【引言】眼科专题探索“近视矫正新方法技术”的眼科领域新知,关于近视治疗手术找眼科专家咨询,把握近视治疗新进展:
一、概览
近期关于近视治疗的方法有哪些?
如何有效治疗近视眼?
近视眼的治疗进展是什么?
二、治疗近视眼的方法
近视眼是眼科临床上常见的屈光不正性眼病。近年来,近视眼的发病率在逐渐增加并且越来越年轻化。主要治疗方法包括:
1. 佩戴框架眼镜:通过简便的方法即戴框架眼镜,矫正视力。
2. 佩戴隐形眼镜:采用直接接触眼睛的隐形眼镜方法,也能矫正近视。
3. 手术矫正:对于条件合适的患者,手术可以立即提高视力。
日常生活中,应注意用眼卫生,纠正不良用眼习惯。宜多食用动物肝脏,它们含有丰富的维生素A,能保护眼睛,维持正常视力。
三、怎么治疗近视眼
近视眼的治疗分为手术疗法和非手术疗法。
配戴合适的眼镜是治疗方法。
散瞳验光:客观验光能够排除调节作用的干扰影响和假性近视成分,确保眼镜的验配高质量。
眼镜片材料的选择:如光学玻璃和光学树脂等。
隐形眼镜:适用于一只眼近视度数较高或做了白内障手术的情况。根据材料不同,分为硬接触镜和软接触镜。
四、眼镜的选择与注意事项
选择眼镜时,除了考虑度数和舒适度,还需注意以下几点:
1. 镜片材料:选择透光率高、能吸收紫外线的镜片。
2. 折射率:确保镜片折射率恒定且准确。
3. 安全性:确保镜片耐磨、不易破碎,以保护眼睛。
4. 标准:确保屈光度误差在标准范围内。
对于近视眼患者来说,选择合适的治疗方法和眼镜非常重要。建议定期进行眼科检查,以确保眼睛健康。如有疑虑,请及时咨询眼科医生。
每晚必须取下隐形眼镜进行必要的清洁、消毒和妥善保存,日戴夜取的方式有助于减少镜片性混浊和感染性角膜炎的可能性。因为隐形眼镜与角膜紧密贴合,可以随着眼球的转动而转动,无论眼球转向何方,光线总是通过镜片中心进入眼内,大大减少了三棱镜效应和斜向散光的问题。这种方式特别适用于高度近视、角膜混合散光或不规则散光的人群,特别是文艺或体育工作者,因为职业的需要,戴普通眼镜可能会影响工作或比赛成绩。对于一些人来说,做了单眼白内障手术后无法戴普通眼镜的情况下,隐形眼镜成了他们的选择。软性隐形眼镜还可用于治疗角膜水肿、暴露性角膜炎等眼病。隐形眼镜对于一些特殊需求的人如演员、运动员等来说也是极其方便的。并非人人都适合配戴隐形眼镜。眼睑内翻倒睫、泪囊炎等疾病患者不适合配戴隐形眼镜。风沙、粉尘等恶劣环境也不适合配戴隐形眼镜。尽管隐形眼镜在不断改进,其化学性能、舒适性和安全性都有所提高,但仍存在一些并发症如角膜损伤等。在配戴隐形眼镜时需要注意卫生习惯和个人素质。除了配戴隐形眼镜和手术疗法外,药物治疗近视眼也有一定疗效。一些治疗近视的新方法如表层角膜镜术、激光角膜切开术等也在逐渐发展成熟。中医治疗近视眼的方法则通过按摩疏通经络来改善眼部血液循环和营养供给,提升和恢复晶状体和睫状肌自身的调节能力。近年来,一些新的治疗方法如RGP眼镜等也逐渐受到关注和应用。近视眼的治疗分为手术疗法和非手术疗法,选择何种方式应根据个人情况来决定。
治疗近视眼的新方法中,除了传统的放射状角膜切开术(PRK)外,还有表层角膜镜术、角膜磨削术、激光角膜切开术等。这些新方法在度和疗效上都有所提高,但也存在一定的手术并发症风险。在选择手术治疗近视眼时,需要慎重考虑个人情况和手术风险。除了手术治疗外,非手术疗法也是近视眼治疗的重要方式之一。中医治疗近视眼的方法之一是通过按摩疏通经络来改善眼部状况。一些辅助工具如矫正眼镜等也可以帮助改善视力状况。对于青少年近视患者来说,除了配戴合适的眼镜外,还需要注意日常习惯的培养和眼部的保养。在日常生活中保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于预防近视的加重。后需要指出的是,无论选择何种方式治疗近视眼,都需要在医生的指导下进行,避免盲目跟风或尝试不可靠的治疗方法造成不必要的损失和风险。(1)近视眼的治疗方法是配戴一副合适的眼镜。近视眼的病人由于进入眼内的平行光线不能在视网膜上聚焦成像,因此看不清远处物体。配戴眼镜可以将视网膜前的影像向后移动,使其恰好落在视网膜上,从而看清楚东西。
(2)青少年患近视时,配镜前一定要到医院进行散瞳验光,确保眼镜的屈光状态得到准确确定。散瞳验光能够排除调节作用的干扰影响,客观地确定眼的屈光状态,从而保证眼镜验配的高质量。
(3)制作眼镜片的主要材料为光学玻璃和光学树脂。光学玻璃具有透光率高、吸收紫外线、化学性稳定、折射率恒定准确等优点。而光学树脂则具有质轻、硬度接近玻璃、折射率高等特点。
(4)眼镜片的加工务必,磨制成镜要与处方一致,屈光度的误差一般不应超过0.04D-0.09D的轻工业部的部颁标准。两眼镜片的光学中心距离与两眼的瞳孔间距亦需一致。
