自从去年年底英国《星期日泰晤士报》发表关于眼科手术可能对医疗服务系统造成危险的报道后，国内媒体对于近视眼手术治疗的关注度大幅上升。该报道指出，一些患者接受准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）后出现的问题令人担忧，导致英国医疗监管部门禁止在医疗服务系统内进行准分子激光手术。各国眼科医生和医疗机构普遍认为，该报道存在偏见和引用过时资料的问题，夸大了LASIK手术的风险。
尽管如此，这篇报道仍然让我国数百万已经接受过准分子激光近视眼治疗的人们感到不安，也让正在考虑接受这类手术的人们感到困惑。数据显示，我国的激光手术总达到95％以上。实际上，仅一家公司的问题并不能代表全球准分子激光手术的真实水平。美国的屈光手术质量保证委员会执行懂事表示，如果LASIK失败率真的那么高，他们会首先指出这一点。据统计，美国每年有数百万人接受LASIK手术，其并发症发生率相对较低。
英国医疗服务系统自上世纪90年代开始就提供LASIK手术，但由于免费医疗制度的原因，它对LASIK手术持谨慎态度。但这并不意味着准分子激光手术在英国被禁止，因此一些媒体关于“英国叫停准分子激光手术”的报道并不准确。目前，我国应用的准分子激光手术矫正近视眼患者的总已经达到95％以上。专家指出，没有安全的手术，对准分子激光手术也应审慎开展。随着技术和设备的不断更新，准分子激光手术的安全性已经大大提高。
市场潜力巨大。我国有庞大的近视眼人群，由于就学、招工、招干、征兵以及追求更高生活质量等因素，形成了一个潜力巨大的近视眼矫治需求市场。卫生部已经发出了一千多个上岗证，为准分子激光治疗机的操作提供了资质认证。一位接受LASIK手术的患者表示，手术后的世界让她感到震惊和兴奋。
目前，全国有600多台准分子激光治疗机在运行，遍布各大中小城市医院，甚至县级医院。2004年接受手术的病人达到50余万，超过了白内障手术的病人，市场竞争不可避免。一些技术实力薄弱、设备环境差的小医院为了拉患者，竞相压价，甚至以低于成本的价格“赔本赚吆喝”。伴随低价格而来的是低水准、低质量，医生“手潮”且操作流程不规范，如手术器械一次性使用，结膜冲洗液一人用一瓶等。
专家强调，准分子激光手术是一项复杂的系统工程，绝非仅依靠一位有经验的手术医生和一台先进的激光手术设备就能达到理想的手术效果。术前检查、手术设计、术中操作、患者配合、术后用药和护理、随访等每一个环节都与手术效果息息相关。因此必须抬高准入门槛，规范手术操作，加强行政监管。
为加强对包括准分子激光机在内的大型医疗设备准入和使用的监管，卫生部早在1998年就开始实施名为“大型医疗设备使用人员岗前培训”的继续医学教育项目。培训后经考试合格者才发给上岗资格证书。这一方面证实了准分子激光手术的确“火了”，另一方面也说明准分子激光手术的规范管理越来越引起重视。
近视眼手术并不能“根治”近视。专家指出，现阶段对近视眼的所有治疗方法都属于“对症”治疗，而不是“对因”治疗。准分子激光术只能“矫正视力”，而不能“根治”近视。每一个接受准分子激光手术的患者都应当明确：手术只能让你摘掉眼镜，并不能改变你是近视眼的本质。
准分子激光手术并不是谁都能做的。如年龄在18岁以下的少年儿童近视眼患者、近视度数不稳定者、眼部有活动性病变者等都不宜做此手术。近视度数在1600度以上者，也不宜作为矫治近视的方法。
值得一提的是，准分子激光技术只能提高裸眼视力，而不能提高视觉质量。如夜间视力下降等，一部分300度以上的近视患者在准分子激光手术后早期通常会抱怨晚上的视力没有白天好，或者碰到阴雨天有视力下降的现象。事实上，这是准分子激光手术目前尚未克服的一个难题。
为规范准分子激光手术，加强行业指导是现阶段重要且可操作性较强的一个切入点。要通过学术交流、科技攻关和组织协调，拿出全国适用的指导性意见。要严把病人入选关和医生入门关，加强对已经上岗的医生的监督管理。
资料链接部分详细介绍了目前在我国开展较多的三种准分子激光手术：LASIK、LASEK和PRK。每种手术都有其独特的操作方法和适应症。
