从去年年底至今，国内媒体对于近视眼手术治疗的关注度空前提高，起因是英国《星期日泰晤士报》去年12月6日发表的题为《眼科手术对国民医疗服务系统太危险》的报道。报道称，鉴于一些患者经“准分子激光原位角膜磨镶术”（LASIK）治疗近视或远视后，近期出现视力下降、角膜强度减弱、感染、视网膜脱离等问题，其安全性令人担忧，英国医疗监管部门阻止在医疗服务系统进行准分子激光手术。该报道还指出：“眼部激光手术的失败率约为10％。”
该文一出，在上引起极大反响。各国眼科医生、医疗机构纷纷发表意见，绝大多数人认为英国媒体对此事的报道存在“以偏概全”和“引用资料陈旧”等硬伤，夸大了LASIK手术存在的问题。尽管如此，经过国内媒体的转载，该报道仍然让我国数百万已经接受准分子激光近视眼治疗的人“心里咯噔一下”，让正在考虑接受这类手术治疗的人有些无所适从。
数据我国激光手术总达到95％以上
据了解，英国医疗监管部门阻止在医疗服务系统进行准分子激光手术，起因主要是英国一家名为Boots的医药公司在为近视患者实施准分子激光手术后，患者发生了视物模糊、视力损害等问题，公司被迫关闭其下属9家准分子激光中心。
各国专家认为，仅一家公司发生的问题并不能代表全球准分子激光手术的水平与真实情况。《星期日泰晤士报》那篇报道所指10％的失败率，引自《眼科学》杂志，从字面上看，指的是眼部手术（eyesurgery）的失败率，而不是仅指准分子激光手术。美国屈光手术质量保证委员会执行董事说：“我们是代表患者利益的组织，如果LASIK失败率真的那么高的话，我们会首先指出这一点。”据统计，2004年美国约120万人接受了LASIK手术，其并发症的发生率约3％，其中需要手术处理的严重并发症在0.5％以下。
自1990年起，英国医疗服务系统就开始向那些戴框架镜或隐形眼镜矫正视力不理想的患者提供LASIK手术，每年约800人，只占全英国LASIK手术年手术量的0.8％。由于英国医疗服务系统提供的是免费医疗，所以它对LASIK手术说“NO”也是符合惯例的。但这并不意味着准分子激光手术在英国被禁止了，因此国内一些媒体关于“英国叫停准分子激光手术”的说法并不确切。
眼科科学院（AOI）惟一的中国籍院士、中华医学会眼科学分会主任委员、北京协和医院眼科主任赵家良教授告诉记者，我国目前应用准分子激光手术矫正近视眼患者视力的总已经达到95％以上。1993年3月北京协和医院在全国率先开展准分子激光近视治疗手术，至今已经积累数万例手术经验。
专家点拨世界上没有安全的手术
对各种近视眼手术都应辨证分析审慎开展
今年四五月份以来，从上海、北京等地传出的消息表明，近视眼手术出现“返工潮”，一些综合性三甲医院的眼科，每月接诊因手术失败要求再次手术的患者近百人。据介绍，要求“返工”的患者中有近七成是十多年前接受过早的近视眼有创手术——放射状角膜切开术（RK）的。而RK手术由于发生并发症的风险较高，已经被大多数医疗机构弃用了。
RK手术曾一度在南方城市“风行”。据南方医科大学南方医院眼科副主任伍桂军教授介绍，RK手术是上世纪40年代由前苏联专家发明的，前苏联和日本做得比较多，上世纪80年代末90年代初中国。RK手术是建立在医学界对人的角膜解剖结构及生理功能认识还比较粗浅的基础之上，要由医生凭着自己的手感，在角膜周边部将角膜呈放射状切开，“这种手术对人眼的影响可以说是灾难性的。”伍桂军说。RK手术由于对角膜切得太深，术中角膜易穿孔、感染，术后患者的眼球有可能因外力作用而“四分五裂”。尤其可怕的，是日本医生对RK手术进行的“创新”，他们不从角膜上皮面一侧切，而是从不能够再生的角膜内皮面一侧“动刀”，致使不少患者付出永远失去光明的惨重代价。好在中国沿用的是前苏联的方法，而且RK手术基本上已被准分子激光手术替代了。
