一、科室与床位设置
1. 眼科的配置可与耳鼻喉科共同以五官科的形式进行运营,不必单独设立。
2. 若需单独设立眼科,则需配置眼科门诊、眼科换药/手术/治疗室、眼科检查室,并应准备至少5张眼科病床。
二、人员配置
1. 以五官科形式运营的,需有具备5年以上临床工作经验和眼科基本技能的医师负责诊疗工作,并至少配备1名具备护师以上专业技术职务的护士。
2. 单独设立眼科的,至少需有3名医师,其中1名应具备眼科专业中级以上专业技术职务。眼科医护比应达到或超过1:1。
三、必备设备
视力表、眼压计、裂隙灯、直接/间接检眼镜、色觉检查表、眼科用球后注射针、泪道冲洗针等基础眼科检查和治疗设备。
四、规章制度
需制定各项规章制度、人员岗位责任制,并遵循规定或认可的眼科临床诊疗指南和技术操作规范。
二级医院(包括县区级及部分地市级综合医院)规范
一、科室与床位设置
1. 必须设有眼科门诊与眼科病房,如因医疗服务需求和医院布局原因无法单独设立,可与耳鼻喉科共同设立五官科病房和门诊。
2. 眼科床位至少需要达到10张。
二、人员配置与要求更为严格
...(以下内容按照类似一级医院的模式进行描述,但具体的人员数量和技术职务要求会有所不同,需根据实际情况进行详细规定)
三、设备需求增加
除基础设备外,还需包括视野计、读片灯、A/B超声检查仪、验光仪等更为高级的设备。
四、规章制度
同一级医院,需有更为详细的规章制度和技术操作规范。
三级医院规范
一、科室与床位设置
1. 至少设有独立的眼科病房、眼科专科门诊和专科手术室,并需要配备独立的验光室、眼科检查室等相关设施。
2. 眼科床位至少需要20张。
二、人员配置要求更高
...(以下内容同样按照类似二级医院的模式进行描述,但具体的人员数量和技术职务要求会更高)
三、设备需求更为全面
包括专科设备和基本设备,如眼科超声生物显微镜(UBM)、角膜内皮细胞计数仪、光学相干断层扫描仪(OCT)等高端设备。
四、规章制度
遵循规定或认可的眼科临床诊疗指南和技术操作规范,制定更为详细和严格的规章制度。
对于知名医院简介:
医疗专长概览及近视眼激光手术探讨
北京大学人民医院擅长治疗眼外伤和玻璃体显微手术。
在总医院眼科,专家擅长治疗眼底病、糖尿病视网膜病变、白内障、青光眼、眼成型外科以及准分子激光手术。
解放军总参谋部总医院(309分院)的专长包括准分子激光治疗近视、白内障、青光眼、视网膜脱离以及角膜移植。
全球近视眼患者众多,关于近视眼的治疗已研究数百年。其中,角膜激光手术是具争议的。据英国《星期日泰晤士报》报道,因担忧患者的长期安全,医疗监督部门正阻止医疗服务系统进行眼部激光手术。美国的《眼科学》杂志也指出此类眼部手术的失败率较高,并可能引发并发症。
这些消息在我国引起广泛关注,引发了关于眼科激光手术安全性的热烈讨论。有些做过激光手术出现并发症的人们出来分享经历,一些媒体也报道了因技术水平有限导致的手术后遗症问题。也有医疗工作者向患者解释手术的安全性。那么,近视眼激光手术到底是怎么回事?其和安全性如何?远期效果怎样?是否应该继续选择这种手术?欢迎大家共同探讨。
准分子激光手术的方式多种多样,包括准分子激光角膜表面切削术(PRK)、准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)以及准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK)等。每种方式都有其特点、适用范围及并发症。例如,LASIK是目前主流的手术方式,但也可能出现角膜瓣相关的并发症。