(5)隐形眼镜是一种戴上了却又看不出来的眼镜,它直接戴在角膜的泪液层表面,由镜片、液体镜、角膜和眼的其他屈光间质构成新的屈光系统。按配戴方式有长戴型和日戴型之分,日戴型连续戴用不超过14小时,每晚必须取下进行必要的清洁、消毒和妥善保存。
(6)隐形眼镜具有普通眼镜所没有的优点,如消除角膜不规则散光、缩小两眼物像大小的差距等。它也有一定的局限性,并非人人都适合配戴。配戴隐形眼镜前需要仔细评估自身条件,如眼睑内翻倒睫、闭合不全、泪囊炎、干眼症等患者不适合配戴。环境条件:风沙、粉尘、挥发性化学物质和严重污染的环境。
个人素质:卫生习惯不良,自理能力差,不能坚持认真护理者,如中小学生。
尽管隐形眼镜在不断的改进,其化学性能、舒适性和安全性都已达到了较为理想的水准,得到了较为广泛的应用。随着应用的普及和长时间的临床观察,出现了一些程度轻重不等的并发症。如角膜损伤、结膜炎症、角膜感染等。
多少年来,治愈近视、摘掉眼镜,成为广大因近视而戴眼镜人们的迫切心愿,盼望着近视的克星和福音的到来,圆一个摘掉眼镜的梦。正是在这种情况下,一些迎合家长和青少年渴望摘掉眼镜的心理,使那称之为有效率高达95以上的治疗器具和药物便不断应运而生。
曾经试用治疗近视的方法有针灸疗法,梅花针法、耳针、电针、低频电流法,超声波法和穴位激光照射法等。这些疗法在对近视的预防和假性近视的治疗方面有一定的效果,但是对真性近视没有确切肯定的疗效。近年来无数从事于眼科工作的医务人员和药学专家对近视眼的治疗进行了有益的研究,配制了一些治疗近视眼药物,如夏天无眼药水、1地巴唑眼药水、丹参眼药水、红花眼药水、近视眼1号、2号眼药水等。这些眼药水能在一定程度上解除睫状肌痉挛,对轻度近视眼,特别是青少年近视眼和假性近视眼有一定疗效。一部分病人的视力可以提高,但疗效不巩固。总之药物治疗近视眼的效果目前还不能令人满意。至于磁疗眼镜、视力保健仪、视力保健器、视力矫正仪、理疗镜、眼罩、神镜等近视治疗器具可谓品种繁多,广告频频见于各种宣传媒介,其广告词极为夸大,更有甚者,有的还冠以专利,煞是诱人。使许多抱着试试看心理的人落了个搭钱又搭时间,后还得配戴眼镜。
(2)近视眼的手术治疗
近视眼手术治疗适应症:年龄满18岁以上;近视屈光度2.50D或以上;戴镜矫正视力正常;有摘掉眼镜的需求;角膜无活动性病变或圆锥角膜;无糖尿病史或胶原性疾病。
如前所述,近视眼可以用针灸、药物等方法治疗,但是比较确实可靠的治疗方法仍为配戴近视眼镜。无论是配戴框架式眼镜还是配戴隐形眼镜又都有这样或那样难以克服的不足。能否用手术的方法来矫正视力呢?进入20世纪80年代,世界一些先进发达的先后开展了近视眼的手术治疗—放射状角膜切开术,简称PRK。此手术方法起源于日本,后经前苏联和美国等的眼科医生在手术方法和仪器设备上进行了改进和完善使放射状角膜切开术的度有了极大提高,并积累了大量的临床经验取得了较好的治疗效果。尤其对20岁以上的青壮年的轻、中度近视的手术在95以上,对6.00D-10.00D的高度近视,绝大部分可以摘掉眼镜,对10.00D以上的高度近视也能减低近视度数。对近视散光也有一定效果。放射状角膜切开术为治疗近视眼开辟了一条新途径。我国近视眼手术开展的较晚,约在80年代中期,放射状角膜切开术传到我国后,便风靡全国各地,大大小小的医院纷纷披挂上阵,包括把俄罗斯的老外请来执刀。由于缺乏手术器械和临床经验不足,术后矫正视力不太理想,并发症也多。近几年,我国的一些大医院已购买了国外先进的手术器械—金钻石刀。这种刀不但锋利,且刀刃菲薄(仅0.1毫微米),并有刻度显示,可随意调整切口深度。术后角膜瘢痕细,宽度及深度均匀,引起不规则散光的机会少。因此深受近视眼病人特别是高度近视眼病人的欢迎。
除放射状角膜切开术外,国外还出现了许多手术治疗近视眼的新方法,国内某些大医院也相继开展了这些手术。
(1)表层角膜镜术:利用异体角膜,冷冻处理后在特制的机床上磨出不同的屈光度,然后在病人角膜的中央部分行板层分离,将特制的角膜镜片嵌进角膜板层内,周围缝合,达到矫正近视眼的目的。
(2)角膜磨削术:利用自己的角膜,从中央作板层切除,取下的角膜组织经低温处理,使之硬化,并在精细的车床上按照需要磨削,达到需要的屈光度以后,再缝回原处。
(3)激光角膜切开术:利用准分子激光(波长为193毫微米)行放射状角膜切开。使切口更加精细、准确、矫正效果更好,大大减少了手术并发症。
(4)后巩膜加固术:此手术是应用医用的硅胶海绵、异体巩膜或阔筋膜等作为保护加固材料,加固和融合后极部巩膜,支撑眼球的后极部,阻止后极部的进行性扩张和眼轴进行性延长,一定程度上减少了近视眼的度数。术后形成新生血管,增强脉络膜和视网膜的血循环,兴奋视细胞,活跃生物电,提高视敏度。此