近视激光手术安全性再探
随着近视患者的日益增多，激光矫正手术成为了许多人选择的解决方案。手术的安全性问题一直是公众关注的焦点。在这里，我们将深入探讨近视激光手术，特别是准分子激光手术的相关问题。
手术如魔术般迅速
在北京同仁医院眼科中心的屈光专科，患者们熙熙攘攘。他们并不是普通的眼病患者，而是被医学称为屈光异常的人群。在这里，准分子激光手术将重塑他们的曲率，使他们重获清晰视力。
手术室的氛围紧张而有序，从眼部到手术结束，只需大约5分钟的时间。尽管手术需要精细的技巧，但时间却是出乎意料地短暂。
担忧返工潮
近关于返工的消息令人担忧。一些患者反映，手术后视力并未达到预期效果，需要进行二次手术。这不仅给患者带来额外的痛苦，也引发了公众对准分子激光手术安全性的质疑。
在上，类似的声音也不绝于耳。英国临床优化研究所（NICE）的报告中指出，对准分子激光手术长期安全性的证据尚不足，呼吁在进一步研究前不应将其纳入医疗服务体系。
回应质疑：新的声音
对于外界的质疑，英国维多利亚女王医院视力中心的达亚博士表示，只要医疗程序正确，病人没有禁忌症，LASIK手术是安全的。他批评NICE的报告使用了过时的数据，并指出英国在眼科手术方面的实践经验和技能与其他相比有所不同。他表示正在重新评估相关问题，相信会有不同的新结论。赫什博士也否定了人们对其文章中关于二次手术率的误解，强调现在的并发症发生率远低于1％。
问题依然存在
尽管有专家为准分子激光手术的安全性辩护，但公众对于手术安全性的担忧并未完全消除。毕竟，任何手术都存在风险。对于那些考虑进行手术的患者来说，选择经验丰富的医生和医院至关重要。持续关注和研究此类手术的安全性也是必不可少的。只有这样，我们才能确保每一位患者都能在安全的环境下接受手术，重获清晰的视力。
近视激光手术的安全性是一个复杂而重要的问题。在做出决定之前，患者需要充分了解手术的风险和收益，与医生进行深入的沟通，确保自己做出明智的选择。在近期发布的NICE报告之后，中国的眼科学界也在两个月前进行了一场深入的讨论。据中华医学会眼科分会主任委员赵家良透露，他们的主要观点已全面发表在今年的第5期《大众医学》杂志上，并强调目前并无新的补充观点。
对于LASIK手术，中国的眼科学界普遍认同其为全球公认的安全、有效的屈光手术。手术的成功与否与手术设计、医生的技术水平以及激光设备的性能等因素密切相关。我国自1993年引进PRK手术，随后发展了LASIK技术，总体水平与世界同步。也存在一些医疗条件较差的机构开展准分子激光手术，通过低价竞争吸引患者，这种现象令人担忧。
赵家良教授估计，近年在国内接受过这项手术的患者数量已超过100万。他强调任何手术都存在风险，准分子激光手术也不例外。该手术只是一种锦上添花的手术，并非非做不可。患者在选择时务必慎重。
同仁医院眼科中心的术前知情同意书中详细列出了21项可能的严重后果。虽然手术并发症的可能性较低，但医生在术前会与患者进行详细沟通，确保患者了解所有可能的风险。据同仁医院提供的数据，一次手术达到预期效果的比例超过95，且自1993年至今，未出现严重的并发症。
尽管医生的技术、设备的可靠性和医疗程序的规范执行都能让手术更完美，但一些地区在安全性上仍存在漏洞。例如同仁医院近期就收治了3例严重的LASIK并发症患者。像这样的手术失败病例，同仁医院每年都要遇到上百次。《大众医学》披露，一些医院的低于70，情况不容乐观。一些医院为了降低成本，甚至直接购买国外的二手设备。
面对铺天盖地的医疗广告，患者在选择时往往感到困惑。建议在消费选择时要冷静理智，警惕市场上的夸大宣传。关于准分子激光治疗近视的误区，如激光仪的代际、光斑大小、设备新旧等，都需要患者谨慎判断，不可盲目相信广告和媒体的宣传。手术医生的资历、实际临床经验以及在近视领域的地位都是选择的重要参考因素。
关于激光近视眼手术的原理，是利用准分子激光在电脑控制下修理角膜组织。手术的疗效受到设备、工程师调试、医师技术以及病人配合等多个重要因素的影响。目前激光近视手术有两种，各有其优缺点。国内的手术收费标准低廉，医师临床经验丰富，因技高价廉已吸引不少国外人士来华手术。《激光近视手术：风险与收益》
