您当前位置: 美美眼科 > 科普知识 > 《2025年中医院近视治疗指南:如何选择科室》

《2025年中医院近视治疗指南:如何选择科室》

本文章由注册用户 语海 上传提供

发布: 256 评论

本文所提及的眼部手术知识及个人经验,均来源于可靠医学资料及与专业医生的咨询。以下内容为手术亲历者的经验分享。

《2025年中医院近视治疗指南:如何选择科室》

一、关于眼部疾病及手术适应症

1. 圆锥角膜、青光眼、兔眼、干眼症等眼部疾病患者;

2. 视力矫正效果不佳的重度弱视者;

3. 患有影响伤口愈合的全身性疾病,如糖尿病、免疫性疾病等人群;

4. 精神及心理异常者需谨慎考虑。

二、手术适应年龄及术前要求

1. 适宜手术年龄在18-50周岁之间;

2. 视力需在近一年内保持稳定;

3. 通过严格的术前检查,确保手术安全性;

4. 戴软质隐形眼镜的至少提前一周换成框架眼镜,硬质隐形眼镜需提前一个月停止佩戴;

5. 喜欢化妆、喷香水的患者,需在术前三天停止相关行为。

三、手术方式及原理

近视手术主要有半飞秒(飞秒激光+LASIK)和全飞秒(Smile)两种方式。其中,半飞秒手术使用飞秒激光制作角膜瓣,再用准分子激光进行角膜基质层切削;而全飞秒则不需要制作掀开式角膜瓣,用全飞秒激光在角膜内部进行切削塑形,通过微小切口取出完成手术。两种手术方式各有优劣,需根据个人眼部情况及医生建议选择。

四、个人手术经历及感受

我今年40岁,戴眼镜近28年。由于热爱运动,特别是打羽毛球、做瑜伽等,戴框架眼镜十分不便,因此决定进行近视手术。经过详细的术前检查和了解,我选择了半飞秒手术。手术过程顺利,术后恢复良好,现在不用再为戴眼镜而烦恼,可以更自由地去做我喜欢的运动。我觉得这对我来说非常值得,清晰的视野让我感到非常幸福。

五、术后注意事项及建议

术前需提前三天做术前检查,并按照医生要求点眼药水。在此期间,注意休息,避免过度用眼。术后需遵循医生建议进行恢复治疗,定期复查。对于是否推荐他人进行手术,我认为这是个人的选择,需根据自身情况及医生建议决定。

六、总结与展望

近视手术是一种有效的矫正视力方式,对于因眼镜或隐形眼镜造成不便的患者来说,是一个值得考虑的选择。在决定手术前,应充分了解手术知识,与医生充分沟通,根据自身情况做出决定。术后,遵循医生建议进行恢复治疗,享受清晰的视野带来的便利和幸福。我的眼科手术经历

我是在周二(6月27日)的早晨进行了术前检查,医生确认我可以进行标准的飞秒手术。因为心中充满了疑虑和担忧(主要是害怕),医生建议我下午再来,南京的专家会在下午进行手术。我下午如约而至,亲自向专家询问了许多问题,并在一旁观看他完成手术。直到傍晚六点多,才一同离开。

我仿佛变成了“八卦大妈”,不断询问刚完成手术的小朋友们(大部分是高考后的孩子),他们的眼睛现在是否胀痛、是否眩晕,以及感觉如何。大多数孩子表示不痛,但有肿胀感,只有一个男孩说感到疼痛。我自己在手术后并没有感到任何疼痛(每个人的感受确实有所不同)。

我于周五(6月30日)下午进行了手术。手术前,医生会安排单独与我交谈,详细解释手术风险和术后的护理注意事项(具体细节见下图)。在交谈中,医生提到了个性化飞秒,这正是我之前查资料时了解过的。原本我以为这家医院没有提供这项服务,但医生的提及让我决定进行个性化飞秒。

术前清洗眼睛是一个必要的步骤。护士使用类似挂水针的器具帮我翻开眼皮,清洗内部。清洗过程中,感觉像用自来水冲手一样,水流冲洗眼睛的感觉让我身体不由自主地开始发抖。清洗眼睛的水终会流到口腔中,但护士解释说水是干净的可以直接咽下去。

进入手术室后,大家按照手术要求换好鞋、衣服和头套。首先点眼药水,点上几次后,我的眼睛逐渐失去了知觉。然后我被带到了手术室,台机器用于制作角膜瓣。医生使用一个圆形工具撑开我的眼皮,我能感受到有东西压迫眼睛带来的强烈胀感。然后我被告知要看一个像白色轴承的圆圈圈,并感受到了医生用钳子掀开角膜的过程。虽然这个过程有些令人害怕,但医生温柔地指示我如何做,并不断鼓励我放松。