文章还提到了手术后服务的几种情况，如眼突或眼萎缩患者、术后又患近视或近视散光较明显的患者等。同时强调了近视眼手术适应性的考察及术后防治的重要性。近视的发展是一个渐进的过程，人眼的屈光度会随着时间和各种因素发生变化。不同人的眼睛状况存在差异，一部分人的视力相对稳定，而另一部分人则可能因为专业、生活习惯、用眼习惯等因素导致眼睛屈光状态变化较大。尤其是对于那些经常近距离用眼的人来说，防治近视是一项需要持续关注的问题。
人们二十岁后的视力基本稳定，这主要是由于身体发育基本停止，生活环境相对确定，大多数人的近用眼程度大大降低。这并不意味着所有人的视力都不会再发生变化。例如，经常进行近距离工作如打字、绘画以及频繁使用电脑的人，仍然有可能因为过度用眼而患上近视或导致近视加重。
对于已经或准备接受近视眼手术的人来说，手术并不能一劳永逸地解决所有问题。术后仍需注意用眼情况的稳定，避免过度用眼导致眼疲劳和老花现象。对于手术前度数较高的人，更应注意防止并发症的发生和发展。
在对待近视眼手术的问题上，我们应该持谨慎的态度。虽然手术可能在短期内有效，但其长期效果并未得到充分证实。我们需要更多的研究和实验来证明手术的长期安全性和有效性。我们也应该明白，手术并不是解决近视问题的方法，戴眼镜、角膜塑形等也是有效的矫正手段。
关于英国叫停眼部激光手术的原因，除了担忧患者的长期安全外，还有对手术长期效果的不确定性。这也提醒我们，在接受任何手术治疗前，都应充分了解其风险和长期效果，并做出明智的选择。
自从英国医疗服务系统于上世纪九十年代开始为视力不佳的患者提供LASIK手术以来，这项准分子激光手术在全球范围内得到了广泛应用。尽管手术数量占比较小，但每年仍有一定数量的患者受益于此。英国的相关政策符合惯例，并未完全禁止此类手术，一些媒体报道所称的“英国叫停准分子激光手术”并不准确。
赵家良教授，作为眼科科学院（AOI）惟一的中国籍院士，向我们介绍了国内准分子激光手术的现状。目前，该手术在矫正近视眼患者视力方面的总已超过95。北京协和医院眼科在全国率先开展此类手术，已经积累了丰富的经验。
近的研究表明，准分子激光屈光性角膜手术安全有效，绝大多数患者获得了良好的视力矫正。如同任何手术一样，它并非安全。准分子激光手术也在不断地改进和发展，以适应不同的患者需求。
近年来，随着手术技术和设备的不断进步，一种名为“波前像差引导下的LASIK手术”的新技术已经出现。它全面矫正人眼像差，使术后视力有可能接近或达到极限。这表明准分子激光手术正代表着近视眼激光手术的趋势。
与此市场上存在大量的准分子激光治疗机在运行，全国已有600台这样的机器在大中小医院广泛使用。为了确保手术安全有效，医疗机构和患者都需要对手术风险有全面的了解。专家强调，手术前患者应该充分了解手术风险，并选择有经验的医生和设备完善的医院进行手术。
准分子激光手术是一个复杂的系统工程，涉及术前检查、手术设计、术中操作、术后护理等多个环节。必须加强对手术操作的规范和对医生的培训。目前，卫生部已经实施了相关的监管措施，包括培训和考试，以确保医生具备使用准分子激光机的资格。
需要强调的是，近视眼手术并不能“根治”近视。专家呼吁进一步加强广告监管，避免给患者带来不必要的期望和压力。准分子激光手术是一种有效的视力矫正方法，但仍需谨慎对待，全面评估风险和收益。去年，全国至少有50万接受了准分子近视眼手术。这是否意味着中国减少了这么多近视患者呢？专家的回答是否定的。
赵家良教授指出，当前所有针对近视眼的治疗方法，如准分子激光术，都属于“对症”治疗，而非“对因”治疗。准分子激光术只能“矫正视力”，并不能“根治”近视。每位即将或已经接受准分子激光手术的患者都应明确：手术的目标是让你摆脱眼镜，但并不能改变你是近视眼的本质。例如，如果术前近视1000度，术后裸眼视力达到1.0，看似和正常人无异，但眼内结构、视网膜还是高度近视的状态。所有高度近视可能发生的并发症，如青光眼、视网膜脱离等，依然有可能发生。手术后依然要注意眼部卫生和保护。
