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关于儿童青少年近视眼的检测，眼球参数测量是否必要？
日期：2020年7月24日 11:28:28
娱乐圈资讯：
经常出入眼科诊所的朋友们可能注意到，在对疑似近视的儿童青少年的视力检查中，散瞳已经成为一种常见的检测手段。基本上只要有近视的可能，医生都会要求孩子们先进行散瞳处理。在实际的检测过程中，很多家长对于这种繁琐的流程持有疑虑，担心这可能是多余的步骤或者只是为了增加问诊费用。对此，多视点眼科想和大家聊聊关于“眼科光学生物测量能给大家提供的帮助”的问题。
眼科光学生物测量仪：
关于眼球参数测量，必不可少的仪器就是“眼科光学生物测量仪”。这台仪器可以测量患者的眼轴长度、角膜曲率、前房深度以及人直径等。通过这台仪器，我们可以更清楚地观察和辨析孩子的近视成因，以便医生能够更准确地诊断并采取相应的治疗措施。
我们知道，近视分为轴性近视和屈光性近视。轴性近视主要是由于眼轴生长过快导致远视储备提前消耗。除了这种常见的近视成因之外，还有角膜曲率过陡、晶体过凸等其他因素。我们的光学生物测量仪能够地检测到这些参数，帮助医生判断孩子的近视类型并采取相应的治疗方案。
这台仪器还可以帮助我们孩子今后是否适合进行激光手术。很多近视的家长都期望孩子在成年后能够通过激光手术来矫正视力。而眼科光学生物测量仪可以帮助我们测出孩子的角膜厚度，这对于手术非常关键。通过提前知道孩子的角膜情况，我们可以判断孩子在18周岁时是否适合进行手术。这台仪器还可以帮助验配角膜塑形镜的孩子测量瞳孔大小，预防因像差导致的视觉质量问题。
眼睛是人体中较为脆弱且容易受伤的器官，因此守护眼健康至关重要。除了需要眼健康工作者的严谨态度，家长和孩子的配合也是关键。通过眼科光学生物测量仪的全面检测，我们可以更准确地了解孩子的眼健康状况，为他们的健康成长提供有力的支持。
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要用眼轴去评价近视防控的效果，这句话不光是对家长讲的，咱们眼科医生以及近视防控行业的从业人员，也一定要掌握这个概念。
防控效果评价指标
很多家长可能只知道视力和近视度数，经常有家长发给我一张电脑验光单，就让我提供一些防控的建议。还有家长说我三个月前0.6的视力，150的近视，怎么过了三个月就变成200近视，涨这么快，该怎么办？
近视的评价指标里面，视力和验光度数是我们易得的，是重要的评价指标，但有一定的缺陷。
视力
是主观检查，跟孩子的状态，检查视力表灯箱的亮度环境等等都是有关系的。
验光度数
也是一个主观检查，孩子要凑到验光设备前，人眼有种生理反射，当有东西靠近眼睛的时候会引起近物调节，所以电脑验光容易出现比较大的误差，每次孩子的状态是否放松，看没看机器里面的视标，是不是正确的按照指引来做，可能会差几百度的度数。即使是视光师参与的综合验光也有检查者的一些个人因素，比如经验，细不细致，认不认真等等这些因素。
还有，验光值通常是25一跳，灵敏度很差。现在好一点的验光灵敏度可以是5一跳，误差问题会小一些。我们做近视眼手术的时候，就是按照5~12一跳做的精准验光。
影响视力的因素
我们视力为什么不能作为近视防控的一个指标，因为影响裸眼视力的因素太多：
按摩
眼周（穴位）微刺激
脑电刺激
视功能训练
角膜塑形镜
缩小瞳孔等
虽然短期刺激可以提升孩子的视力，但这种提升并不一定是持久和稳定的，也无法完全控制眼轴的增长。即使孩子的视力有所提高，眼轴可能仍在持续增长。一些刺激方法如按摩、穴位刺激等，虽然可以在一定程度上提高视力，但需要大量的时间和经济投入。这些方法的效果与戴眼镜类似，但眼镜至少能提供一个清晰的度数范围，如果孩子佩戴的眼镜度数无法适应现有的视力需求，那就可能是近视发展的信号。而像按摩等方法由于能够维持较好的视力，反而可能掩盖近视的真实发展速度。
眼轴是评估近视发展的可靠指标。通过测量眼轴，我们能够准确了解孩子的近视状况。相比于其他方法，眼轴检查具有无创、快速、误差小的优点。检查过程中，无需散瞳，一般只需20秒即可完成。而且，眼轴检查不受晶体、角膜塑形镜等因素的影响，测量误差非常小，通常同一设备的多次测量误差仅为0.03毫米。对于近视防控行业的从业者来说，有责任和义务提醒家长定期为孩子测量眼轴。
结合眼轴和曲率，我们可以大致估算孩子的屈光度以及近视到站时间。尽管目前难以将晶体因素纳入计算，但这仍能提供有价值的参考。通过绘制眼轴曲线，家长可以直观地了解孩子的眼轴增长速度，评估过去的防控效果，并帮助医生制定未来的防控策略。
为了更好地记录和管理孩子的眼轴数据，家长可以建立眼轴档案，记录两眼的眼轴和曲率数据，并计算轴曲比。这一比值对近视情况有一定效果，虽然不够，但能为家长提供一个大致的参考。这样的图表还能帮助家长孩子的眼轴增长趋势，指导未来的防控工作。
无论在医院还是近视防控机构，无论采用何种方法提高孩子视力，我们都有义务提醒家长定期测量眼轴。在近视发展期间，应每三个月至少每半年检查一次眼轴，并以眼轴增速作为评价近视防控效果的重要指标。我们要警惕孩子视力提升而近视却快速增长的风险。
今天的分享就到这里，关于近视防控和眼轴的关系，如果您还有任何疑问，欢迎咨询。