专家指出，随着手术设备及检查仪器的不断更新，手术方法与技巧的不断改进，目前的准分子激光手术的安全性已较“RK时代”大大提高。
市场巨大全国有600台准分子激光治疗机在运行
卫生部已经发出1000多个“上岗证”
米莉今年33岁，是北京某公司职员，1000多度的高度近视，曾经使她离了赛过“啤酒瓶底”的眼镜，寸步难行。今年春天她下决心与跟随自己几十年的“啤酒瓶底”说“拜拜”，于是到北京协和医院眼科接受了LAS近期国内医疗观察表明，全国各地，尤其是大中城市医院乃至县级医院，大量增设了准分子激光治疗机，用于治疗近视眼等相关眼部问题。据统计，2004年接受准分子激光手术的患者数量已超过白内障手术患者，市场竞争随之白热化。一些技术力量薄弱、设备欠佳的小医院为吸引患者，可能采取低价竞争策略，这往往导致手术质量下降，带来医疗安全隐患。
近，有关准分子激光手术的讨论在医学界和公众之间持续升温。准分子激光手术是一项复杂的系统工程，非仅依赖先进的激光手术设备和经验丰富的医生，每一个环节如术前检查、手术设计、操作过程、患者配合及术后用药和护理等都与手术效果息息相关。抬高行业准入门槛，规范手术操作，加强行政监管显得尤为重要。
中华眼科学会角膜学组准分子激光手术领域的负责人表示，为加强对包括准分子激光机在内的大型医疗设备准入和使用的监管，卫生部已实施继续医学教育项目，即大型医疗设备使用人员岗前培训项目。该项目要求人员通过培训并考试合格后才能获得上岗资格证书，以确保医疗质量。
尽管准分子激光手术患者数量大幅增加，但专家指出，这并不意味着“根治”了近视。现阶段的所有治疗方法都属于“对症”治疗，而非“对因”治疗。手术只能矫正视力，不能根治近视。患者应明确手术的目的和限制。不是所有患者都适合接受准分子激光手术，如年龄在18岁以下的少年儿童、近视度数不稳定的患者、眼部有活动性病变者等。
准分子激光手术的技术还在不断探索中。目前的技术只能提高裸眼视力，但不一定能提高视觉质量，还可能带来其他问题如夜间视力下降等。需要进一步研究探索如何在保证安全性和有效性的基础上达到视光学上清晰、舒适、持久的要求。
为规范准分子激光手术，专家建议加强行业指导，通过学术交流、科技攻关和组织协调等措施，制定全国适用的指导性意见。应严格把控病人入选和医生入门关，加强对已上岗医生的监督管理。
在准分子激光手术种类方面，目前我国开展较多的有LASIK、LASEK和PRK三种。每种手术都有其适应症和特点，患者应根据自身情况选择合适的手术方式。对于手术后可能出现的问题，如眼突、手术后重患近视等，也有相应的处理和服务方案。
准分子激光手术虽然是一项重要的医疗技术，但需要严格的管理和规范，以确保手术的安全性和有效性。患者也应充分了解手术的目的、限制和风险，在医生的指导下做出决策。社会应加强对相关广告的监管，提高公众的“免疫力”，防止误导和欺诈。近视的进展是一个逐步的过程，人们的眼睛屈光度也会随之不断变化，特别是对经常近距离用眼的人来说，防治近视更是一项长期的任务。一部分人的眼睛屈光状态相对稳定，而另一部分人则不然，这主要受到专业、生活习惯、用眼习惯等多种因素的影响。