值得注意的是,并非所有近视眼患者都适合做准分子激光手术。手术适合那些年满18岁、心理状态健康、有摘掉眼镜愿望、眼部无活动性眼病、近视度数稳定、且符合其他眼部条件要求的人。某些患有眼病或其他全身疾病的人可能不适合此手术。
公众关注的焦点是手术的安全性。从安全、简便、经济、实用等因素考虑,眼科学界认为对于多数人来说,目前矫正近视的方法仍然是配戴框架眼镜。如果选择准分子激光手术,患者关心的问题就是手术的安全性。
客观地讲,目前的准分子激光手术安全性较高,与早期的近视眼放射状角膜切开手术相比,其安全性已经发生了质的飞跃。任何手术的都不可能达到100。对于可能出现的并发症,如过度矫正、矫正不足、眩光、圆锥角膜等,患者需要有充分的了解。良好的手术设备、熟练的操作者、丰富的经验以及患者的良好配合,都是确保手术安全性的基础。
部分患者手术后效果不理想或出现并发症,可能是由于未严格按照医嘱用药和复查所导致的。医生特别需要注意,提醒病人术后注意事项。对于LASIK手术,术后1~2小时眼睛可能会有酸涩、流泪和异物感,症状通常在两三小时后基本消失。如果眼痛症状明显,应区分是眼部皮肤痛还是眼球痛。如为后者,应立即寻求眼科医生的帮助,排除感染和角膜瓣移位的可能性。手术当天,如果出现眼部症状,患者应该闭上眼睛休息,不要随意摘下透明眼罩,避免用力挤眼和揉眼。次日,应在医生的指导下摘除透明眼罩,并检查视力、角膜和屈光状态。之后,按照医生的指导在手术后3天、7天、1月、3月、半年和1年进行复查。尤其在术后早期,医生可以根据复查结果及时调整用药,这是确保手术成功的重要环节。
手术后的一周内,患者应避免前往烟尘较大的场所,少吃辛辣刺激的食物,眼部不要化妆,避免水和细小颗粒进入眼睛。虽然许多人在手术后第二天就恢复了正常视力,但随后的几天视力可能会有波动,有些人则需要更长的时间视力才逐渐恢复正常,通常两周较为稳定,终恢复期在3至6个月之间。
对于眼激光手术的卫生经济学方面,准分子激光手术的价格因不同术式和不同医院而有所不同。例如,LAISK手术的价格在不同医院差异较大,有的只需2000元,有的则高达8000元。应警惕一些医院使用低价策略提供过时或质量有问题的设备或材料。手术效果与医院的信誉和技术水平密切相关,因此患者应该选择有信誉和技术的正规医院进行手术。
近年来,我国在激光治疗近视眼领域发展迅速,但公众心理存在两个极端观念。一方面是对手术效果神化,尤其是高度数矫正的性、安全性和术后稳定性受到质疑;另一方面是完全否定近视激光手术的效果。事实上,对于低中度近视而言,激光手术已被证明是有效、稳定和可靠的。一部分早期手术患者出现“返工”现象主要是由于过去手术技术的不成熟和不适用于所有近视类型的患者所导致的。近年来的技术和设备改进以及医生处理能力的提高使得这种情况逐渐减少。
多年的实践证明,目前近视眼激光手术的安全性和有效性大大提高。患者应该走出认识误区,冷静深入研究并科学客观地评价激光手术的效果和风险。准分子激光治疗近视的历史可以追溯到上世纪80年代初期,与早期的钻石刀相比具有许多优势。关于选择三甲医院还是爱尔眼科进行手术的问题取决于个人需求和情况。三甲医院眼科作为公立医院具有较高的公信力和学术水平;而爱尔眼科作为专业的眼科连锁医疗机构注重手术操作和术后恢复并配备了先进的设备和技术。在选择医疗机构时患者应慎重考虑权衡利弊选择正规医疗机构和有经验的医生进行手术。【在线预约眼科专家号源】。