手术后,我立即能看清五米外的物体。虽然效果还在,但眼睛已经没有感觉了。出了手术室后,护士立即给我滴了眼药水。回家后,我感到眼睛有一点微胀和左眼的异物感。大约两个小时后,眼睛开始流眼泪并有胀感。这种流泪的感觉非常奇特,我完全无法控制地一直流泪。直到我睡着后,眼泪才停止。

在康复期间,我遵循医生的指示点眼药水、吃药、并避免看电子产品和书。我还记得当时每天醒来眼睛特别干涩,但只要及时点眼药水就能缓解不适感。为了防止感染,我在一两个月内特别注意眼部卫生并定期复查。至于工作方面的问题呢?尽管我是做XX行业的[XX公司名]主管职位比较繁忙,[具体项目和工作的困难与术后康复的管理已交由下属同事分担]。现在我的视力已经基本恢复到了正常水平。[提及自己的眼科医生]医生的专业建议和张勤眼科医院的细致服务让我对这次手术非常满意。[详细介绍医院的设备和服务以及手术的顺利]。

对于选择医院方面呢?我建议大家先在当地打听清楚[地方性XX品牌或者大型医院较好],例如我做手术的泰州张勤眼科医院是一家值得信赖的民营医院。[补充其他地方如南京的医院情况]价格方面呢?泰州张勤标准飞秒的价格是9800元而个性化飞秒则需要额外加3000元而我所做的这种手术加上眼药水的费用一般不超过两万左右这个价格还是比较合理的具体还要看选择咨询要做的医院就好

再贴一次这张图,它涵盖了所有可能的情况。除了早上醒来时的轻微眼睛干涩,我现在并没有其他不适。记得第四天晚上我开车去理发店洗头,也没有遇到眼睛晕光或眩光的问题。这些副作用是从近二十年来收集的所有可能性中挑选出来的,但并不表示每个人都会出现,重点还在于个人的术后保养。

被问到的多的问题莫过于“还会再近视吗?”对于这个问题,我们应该这样思考:如果你的天然正常视力的眼睛因为不爱护而变成了近视,那么经过手术后的眼睛,如果不加以爱护,当然也有可能再次近视。眼睛是人体脆弱、进化不完美的器官之一,所以无论何时都要好好爱护它。即使再近视,也是一个缓慢的过程,那时候你可能已经老花眼了(老花是每个人都会有的过程,近视手术并不会提前或推迟这个过程)。

关于双眼皮手术,有多种方法,其中切开法适用于肿眼泡、三角眼等眼型。对于上睑皮肤松弛、上睑臃肿、三角眼及内眦赘皮者,采用切开法做重睑手术效果。对于一些用埋线法或缝线法割双眼皮后效果不理想的情况,都可以使用切开法进行补救,且术后不易复发单睑。

据估计,全球近视眼患者至少有10亿多。近年来,关于角膜激光手术的治疗争议大。英国《星期日泰晤士报》报道,“由于担心患者的长期安全,医疗监督部门正在阻止医疗服务系统进行眼部激光手术”。而美国的《眼科学》杂志也指出,“此类眼部手术的失败率是1/10,而不是大多数广告上所说的1/1000。”手术还可能引起并发症,导致病人必须做移植手术。

这些消息在我国也引起了广泛的讨论,引发了关于“眼科激光手术安全性”的热烈讨论。一些做过激光手术出现并发症的人出来分享他们的经验,一些媒体也报道,“15年前风行的近视眼手术因技术水平有限而留下后遗症,现在纷纷返工”。一些医疗工作者反驳英国研究部门的说法,向患者解释手术的安全性。那么,近视眼激光手术到底是怎么回事呢?其和安全性如何?远期效果怎样?到底还该不该做这种手术呢?欢迎大家探讨。

准分子激光手术有多种方式。一般所说的“准分子激光手术”,其全称应为“准分子激光屈光性角膜手术”,主要包括三种术式:

(1)准分子激光角膜表面切削术(简称PRK),是早用于临床的方法。目前认为PRK治疗中低度近视、远视及散光安全有效,但由于术后疼痛、屈光回退等并发症,现在较少使用。

(2)准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK),这是目前主流的术式。它在角膜瓣下的基质层切削,避免了PRK的大多数并发症。特点是拓宽了近视度数的矫治范围,术中术后无疼痛,视力恢复快,角膜不遗留斑翳。此术可用于低、中、高度近视。但LASIK也有角膜瓣带来的缺陷,如角膜瓣皱褶、移位、散光以及过度切削等。对于角膜较薄而近视度数较高的患者,使用LASIK也受到限制。

