分类 | 检查项目 | 检查方法 | 检查目的 | 正常指标 | 异常可能提示的疾病 | 注意事项 | |
---|---|---|---|---|---|---|---|
基本检查项目 | 视力检查 | 采用视力表进行检查,包括远视力(受检者站在距离视力表5米处,如用反光镜则为2.5米,双眼应与视力表5.0行等高)和近视力(在充足照明下将标准近视力表放置距眼睛30cm处,患者有屈光不正可自行调整距离)测定 | 检查视力是否正常,了解视功能,初步诊断屈光不正、老花或器质性病变 | 远视力和近视力均能看清5.0(1.0)视标 | 近视、远视、散光、白内障、眼底病变等 | 检查前避免过度用眼,放松眼睛 | |
眼压检查 | 使用非接触式或接触式眼压计测量 | 检查眼球内的压力,早期发现青光眼等眼病 | 10 - 21mmHg(1.5 - 2.8千帕(kPa)〔11 - 21毫米水柱(mmH₂O)〕) | 青光眼(眼压高于正常值需警惕,也有正常眼压性青光眼) | 检查前避免剧烈运动,保持情绪稳定 | ||
裂隙灯检查 | 在暗室内,通过特殊的显微镜检查 | 检查眼睛的前段结构,包括角膜、虹膜、晶状体等,辅助诊断结膜炎、角膜炎、白内障、干眼症等眼部疾病 | 眼睛前段结构无病变 | 结膜炎、角膜炎、白内障、干眼症等 | 检查时需配合医生指示,保持头部固定 | ||
眼底检查 | 散瞳后用眼底镜观察,或进行眼底照相、眼底A/B超等 | 检查视网膜、视神经盘和视神经,发现视网膜病变、青光眼等眼病,对某些全身性疾病作出诊断或提供线索 | 视网膜、视神经、黄斑区等部位无病变 | 视网膜病变、青光眼、糖尿病视网膜病变、黄斑变性、高血压相关眼底病变、颅脑肿瘤相关视神经萎缩等 | 散瞳后可能会出现畏光、视物模糊等情况,需避免强光刺激,不要开车 | ||
进一步检查项目 | 视野检查 | 使用自动视野计检测 | 检测周边视野,判断是否存在视野缺损,辅助诊断青光眼、视神经病变等问题 | 周边视野无缺损 | 青光眼、视神经病变等 | 检查时需注视目标,保持眼球不动 | |
色盲检查 | 通过特定的测试图进行测试 | 测试分辨颜色的能力 | 能正确分辨颜色 | 色弱、色盲(先天性红绿色盲常见,后天性多因视网膜病变、视神经萎缩和球后神经炎等引起) | 检查时需在充足光线下进行 | ||
角膜地形图检查 | 利用角膜地形图仪器描绘角膜曲率变化 | 分析角膜形态,筛查圆锥角膜等疾病 | 角膜形态正常 | 圆锥角膜等 | 检查时需注视仪器内的目标 | ||
眼部B超 | 包括A超和B超,A超测量眼部各种参数,B超获取二维图像观察眼内情况 | 评估眼部的结构和病理情况,检查玻璃体混浊、视网膜脱离、眼内及球后占位性病变、眼眶占位性病变、眼内异物等眼底疾病 | 眼部结构正常,无病变 | 玻璃体混浊、视网膜脱离、眼内及球后占位性病变、眼眶占位性病变、眼内异物等 | 检查前需清洁眼部 | ||
光学相干断层扫描(OCT检查) | 利用光学原理对眼部组织进行断层扫描 | 辅助诊断眼底疾病,如黄斑色素紊乱、视神经炎、缺血性视神经病变等 | 眼底组织无病变 | 黄斑色素紊乱、视神经炎、缺血性视神经病变等 | 检查时需保持头部固定 | ||
眼底血管造影 | 通过向血管内注入造影剂,然后进行拍照观察 | 更清晰地观察眼底血管情况,辅助诊断眼底疾病 | 眼底血管无异常 | 眼底血管病变等 | 检查前需进行过敏试验,检查后需多喝水促进造影剂排出 | ||
其他检查项目 | 外眼检查 | 在自然光线下,按由外向内、先右后左的顺序进行,包括眼睑检查、泪器检查、结膜检查、眼球位置检查、眼眶检查、眼肌检查(有无斜视及隐斜视)等 | 发现沙眼、结膜炎、睑腺炎(麦粒肿)等外眼疾患 | 外眼结构无病变,眼球位置正常,无斜视及隐斜视 | 沙眼、结膜炎、睑腺炎(麦粒肿)等 | 检查时需配合医生指示,不要眨眼 | |
屈光度检查 | 分为显然验光和散瞳验光,主观检查法包括根据视力检查初步分析判断屈光性质法、插片验光法等;客观检查法包括直接检眼镜检查法、视网膜镜检查法等 | 检查有无近视、远视、散光等屈光不正 | 眼球调节松弛状态下,来自5米外的平行光线,经过眼的屈光系统屈折后,能在视网膜上清晰成像 | 近视、远视、散光 | 散瞳验光后需注意避免强光刺激,不要近距离用眼 | ||
泪液分泌试验 | 将滤纸放置在结膜囊内,测量泪液分泌量 | 检查泪液分泌是否正常 | 泪液分泌量在正常范围内 | 干眼症等 | 检查时需保持眼睛睁开 | ||
自动验光 | 利用计算机设备检查眼球的屈光状态 | 确定是否存在屈光不正 | 屈光状态正常 | 近视、远视、散光 | 检查时需注视仪器内的目标 | ||
体检整体注意事项 | 体检前晚上应保持充足的睡眠,避免熬夜或饮酒 | ||||||
体检前应避免过度用眼,尽量放松眼睛,以保证检查结果的准确性 | |||||||
体检当天应穿着舒适、宽松的衣服,以便于医生进行检查 | |||||||
体检前应避免吃过重、油腻的食物,以免影响检查结果 | |||||||
如有需要,可以提前预约体检时间,以避免等待时间过长 |
术语解释:
- 眼压:指眼球内容物对眼球内壁的压力。
- 屈光不正:在眼球调节松弛状态下,来自5米外的平行光线,经过眼的屈光系统屈折后,不能在视网膜上清晰成像,包括远视、近视及散光。
- 视乳头:眼底检查时首先要看的部位,呈圆形或椭圆,有视网膜血管从中穿出,分4支沿乳头表面爬向四周网膜。
- 散瞳:使用药物使瞳孔散大,便于更清晰地观察眼底情况。
- 视野缺损:指视野范围受损,可能是局部或全部的视野缺失。
- 圆锥角膜:一种以角膜中央变薄向前突出,呈圆锥形为特征的眼病。
- 眼底血管造影:通过向血管内注入造影剂,然后利用特殊的设备观察眼底血管的情况,有助于诊断眼底血管疾病。