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近视手术费用一览:临床试验价格分析(2025年)

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至2023年6月,一般近视眼激光手术的价格大约在4000元至15000元之间,主要取决于手术的类型和使用的激光技术。常见的激光手术包括准分子激光手术和飞秒激光手术。其中,准分子激光手术价格通常在4000\~5000元左右,而飞秒激光手术则可能达到7000\~8000元甚至更高。如果选择全飞秒激光手术,价格则在大约15000元左右。手术的具体费用还会根据患者的眼部情况、手术难度以及所选医院等因素有所调整。

近视手术费用一览:临床试验价格分析(2025年)

术后需要严格遵守一些注意事项以确保眼睛的恢复。在一至两周内,应禁止用手揉眼睛、用清水冲眼、洗脸或让污水污物进入眼睛,适当减少用眼,避免看电视等长时间视觉活动,并避免剧烈的体力活动和体育运动以防眼外伤。还需注意个人卫生以防感染,一个月内避免游泳和潜水。

术后应定期到门诊复查,遵循医生的医嘱。复查时间包括术后1天、3天、1个月、3个月、6个月、1年和2年。

关于近视纠正手术费用方面,除了激光角膜手术外,还有晶体屈光手术。激光角膜手术包括准分子激光手术、半飞秒和飞秒激光手术等。而晶体屈光手术是近年来用于治疗高度近视眼的手术方法,费用在15000\~20000元左右。

值得注意的是,尽管近视眼激光手术广泛应用,但其安全性仍受到一些质疑。有报道称,约占一成左右的患者可能需要返工。这与上的数据大致相符,例如英国临床优化研究所(NICE)的报告指出,关于此类手术长期安全性的证据尚不足。尽管如此,许多临床医生和眼科专家对此表示失望并反驳了这些质疑,强调激光手术的广泛安全性和有效性。

关于激光手术的原理,是利用波长在紫外光谱内的不可见光非常地打断角膜细胞的分子键,使角膜组织汽化,而不损伤其他组织。这种技术虽然需要高度精细的技巧,但手术时间却相对短暂,从眼部到结束只需大约5分钟。

近视眼激光手术是一种有效的治疗方法,但每个人的情况都是独特的,因此在决定手术之前,应全面考虑和医生深入沟通,确保自己了解所有可能的风险和后果。选择信誉良好的医院和医生进行手术也是至关重要的。记者:这个手术的长期安全性有保障吗?

达亚:只要医疗程序正确,病人没有禁忌症,就没有问题。

记者:但是 NICE已经提出了警告。

达亚: N ICE的报告非常差劲,用的数据很旧。由于没有新数据包括进去,因此关于“英国临床实践经验很少”的推论是不正确的。NICE的报告并没有充分考虑到英国在这方面的水平和实践经验。据我了解,有关问题正在重新评估之中,我们相信新的结论应该是不同的。

记者:《眼科学》曾经发表文章,说需要进行二次手术的患者达到1/10,在你们的治疗中心,这个数字是多少?

达亚:二次治疗或修正并不算是失败,这是以前人们的误解。几年来,我们自己中心的手术二次治疗率为2%,引进飞秒激光角膜板层刀技术后,现在进一步下降到0.5%。我个人认为,如果现在还有10%(的失败率),将感到羞耻,在2005年,不希望在一些好的医疗中心发生这种现象。

记者:你现在对这项技术有什么新的看法?

达亚:这项技术非常好,是代表未来方向的技术,我们能够利用这项技术改变那么多人的生活,是真的令人难忘啊!

赫什博士也否定了人们对其文章中1/10的误解,“我说的10%是二次手术率,它经常用来达到更好的视力效果,现在LASIK发生并发症小于1%。”

NICE则表现得极其谨慎。在多次联系中,公共关系经理伍德沃德均表示,坎贝尔教授非常重视,“正在研究你的采访问题,将在稍后给予答复。”

问题依然存在

在NICE的报告公布后,中国的眼科学界在两个月前也组织了一次讨论。中华医学会眼科分会主任委员赵家良说,他们的主要观点都发表在今年第5期《大众医学》杂志上,“目前没有新的补充”。

LASIK是目前世界公认的安全、有效的屈光手术,这一点,他们并没有异议,但“手术是否能成功,与手术设计、医生技术水平、激光设备好坏等因素密切相关”。我国于1993年引进PRK,随后又开展了LA SIK,总体水平与世界先进水平同步,“而一些水平低、条件差的医疗机构也在开展准分子激光手术,通过低价竞争,这种现象让人担忧。”

赵家良教授估计,近两年在国内做过这项手术的患者超过100万。他说,其实任何手术都有风险,准分子激光手术也一样,而且它只是一种锦上添花的手术,不是非做不可,患者在选择时一定要慎重。

在同仁医院眼科中心屈光专科的术前知情同意书上,就罗列了21项可能出现的严重后果:如遇严重感染,需要异体角膜替代,以至严重影响视力;存在过矫、欠矫和屈光回退的可能;病理性近视有时术前无法确定,有出现术后发展的度数比原有度数更高的可能;任何屈光程度的患者均有二次手术的可能……

