近视的形成是由于角膜、晶状体、玻璃体等屈光系统的形态变化，特别是眼轴的延长，导致外界物体无法在视网膜上清晰成像。激光手术并非能根治这一问题。激光手术是通过直接照射角膜，利用光化学反应微量切削角膜，使其变薄，从而改变光的折射效果，使图像变得清晰。但此手术仅改变了角膜的屈光度，对于眼轴增长的问题并无解决之策，尤其对于处在生长发育期的青少年患者，其眼轴仍会继续增长。激光手术更像是一副无形的眼镜，只能矫正目前的近视情况，却无法调整整个屈光系统。
中小学生中假性近视和轻度近视占很大比例，这部分患者的眼睛屈光系统形态构造未发生显著变化，可通过休息和保健锻炼等方式改善或消除近视。激光手术是对眼睛角膜的实质性切割，一旦进行，角膜的形态结构将无法恢复。选择激光手术需掌握两个原则：一是针对较高且不可逆转的真性近视；二是患者的眼部器官已发育成熟，且近视度数近两年内无大波动。
激光近视手术被宣传为“无创伤、无痛苦”，但实际上是一项微细的眼科手术。术后角膜的损伤肉眼无法察觉，尤其对于年龄较小、眼部器官适应和代偿能力较差的孩子，手术后可能会出现视觉质量下降、远视、散光、眩光等现象。术后需耐心观察一段时间，不宜急迫地进行二次手术。
术前的检查至关重要。激光矫治术中对角膜的切削厚度、角度和方式都需依靠严格的术前检查获得。还有严格的禁忌症，如眼底病变、青光眼等病人若未经检查就进行手术，可能会产生难以的后果。还有一类为圆锥角膜的近视患者，这种角膜会逐渐变薄，不能进行切削手术。
为确保治疗效果和预防并发症，手术前的系统检查必不可少。激光近视矫治术对医生和机器设备要求较高。决定手术前应多咨询几家大医院的眼科专家，了解手术医生和机器的情况。
目前，国内激光治疗眼睛近视手术总达95以上，但并非尽善尽美。对于高度数如1200度以上的矫正性、安全性和术后稳定性存在明显不足。而且，激光手术仅仅是光学矫正，对于眼底既有病变并无帮助。患者需走出认识误区，冷静研究并科学评价，避免被广告中的蛊惑性宣传所迷惑。
关于准分子激光：准分子激光是一种氟氢气体混合后经激发产生的超紫外线的光束，属于冷激光范畴。它能消融人预计要除掉的部分，而不损伤周围组织和其他器官。准分子激光与一般激光的根本区别在于其波长短、能量高、伴发的负损伤小。
对于准分子激光手术的疑问：不是所有人都适合进行此项手术。如有瘢痕体质及免疫性疾病的人、眼前部的急慢性炎症患者、圆锥角膜患者等都不适宜做LASIK手术。老花眼无法通过激光治疗，但弱视眼可通过激光治疗达到摘除眼镜的目的。用准分子激光手术治疗近视需注意不能随到随做，要等视力稳定后再治疗。手术后需注意眼睛卫生、按时点眼药水、定期复查等事项。
问：关于准分子激光角膜屈光性手术的安全性问题有何考量？可以二次手术么？手术效果和费用如何？针对手术设备有何要求？飞秒激光手术在其中的地位如何？
答：准分子激光角膜屈光性手术安全性较高，所采用的冷激光无热损伤，不影响眼球深部组织。其激光矫正位置集中在角膜光学区，不触及到其他眼组织，不妨碍后续眼科手术。至于二次手术，一般来说是可以进行的，但具体情况需根据患者的角膜厚度和矫正视力效果来定。如果激光性能良好，医疗技术水平高，二次手术的情况会较少出现。
该手术安全性得到了认可，波长为193nm的冷激光穿透能力弱，属于外眼手术，不会伤及内眼，其性和安全性经过了长时间实践验证。该手术有严格的前期检查和评估流程，排除禁忌症，如圆锥角膜、干眼病等。实践表明，只要掌握好适应症，这是一种安全、有效、稳定的手术矫正方法。术后视力一般能达到术前矫正视力，且术后裸眼视力稳定。至于手术费用，受到手术设备精度、手术方式等因素的影响。飞秒激光手术是当前的前沿技术，对手术环境要求。
先进的手术设备对于手术的安全性和效果至关重要。设备的价格差异较大，先进的设备价格较高，同时对于手术医生的技术要求也更高。在选择近视手术时，价格不应成为主要的考量因素。眼睛的健康和功能感受直接关系到一个人的生活质量。患者应该首先考虑手术的安全性和疗效，选择专业的眼科医院和适合自己的手术方案。因此部分激光近视手术虽然价格稍高，但从长远来看是值得的。
以上内容参考了人民网的相关报道，提醒广大近视患者在选择手术时要重视安全和疗效，选择专业的眼科医院和适合自己的手术方案。在选择手术时不仅要考虑价格因素，更要关注手术的安全性和长期效果。
