真性与假性近视均表现为远视力下降，近视力好。假性近视为功能性，多发生于青少年，视力可在数周或1～2个月内下降，适当休息后又可得到某种程度的恢复。真性近视为器质性改变，不能自然恢复。鉴别诊断方法有如下三种：
(1) 睫状肌麻痹法：在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天；或2后马托品或0.5托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断可靠方法。
(2) 云雾法：让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性；再以同法检查左眼。此方法不十分确切。
(3) 动态检影法：不用散瞳，先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。暗室内医生和病人面对而坐。患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明)；作33cm距离同位动态检影。结果判定：①患眼各径向均为逆动者为真性近视。②各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视；③一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。
小朋友，根据你的眼镜佩戴情况，由于你佩戴时间已经有3-4年的历史，就算当初是假性近视现在也变成真性了，因此真性近视只能通过手术来治愈。
简单的测真假近视的方法是散瞳验光，也就是滴散瞳眼药水，常用复方托吡卡胺滴眼液。滴完散瞳眼药水后，可以麻痹眼球内部的睫状肌，使瞳孔扩大，这时候测出来的度数较准确。
真性近视是由于眼球变长导致，散瞳后眼睛仍然存在度数，而假性度数是因为眼睛自身的调节力导致，散完瞳之后去掉这部分调节力，就没有度数。如果散瞳之后出现了真性近视，一定需要戴眼镜，因为戴眼镜才不容易导致近视度数加深。如果散瞳后没有度数，说明散瞳前为假性近视，这种情况可以不用戴眼镜，注意用眼习惯即可。
真性近视简单的说就是人体的视力已发生了明显的改变，无论采用什么方式方法都很难恢复原来的视力水平。而假性近视是因为短期的用眼过度或营养不良，导致眼睛睫状肌持续收缩痉挛，晶状体厚度增加，视物模糊不清或人体眼睛某些必须的营养素缺乏导致的视力短期下降。它可以通过一些药物、眼肌锻炼及补充营养等治疗，可以使视力恢复到正常状态。当然如果假性近视不及时处理很有可能就发展成为真性近视了。
引起假性近视的原因主要是长期不科学的用眼以及少年儿童不注意饮食导致人体内维生素和矿物质不足而引起假性近视。
真性近视和假性近视的检查现在到专业的医疗机构都能很快的检查出来，如果你的孩子近视力突然下降很快的话，赶快带上他去医院检查，检查后医生都会及时告诉你怎么处理。这样的话你按医生的方法时间进行处理，大多数假性近视是可以纠正回来的。
针对假性近视我们可以采取预防措施。我们可以通过补充足够的蛋白质、矿物质、维生素等补充我们人体正常需要的营养物质来预防假性近视的发生，特别是叶黄素必补。可以多吃猕猴桃，黄玉米和蛋黄等。然后是科学合理用眼。不要在直射阳光或暗弱光线下读书、写字。不要用太细的铅笔，写太细小的字。不要躺在床上或趴在桌上看书。不要边走边看书，更不要在晃动的车厢里看书。不要无节制地玩游戏机，每天玩的时间不要超过1小时。读写姿势要端正，眼书保持1尺距离。连续看电视1小时后，休息5到10分钟。连续看书1小时后休息片刻，并向远处眺望。每天保证1小时的户外活动，通过体育锻炼，达到提高体质、增强眼调节力的目的。坚决纠正偏食、挑食等不良习惯，养成合理膳食制度和平衡膳食等良好习惯。连续操作计算机1小时后，至少休息10分钟，或作由近到远的晶体操。
眼睛是我们心灵的窗户，我们都应该保护好我们的眼睛。鉴别真性和假性近视，简便的方法可在5米远处挂一标准视力表，先