激光近视手术，这个曾经被视为治疗近视眼的“神奇手术”，如今却面临着越来越多的质疑。随着手术数量的不断增加，一些潜在的并发症和安全问题逐渐浮出水面。
激光近视手术并非十全十美。尽管手术可以在短时间内提高患者的视力，但总有一些患者可能会出现并发症。这些并发症可能包括感染、眼球穿孔等严重问题，导致患者的视力下降甚至失明。在选择手术时，医生与患者都需要三思而行。
目前激光近视手术在我国开展得似乎有些滥。一些单位为了商业化操作，过度宣传手术效果，忽视技术水平的重要性，增加了产生并发症的可能性。准分子激光设备与技术也在不断发展，一些单位如果不能跟上其发展，可能会使患者遭受不应有的损失。
针对这些问题，我们需要采取一些措施来保障患者的安全。医生应该严格遵守手术操作规程，确保手术的安全性和有效性。患者也应该充分了解手术的风险和收益，做出明智的选择。相关部门应该加强对激光近视手术的监管和管理，确保其安全、规范地进行。
达亚对这项技术赞不绝口，认为这是未来技术的代表，能够改变众多人的生活，令人难以忘怀。赫什博士也澄清了关于其文章中误解的1／10部分，他所说的10％指的是二次手术率，这是为了获得更好的视力效果，而LASIK并发症的发生率小于1％。
在决策方面，NICE表现得非常谨慎。公共关系经理伍德沃德表示，坎贝尔教授非常重视此次采访问题，正在研究中并会在稍后给予答复。中国的眼科界在两个月前已经对此进行了讨论。赵家良表示，他们对于LASIK是目前公认的安全、有效的屈光手术并无异议，但手术的成功与否与手术设计、医生技术水平、激光设备质量等因素密切相关。我国自1993年引进PRK和随后的LASIK技术，总体水平与世界先进水平同步。但一些水平低、条件差的医疗机构也在开展准分子激光手术，通过低价竞争，这种现象令人担忧。据估计，近两年在国内接受过这项手术的患者超过100万。
尽管手术风险存在，准分子激光手术仍然是一种锦上添花的手术，并非非做不可。患者在选择时必须慎重。同仁医院眼科中心屈光专科的术前知情同意书上列出了可能出现的严重后果。医生周跃华博士表示，虽然手术并发症的可能性很低，但必须清楚地告知患者，准分子激光手术也是一种微创伤手术，不能使100％的患者达到预期效果。医生的技术掌握、设备的可靠性和医疗程序的规范执行也可以使LASIK这样的精细手术趋于完美。同仁医院一次手术达到预期效果的比例占到95％以上，从1993年至今并未出现严重的并发症。
关于手术失败的情况，同仁医院每年都要遇到上百次。一些医院的低于70％，情况不容乐观。一些医院为了降低成本，直接购买了国外的二手设备。面对铺天盖地的医院广告，患者在选择时确实会感到困惑。建议在选择时要理智冷静，警惕市场上的夸大宣传。关于准分子激光治疗近视的误区，如激光仪的“代”数、光斑大小、激光设备的新旧等，都需要患者谨慎判断，不要盲目相信广告和媒体的宣传。
后提醒患者关注手术医生的资历和实际临床经验，而不仅仅是学位高低。医生的经验、技术和手术案例都是决定手术成功与否的重要因素。激光近视眼手术的原理是利用准分子激光在电脑控制下修理角膜组织。手术疗效是否满意受到设备、工程师调试、医师技术和病人配合等多个重要因素的影响。因此患者在选择手术时应该全面了解并权衡各种因素做出明智的决策。同时也要注意手术风险的存在并选择合适的保险措施以降低风险。总之选择一家真正专业的医疗机构和经验丰富的医生是确保手术成功的关键。（注：本文为原创整理转载请注明出处）利：1、激光近视手术是目前安全可靠矫治近视眼的方法，对于6.00D或以下的近视眼患者来说，术后长期稳定的裸眼视力效果良好。2、与美、德、日等先进的设备和技术的收费相比，国内的手术收费标准十分低廉，只有上述的1/6。3、国内医师临床经验丰富，手术病例数已超过30万人，吸引了众多国外人士来华手术。4、激光照射只需几十秒钟，不需住院，方便快捷。
弊：1、手术疗效并非十全十美，总有少数手术患者出现了并发症，个别患者甚至出现感染、眼球穿孔等严重并发症，造成矫正视力下降甚至失明。2、目前激光近视手术在我国开展似乎有些滥，少数单位用商业化操作，广告言过其实，不在技术水平上下功夫，增加了产生并发症的可能性。3、准分子激光设备与技术仍在不断发展，少数单位不能跟上其发展，致使患者遭受不应有的损失。