“虽然手术并发症出现的可能性很低,我们要把这些情况清楚地告诉每一个病人,准分子激光手术也是一种微创伤手术,不能使100%的病人均能达到预期的效果。”这个专科的副主任周跃华博士说。

医生本身的技术掌握、设备的可靠性和医疗程序的规范执行,也可以让LASIK这样精细的手术趋于完美。据周跃华提供的数据,同仁医院一次手术达到预期效果的比例占到95%以上,从1993年至今,没有出现严重的并发症。

“二次手术并不等于失败,因为每个病人本身的条件不同,而有些手术本身的设计就是分二次完成,如年龄较大的高度近视患者。”他说。

但一些地区显然在安全性上存在漏洞。5月16日-19日4天的时间里,同仁医院就收治了3例严重的LASIK并发症患者。在他们的病历上,周跃华写下了“角膜瓣破碎”、“角膜瓣溶解”的诊断,而原因他并不愿意过多解释,“因为处在同仁这个位置上,不便评说其他医院。”

像这样的手术失败病例,同仁医院每年都要遇到上百次。《大众医学》披露,“一些医院的在70%以下,情况不容乐观。”一个在业内已经不是秘密的秘密是,一些医院为了降低成本,直接购买了国外的二手设备。

当您面对大大小小的医院铺天盖地的广告,各家医院都说自家的设备如何新,如何先进,医生如何高明,在选择时着实让您不知所措。建议在您消费选择时要理智冷静,要警惕市场上叫的响的鱼贩子,往往是臭鱼!医疗广告常有水分和夸大!

选设备要注意误区:准分子激光治疗近视常见误区:A.激光仪究竟第几代好?答:全世界并无统一的“代”来标志激光的先进性!切勿盲目相信广告和媒体的宣传!因为全世界有一二十个厂家生产准分子激光,每个厂家均有各自的更新换代数,只有同一厂家的第几代才有可比性。B.准分子激光的光斑是不是愈小愈好?答:非也!光斑太小,发射频率一定时,会使手术时间延长而影响手术。在医疗领域,手术医师的资质,不仅是其学历高低的体现,更是他们积累了丰富的临床实践经验,以及在近视治疗领域所处位置的象征。古语有云:“山不在高,有仙则名;水不在深,有龙则灵。”同样的道理,在寻找专业医师时,我们更应注重其“真才实学”,而非仅仅追求名气。因为有时候虽然庙宇规模小,但神灵的威望却大;而有时候庙宇规模大,但神灵的力量却相对较小。选择医师,更应看重其真实的医术与经验。

激光近视眼手术的原理是利用高科技的准分子激光技术,在电脑控制下对进行微调修复。通过调整黑眼球表面的角膜组织,使其光滑、规则、弯曲度恰到好处,从而确保光线能够准确聚焦在眼底黄斑上。手术效果的好坏受到多种因素的影响:首先是设备的精密性和工程师的调试水平;其次是医师的专业技术;后则是病人的配合能力和生物反应。

目前,激光近视手术主要有两种。一种是激光角膜切削术(PRK),它从角膜表面进行修复,适用于6.00D以下的近视患者。但若用于高度近视患者,可能会增加角膜疤痕和混浊的风险。另一种是激光角膜层间镶嵌术(Lasik),它采用特制工具将角膜分开,制作角膜瓣,并在角膜基质内进行激光修复。这种手术既适用于高度近视也适用于低度近视患者,但手术难度较大,可能会出现角膜瓣相关的并发症。

手术的优势在于:

1. 它是目前安全可靠的近视矫正方法,无论是国内外的研究还是我们自己的实验都证明了这一点。对于6.00D及以下的近视患者,手术后长期稳定的裸眼视力恢复率较高。

2. 与其他发达相比,我国的手术收费标准相对较低,这使得更多的患者能够接受这一先进的治疗方法。

3. 国内医师拥有丰富的临床经验,手术病例数已超过30万人。国内的技术和价格优势已经吸引了众多国外患者来华接受手术。

4. 手术过程快捷,激光照射只需几十秒钟,且无需住院治疗。

手术也存在一定的风险和弊端:

1. 尽管手术疗效大多数情况下是显著的,但仍有个别患者出现并发症,包括感染、眼球穿孔等严重情况,可能导致视力下降甚至失明。选择手术时,医师和患者都需要慎重考虑。

2. 当前,激光近视手术在我国的发展似乎有些过快,部分单位过度商业化操作,广告夸大其词,这增加了手术并发症的风险。

3. 准分子激光设备与技术不断发展,部分单位若不能跟上其发展步伐,可能会给患者带来不必要的损失。

激光近视眼手术既有利也有弊。在决定接受手术时,患者应充分了解手术的风险和利益,并与医师进行深入沟通。医师也应以患者的利益为出发点,提供专业的建议和治疗方案。

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