一、杭州近视手术与医保的关系
在杭州，和其他地区一样，近视手术是不可以用医保报销的。根据寻医问药网的信息，职工医保报销提到基本保险不予支付费用的诊疗项目范围有明确规定。其中近视眼矫正术属于不予支付的项目范畴。这一规定是基于医保政策的整体考量，医保主要是为了保障基本的医疗需求，而近视手术更多被视为一种改善性、选择性的医疗行为。例如，医保会倾向于支付治疗疾病、挽救生命等紧急和必要的医疗项目，像器官移植（除特定种类外的其他器官或组织移植）、疾病的药物治疗等，而近视手术并不在其优先保障范围内。虽然医保不能用于近视手术，但有些商业保险可以允许报销部分近视眼手术，这对于有商业保险覆盖且计划做近视手术的人来说是一个补充途径。
二、杭州近视手术的常见类型及特点
（一）激光手术 1. 准分子激光屈光性角膜切削术 - 这种手术是应用氟化氩产生的193纳米波长的准分子激光，按照预先设置的程序切除少量的角膜组织。它的原理是通过改变角膜前表面曲率，来减轻或者消除屈光不正。这是一种较为传统的近视激光手术方式，在早期的近视矫正中发挥了重要作用。不过，相对来说它可能对角膜的创伤相对较大一些，术后的恢复时间可能也会稍长。 2. 准分子激光原位角膜磨镶术 - 它与准分子激光屈光性角膜切削术不同的是激光在角膜基质内消融，这样的好处是保持了前部角膜上皮以及角膜前弹力层组织的正常解剖结构。这种手术方式在一定程度上减少了对角膜表面的损伤，提高了手术的安全性和稳定性，术后视力恢复效果较好，并且并发症相对较少。 3. 准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术 - 主要适用于由于各种原因如角膜薄、近视度数高、曲率偏大、眼球过小等不适合做LASEK手术的特殊近视患者。它能够针对一些特殊眼部情况进行有效的近视矫正，是一种较为个性化的手术选择。
（二）全飞秒近视激光手术和半飞秒激光手术 - 全飞秒近视激光手术是目前较为先进的近视矫正手术方式之一。它的特点是切口小，一般只有2 - 4毫米，手术过程相对简单，对角膜的损伤较小，术后恢复快，视力稳定性较好。很多患者选择全飞秒手术是因为它在保证矫正效果的同时，能大限度地减少手术对眼部的影响。 - 半飞秒激光手术也是一种常用的近视矫正方式。它结合了飞秒激光制作角膜瓣和准分子激光切削角膜基质的优点。手术的准确性较高，能够根据患者的具体近视度数和眼部情况进行的矫正。
（三）有晶体眼植入人工晶体的手术方式（针对高度近视眼患者） - 对于高度近视眼患者，有晶体眼植入人工晶体的手术方式是一个不错的选择。这种手术不切削角膜，而是通过在眼内植入人工晶体来改变眼睛的屈光状态。它适合那些角膜较薄或者不适合进行激光手术的高度近视患者。其优点是可以矫正较高的近视度数，并且术后视觉质量较好。但是这种手术相对来说操作较为复杂，可能存在一定的手术风险，如眼内感染、人工晶体移位等，不过随着技术的不断发展，这些风险的发生率也在逐渐降低。
三、杭州近视手术的大致价格范围
由于近视手术的类型多样，其价格也有较大的差异。 1. 准分子激光手术 - 准分子激光屈光性角膜切削术相对来说价格较为亲民，一般在5000 - 10000元左右。准分子激光原位角膜磨镶术的价格可能会稍高一些，大概在8000 - 15000元。准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术由于其针对特殊情况的矫正，价格也在8000 - 15000元左右。 2. 全飞秒近视激光手术 - 全飞秒近视激光手术因为其先进的技术和良好的手术效果，价格相对较高，通常在15000 - 25000元之间。 3. 半飞秒激光手术 - 半飞秒激光手术的价格介于全飞秒和准分子激光手术之间，大概在10000 - 20000元。 4. 有晶体眼植入人工晶体的手术方式 - 这种手术由于其复杂性和特殊性，价格是高的，一般在20000 - 30000元甚至更高。
需要注意的是，这些价格只是一个大致的范围，实际价格可能会因医院的设备、医生的经验和知名度、地区差异等因素而有所不同。在杭州，不同的眼科医疗机构可能会根据自身的定位和成本核算来制定价格。同时，患者在选择近视手术时，不应仅仅以价格为考量因素，还应该综合考虑手术的安全性、有效性以及自身的眼部情况等多方面因素。
总之，在杭州进行近视手术需要自费，并且有多种手术方式可供选择，每种手术方式都有其特点和价格范围，患者需要根据自己的实际情况做出合适的选择。
