较多,严重时会出现角膜软化穿孔。预防干眼症的方法是养成多眨眼的习惯,避免眼睛长时间盯着一个方向看。长期从事电脑操作的人应多吃一些新鲜的蔬菜和水果,增加维生素的摄入。避免荧光屏反光或不清晰,适当休息眼睛,避免眼疲劳。如怀疑自己有干眼症,应尽快就医诊治。

### 富含维生素C的食品

维生素C可减弱光线与氧气对眼睛晶状体的损害,从而延缓白内障的发生。含维生素c的食物有柿子椒、西红柿、柠檬、猕猴桃、山楂等新鲜蔬菜和水果。

### 富含钙的食品

钙与眼球构成有关,缺钙会导致近视眼。青少年正处在生长高峰期,体内钙的需要量相对增加,若不注意钙的补充,不仅会影响骨骼发育,而且会使正在发育的眼球壁——巩膜的弹性降低,晶状体内压上升,致使眼球的前后径拉长而导致近视。含钙多的食物,主要有奶类及其制品、贝壳类(虾)、、豆及豆制品、蛋黄和深绿色蔬菜等。

### 富含铬的食品

缺铬易发生近视,铬能激活胰岛素,使胰岛发挥大生物效应,如人体铬含量不足,就会使胰岛素调节血糖功能发生障碍,血浆渗透压增高,致使眼球晶状体、房水的渗透压增高和屈光度增大,从而诱发近视。铬多存在于糙米、麦麸之中,动物的肝脏、葡萄汁、果仁含量也较为丰富。

### 富含锌的食品

锌缺乏可导致视力障碍,锌在体内主要分布在骨骼和血液中。表皮、虹膜、视网膜及晶状体内亦含有锌,锌在眼内参与维生素A的代谓}与运输,维持视网膜色素上皮的正常组织状态,维护正常视力功能。含锌较多的食物有牡蛎、肉类、肝、蛋类、花生、小麦、豆类、杂粮等。

### 珍珠

珍珠含95%以上的碳酸钙及少量氧化镁、氧化铝等矿物质,并含有多种氨基酸、如亮氨酸、蛋氨酸、丙氨酸、甘氨酸、谷氨酸、天门冬氨酸等,珍珠性味甘咸寒,用珍珠粉配龙脑、琥珀等配成的“真珠散”点眼睛可抑制白内障的形成。

### 海带

海带除含碘外还含有1/3的甘露醇,晒干的海带表面有一层厚厚的“白霜”,它就是海带中的甘露醇,甘露醇有利尿作用,可减轻眼内压力,用来治疗急性青光眼有良好的功效。其他海藻类如裙带菜也含有甘露醇,也可用来作为治疗急性青光眼的辅助食品。

### 有助于改善视力的保健食品

通过饮食可以增加营养,改善视力,所以我们应多摄入上述食物,如能在日常膳食的基础上,选用适当的具有改善视力功能的保健食品,则可起到良好的辅助治疗的作用。可选用的保健食品有:

- 富含维生素A的食物,如枸杞类制品。

- 富含蛋白质、肽类、某些氨基酸、如牛磺酸,核酸等。

- 含有决明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶、冲剂或胶囊。

### 多多按摩提高视力

按摩按摩,多多按摩一下:睛明穴、丝竹空、太阳穴、鱼腰、四白穴、承泣、等眼周的穴位。

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