准分子激光手术并非人人适用。某些特定情况的患者不宜进行手术，包括年龄在18岁以下的少年儿童、近视度数不稳定、眼部有活动性病变、角膜中央厚度过薄、患有其他严重眼病或自身免疫性疾病等。近视度数过高（如1600度以上）的患者，准分子激光手术可能不是方法。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的于志强博士提出了一个更高层次的概念——“视觉质量”。它不仅要求达到正常的视力（1.0以上），还要求清晰、舒适、稳定。除了屈光度要正视外，还涉及像差、对比敏感度、夜间视力等因素。目前的准分子激光技术只能提高裸眼视力，但无法提升视觉质量，甚至可能导致视觉质量下降。例如，部分300度以上的近视患者在准分子激光手术后可能会出现夜间视力下降的现象。
明白了以上这些，就可以更好地识别和理解社会上夸大其词的广告。当前由于设备和技术等原因，准分子激光手术治疗还没有统一的技术规范和标准。为此，已经启动了相关研究项目，旨在探索如何提高手术的安全性和有效性。专家们认为，加强行业指导和规范是当前重要的切入点。未来将通过学术交流、科技攻关和组织协调等方式来推动制定全国适用的指导性意见。全国准分子激光手术高层研讨会也已召开并强调了病人入选的严格性、医生入门的严格监督等方面的问题同时李莹表示即将推出针对手术前的指导性意见或建议并逐步解决术中术后的问题此外赵家良教授透露年内有望出台准分子激光手术的规范和标准。此外关于准分子激光手术有三种主要类型包括LASIK、LASEK和PRK各有其特点和使用情况也存在一些术后的不同情况如眼突或眼萎缩患者手术后服务的几种情况以及近视眼手术适应性的考察及术后防治等都需要我们关注和了解。即便进行了手术也要保持用眼情况的稳定适当调节生活兼顾眼睛的健康因为眼睛的健康是需要我们一生去关注和保护的。近视手术：以科学的态度对待
一、近视度数与手术选择
对于那些近视度数较高的人群，他们的眼球结构在长时间内已经稳定，但如果过度使用近距离的视觉，仍有可能引发或加重近视眼的并发症。为了预防这些并发症的发生和发展，保持适度的视力衰退也许是一种明智的选择，但绝不应该再加剧原有的近视情况。
当面对视力问题时，求医问药固然是一种常见途径，但更为重要的是平时的合理调理与预防。毕竟，眼睛是人们珍贵的财富，呵护眼睛、关注眼部健康是我们永恒的课题。
二、手术前后的考量
1. 术前服务：
理论上，高度近视完全可以通过非手术方式进行治疗。尽管这种方法周期较长且需要患者的配合与耐心，但若在努力降低眼球突出及屈光度数后再进行手术，将更为稳妥可靠。
2. 眼球突出及重患近视的治疗：
科研的仪器为此类问题提供了新的解决之道，使得在考虑手术治疗的患者多了一种选择。
3. 手术中的欠矫问题：
对于那些在手术后仍存在部分近视度数的情况，可以通过特定仪器进行治疗，不仅能治疗近视，还能缓解眼突及有美容效果。但值得注意的是，对于低度近视的治疗相对容易，但对于手术引起的散光治疗，非手术方法的效果则相对有限。
三、视野下的近视眼手术
据报道，英国已经叫停眼部激光手术。由于担心手术的长远安全性和现有证据的不足，英国医疗监督部门正在对医疗服务系统（NHS）的眼部激光手术进行评估。这一举措背后是对手术安全性的深度思考和审慎态度。
根据多份报告和文献指出，尽管激光手术能帮助轻度近视者改善视力，但关于其长期安全性的证据并不充分。许多公司对手术效果的宣传可能过于乐观，实际效果和安全性并未得到确凿证明。这也引发了关于手术是否安全的讨论。尤其在一些激光手术后的患者中，存在不同程度的视疲劳和老视问题。这些都值得医学界和社会公众的关注与思考。
四、对待近视眼手术的慎重态度
在对待近视眼手术的问题上，我们应该保持谨慎和理性的态度。简单认为激光一扫即可解决所有近视问题是不全面的。我们应当考虑到手术的长期效果和潜在风险。部分人术后出现的视疲劳或老视问题是否与手术有关？是否意味着手术并非完全成功？这些都是值得我们深思的问题。
从上的态度和行动来看，追求科学和真理的态度才是医学的高目标。只有在对人类健康真正有益的前提下，我们才应该考虑接受或推荐任何治疗方法。面对视力问题时，我们应当慎重选择治疗方案并咨询专业医生意见。
近视眼手术是一项重要的医疗决策，我们应该以科学的态度对待它，充分考虑各种因素并咨询专业医生的意见。在追求健康的道路上，我们应该始终保持谨慎和理性的态度。
