近视，这个困扰许多人的视觉问题，对于患者而言，不仅影响远视力，还可能给生活带来诸多不便。那么，如何治疗近视眼，以及如何选择合适的眼镜或手术方式呢？本文将为您揭晓答案。
一、配戴眼镜仍是
近视眼患者的治疗方法依旧是配戴一副合适的眼镜。眼镜可以帮助患者清晰看到远处的物体，提高生活质量。许多年轻人因为种种原因不愿意佩戴眼镜，这种心态是不可取的。近视眼镜不仅可以提供清晰的视力，还可以在一定程度上减缓眼睛疲劳。
二、散瞳验光，确保眼镜准确度数
在配眼镜时，青少年患者尤其需要到医院进行散瞳验光。散瞳验光可以排除由于睫状肌调节作用的干扰和其引起的假性近视成分，客观而准确地确定眼的屈光状态。这是确保眼镜度数准确的关键步骤。
三、手术治疗：新技术的突破
对于一些希望摘掉眼镜的患者，手术治疗近视眼成为了一种选择。近年来，随着医疗技术的进步，手术治疗近视眼的方法越来越多，如放射状角膜切开术、表层角膜镜术、角膜磨削术、激光角膜切开术和后巩膜加固术等。这些手术在一定程度上解决了高度近视的戴镜问题，也满足了从事特殊职业的人工作的需要。
手术并非万无一失。无论手术多么简单、安全，都存在一定的风险。目前主要的手术并发症包括角膜穿孔、白内障、细菌性眼内炎等。患者需要在充分了解手术风险和利益后，与医生共同决定是否进行手术。
四、激光手术治疗争议及解答
关于准分子激光手术的安全性和，各方存在不同看法。一些研究表明，手术存在一定的失败率和并发症风险。也有医疗工作者认为，在严格掌握手术条件和操作规范的前提下，激光手术可以取得较好的效果。对于是否进行激光手术，患者需与医生充分沟通，权衡利弊后做出决定。
五、综合治疗与预防
除了手术治疗外，针灸、药物等治疗方法可以在一定程度上预防和控制近视的进一步发展。这些方法对于真性近视没有确切的疗效。预防近视的发生和进展至关重要。保持正确的用眼习惯、定期进行眼部检查、合理安排作息时间等都是预防近视的有效措施。
（2）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）是目前主流的手术方式。该技术在角膜基质层进行切削，保持了角膜上皮及前弹力层的完整性，从而避免了PRK手术的大多数并发症。其特点在于扩大了近视度数的矫治范围，手术及术后恢复过程中疼痛感较低，且视力恢复迅速，一般不会在角膜上留下斑翳。手术过程包括使用微型刀在角膜上切出一个薄层角膜瓣，翻开此瓣后在基质层进行激光切削，再将瓣复位于原位。适用于低、中、高度近视患者。尽管LASIK具有角膜瓣带来的潜在风险，如皱褶、移位及上皮植入等，但对于角膜相对较厚的高度近视患者而言，仍然是的治疗方式。
（3）准分子激光上皮下原位角膜磨镶术（LASEK）则是PRK手术的改良版。该技术使用激光或低浓度酒精预处理角膜手术区，制作一个角膜上皮瓣，然后进行激光切削。在复位上皮瓣后，通常需要覆盖一片隐形眼镜。相较于PRK，LASEK手术后的疼痛感有所减轻，并且适用于角膜厚度较薄、瞳孔较大的患者。LASEK也存在一些不足，如手术中可能出现的角膜上皮瓣破损和水肿，以及术后视力恢复和屈光稳定速度较慢等问题。
希腊医师Ioannis近提出了Epi－LASIK的手术方式。这种技术利用旋转上皮刀在角膜上皮层制作活性上皮瓣，厚度极薄，仅用少量酒精进行预处理，以大限度地节省角膜厚度。术后刺激症状较小，发生角膜混浊的机会较少，近视回退发生率也较低。
但需注意的是，并非所有近视患者都适合接受这些手术。只有符合一定条件的患者才可考虑进行眼准分子激光手术，如年满18岁、心理状态健康、有摘镜愿望等。对于某些眼部疾病和全身性疾病的患者，手术可能并不适合。
安全性是公众关注的焦点。对于多数人而言，配戴框架眼镜仍是矫正近视的方法。但如果患者决定选择准分子激光手术，手术的安全性则是他们关心的问题。目前的准分子激光手术安全性较高，但任何手术都存在风险。对于手术的成功与否，除了手术设备和操作者的技能外，患者的配合也是关键因素之一。
在考虑手术后，患者需要严格遵循医嘱用药和复查。手术后的一些注意事项包括避免烟尘场所、少吃辛辣刺激食品、眼部不要化妆等。术后定期复查也是保证手术成功的重要环节。关于手术的价格，不同医院和不同术式的价格会有所差异，患者应选择信誉和技术有保证的大医院进行治疗。
在评价眼激光手术时，应避免两个极端观点。一方面要认识到当前激光手术在低中度近视中的效果确实、稳定且可靠；另一方面也要理性看待手术的限制和风险，特别是对于高度数近视和病理性近视的治疗。
从卫生经济学的角度来看，准分子激光手术的价格因医院和术式而异。患者应警惕过于低廉的价格可能意味着设备过时或质量问题，因此选择大医院和治疗有保证的医疗机构是明智之举。
另有一部分患者在15年前接受手术后，现今确实面临“返工”的需求，但并非所有手术患者都需要重新手术。主要原因有两方面：早期的放射状角膜切开术（RK）相较于现在的PRK和LASIK手术，其安全性相对较低。并非所有近视眼患者都适合进行RK手术。近视眼的病理情况各异，特别是高度近视（超过600度），分为单纯性和病理性两种。单纯性高度近视可以考虑手术治疗，而病理性高度近视则需要先进行巩膜加固后再考虑手术。对于超过1500度的近视，人工晶体植入术是更为合适的选择。之前对所有近视眼采用单一手术方式并不合适。
近年来，随着近视眼激光手术技术和设备的不断进步，特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术（ORK）的出现，手术效果更佳，并发症更少。眼科医生的手术技能也显著提高，因此手术“返工”的情况应该逐渐减少。
目前的近视眼激光手术安全性和有效性已经有了很大的提高。持有完全否定态度的看法是不明智的，而认为激光手术已经完美无缺、无任何风险也是过于乐观的想法。我们需要走出认识的误区，冷静、深入地研究，并科学、客观地评价。尤其需要提醒的是，目前市场上存在一些滥用该技术的情况，因此患者在选择手术时应该慎重考虑，选择正规的医疗机构和有经验的医生进行咨询和治疗。
关于准分子激光治疗近视的简要历史和相关介绍：
准分子激光手术在近视治疗中的应用始于1983年，当时Stephen医师将其试用于屈光手术，并在动物角膜上进行试验。随后，美国FDA开始临床试验，并逐步批准了准分子激光角膜表面切削术（PRK）和LASIK手术。我国也于1992年引进了准分子激光技术。
与早期的钻石刀放射状角膜切开手术相比，准分子激光手术具有许多优势，如损伤小、度高、可性强、并发症少、适应症广等。通过切削角膜组织，达到矫正近视的目的，同时也能矫正远视和散光。该手术的优势在于可以针对个人情况进行个性化治疗。准分子激光手术并不能改变近视的病理过程，只是一种矫正方式，将需矫正的度数“镶嵌”在角膜上。
司法鉴定职业资格分为助理司法鉴定工程师、司法鉴定工程师和高级司法鉴定工程师三个级别。申报条件主要与学历及相关工作经验有关，与是否近视眼并无直接联系。