(3)准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(LASEK),是PRK手术的改良术式。利用激光或低浓度酒精浸泡角膜手术区,做成一个角膜上皮瓣,然后激光切削上皮瓣下组织。LASEK手术后疼痛较PRK明显减轻,且瓣薄,可以用于角膜厚度相对较薄、瞳孔较大的患者。

并非所有近视眼患者都适合做准分子激光手术。一般只有符合以下条件才可以考虑做眼准分子激光手术:年满18岁以上、有健康的心理状态、有摘掉眼镜的愿望等。而有一些情况的人则不适宜做准分子激光手术,如患有眼的急性、活动性炎症等。

公众关注的焦点是手术的安全性。从安全、简便、经济、实用等因素考虑,眼科学界认为对于多数人来说,目前矫正近视的方法仍然是配戴框架眼镜。如果患者选择准分子激光手术,关心的问题就是手术的安全性。客观地说,目前的准分子激光手术的安全性是比较高的,历经大量临床实践证明了这一点。但任何手术的都不可能是100%,就像隐形眼镜和框架眼镜也可能带来风险一样。对于美国的《眼科学》杂志指出的手术失败率,国内多数屈光手术专家持不同意见。良好的手术设备、熟练的操作和丰富的经验,以及患者良好的配合,是手术高安全性的基础。任何手术都有风险,近视眼激光手术也不能完全避免并发症。常见的并发症包括过度矫正或矫正不足等。手术后也应定期检查眼睛,特别注意眼底黄斑区和周边视网膜的变化。

术后注意事项与眼激光手术的卫生经济学

部分患者在手术后可能会出现效果不理想或并发症的情况,这往往是由于未能严格按照医生的建议用药和复查所导致的。医生在此特别提醒,务必向患者强调术后注意事项。以LASIK手术为例,术后1~2小时内,患者可能会经历眼睛酸涩、流泪和异物感,但一般两三小时后症状就会基本消失。如果眼痛症状明显,患者需要区分是眼部皮肤痛还是眼球痛,如果是后者,应立即寻求眼科医生的帮助,以排除感染和角膜瓣移位的可能性。

在手术当日,如果患者出现眼部症状,应闭目休息,避免随意摘掉透明眼罩,同时切勿用力挤眼或揉眼。在医生的指示下,患者需要在手术后3天、7天、1个月、3个月、半年和1年进行复查。尤其在术后早期,医生可以根据复查结果及时调整用药,这是确保手术成功的重要一环。

患者还需注意,手术后一周内应避免前往烟尘较大的场所,少吃辛辣刺激食品,并避免眼部化妆、水和细小颗粒入眼。虽然有些人在手术后第二天就恢复了正常视力,但随后的数天内视力可能会有波动,而终恢复期通常为3至6个月。

对于眼激光手术的卫生经济学方面,准分子激光手术的不同术式和不同医院价格差异较大。患者在选择手术时,应警惕一些医院为了降低成本而使用国外早已被淘汰的设备或材料。虽然价格较低,但手术效果往往无法保障。患者应该选择信誉和技术有保障的大医院进行手术。

走出误区理性评价眼激光手术

近年来,我国在激光治疗近视眼领域取得了前所未有的迅猛发展。公众对此手术的认识存在两个极端。一方面,有些人过分神化手术效果,特别是针对高度数的矫正,其性、安全性和术后稳定性存在明显不足。一些人则完全否定近视激光手术的价值。事实上,对于低中度近视而言,多年的实践已经证明了激光手术的有效性、稳定性和可靠性。

部分15年前接受手术的患者如今需要“返工”,但这并不代表所有手术患者都需要。这主要是由于过去的手术方式如放射状角膜切开术(RK)与现在的PRK、LASIK等相比存在安全性问题。并非所有近视眼患者都适合接受RK手术。选择适合的手术方式至关重要。近年来的技术改进和眼科医生处理能力的提高使得手术“返工”的情况越来越少。

眼激光手术的安全性和有效性已经大大提高。患者在选择手术之前应充分了解并权衡利弊,选择正规的医疗机构和有经验的医生进行咨询。也需要走出认识误区,冷静深入地研究并科学客观地评价眼激光手术。关于准分子激光治疗近视的历史背景和技术特点也需要有所了解,以便做出明智的决策。

医院预约

专属预约通道,数据实时更新

价格查询

免费在线价格查询