视力在二十岁后基本稳定，这与二十岁后人的身体发育基本停止、生活环境相对确定、近用眼程度大大降低等因素有关。这并不意味着所有人的视力都会在此后保持稳定，比如经常看近如打字员、作家、画家及经常上网和玩电脑游戏的人，即使年龄超过三十五岁，也可能会患上近视或使近视加重。
尽管手术可能在短期内改善视力，但长期效果如何尚未得到充分证实。无论是否选择手术，都应保持用眼情况的稳定，并合理调节生活和工作，以兼顾眼睛的健康。对于那些过度依赖手术而忽视合理用眼和预防的人来说，他们可能会面临手术后的并发症或后遗症。
在对待近视眼手术的问题上必须慎重。在医疗健康方面的高追求并不仅仅是经济利益，而是追求科学和真理，追求对人类有益的健康。预防近视眼的重要性不言而喻。对于青少年来说，预防近视眼需要从补充营养、锻炼身体、保证充足睡眠、节制看电视用电脑等方面入手。
除了上述的预防措施，还有其他一些值得注意的地方。例如：定期进行视力检查，及时发现问题并及时处理；保持良好的学习和工作环境照明；避免长时间连续用眼等。只有综合采取多种措施，才能更好地保护眼睛健康，预防近视眼的发生和发展。青少年如何预防近视？
要养成良好的用眼习惯，保持正确的握笔姿势和读写坐姿。不要在行走、坐车或躺卧时阅读，以减轻视觉疲劳。要增加教室的采光，保证充足的照明。
课本及读物的纸张和印刷要高质量，纸张淡黄为好，字墨要黑，增大黑白的对比度。连续读写的持续时间不宜过长，每读写40分钟应远眺或休息10分钟。
还要防止用眼过度和情绪激动，保持平稳心态，注意睡眠充足。定期进行视力检查，以早发现视力减退，及时治疗。
家长要随时观察孩子的视力情况，长个儿时视力复查频率应三个月一次。保证中小学生每天10小时以上睡眠，高中生每天9小时以上睡眠。
青少年预防近视要从日常点滴做起，养成良好的用眼习惯，保证充足的睡眠和合理的饮食，定期进行视力检查，及时发现问题并治疗。家长也要重视孩子的视力健康，及时关注和引导孩子的用眼行为。如何预防青少年近视，爱尔眼科专家来指导
家长应该督促孩子做到以下几点，以预防近视的发生：
一、鼓励孩子加强体育锻炼，增强身体素质，每天至少进行一小时的户外体育活动。
二、保证孩子的营养摄入，特别是维生素A和蛋白质等，以满足身体健康的需要。
三、养成正确的书写和阅读姿势，眼睛与书本距离应保持一尺，身体与书桌距离一拳，握笔处与笔尖距离一寸。
四、定期做眼保健操，保护眼睛健康。看电视、玩手机游戏等连续时间不宜过长，应适当休息。
五、减轻课业负担，避免过多的家庭作业。
爱尔眼科作为专业的眼科医疗机构，拥有丰富的教学和实践经验。其专家团队在预防和治疗近视方面有着独到的见解和技术。例如，爱尔眼科的专家们特别强调选择合适的年龄和身体状况进行近视手术的重要性。手术年龄一般要求在18岁以上，且屈光度数稳定。如果眼部患有疾病或角膜过薄，可能不适合进行近视手术。
爱尔眼科的专家们还指出，近视手术虽然在我国已经是一项非常成熟的手术，但仍需谨慎对待。手术前应进行全面的检查，选择正规的医院和经验丰富的医生，同时在恢复期也要严格遵循医嘱，这样才能大程度地避免风险。
预防青少年近视需要家长和孩子共同努力，遵循爱尔眼科专家的建议和指导，保护眼睛健康。如果需要进行近视手术，也应在合适的年龄和身体状况下，选择正规的医院和医生进行手术。
