一、近视手术的发展与需求现状
近年来,近视手术的需求呈现出明显的增长趋势。根据《中、欧近视手术数据白皮书2.0》的数据显示,近视手术量在3年增长了28,而且中国近视手术人群比欧洲年轻8岁。我国近视人口众多,2021年就已高达7亿人,这意味着近一半的人都饱受近视困扰。很多人在经历了传统的配镜不适,如在医院验光后在眼镜店配的眼镜度数不合适,钱白花,或者难以适应隐形眼镜后,将目光投向了近视手术。虽然没有一项手术的能达到100,但从代的放射状角膜切开术发展至今,近视手术技术已经走向成熟。屈光手术专家米生健主任在央视网节目《全民健康》中也表示近视手术相当安全。
二、近视手术的类型及优缺点
- 激光手术(全飞秒、半飞秒、全准分子激光)
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;由于切口小,保留了大部分的角膜神经,术后干眼概率较低;因为无需制作角膜瓣,所以角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正的范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者都不能做这个手术。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑,嵌入式的结构使得其更准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导,可进行个性化矫正。
- 缺点:切口较大,20mm左右,因此术后干眼概率比全飞秒较高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位的风险,但概率很低,术后避免尖锐物体划伤角膜,例如指甲等。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关的并发症,安全无忧;表层切削,尽量保留了角膜生物力学稳定性;手术过程中无需对眼球进行负压吸引,手术过程轻松、舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式更为明显,恢复、用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜HZAE(黑子),前期需防控紫外线,并经常到院复查。
- 晶体植入手术(ICL晶体植入)
- 优点:在保留原有晶体基础上植入带一定屈光矫正度数的人工晶体,不仅保持了原有晶体的调节能力,具有可逆性,且术后视力能达到或可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:相比角膜屈光手术,ICL手术是内眼手术。
三、海口部分近视手术医生及医院情况
- 姜发纲
- 所在医院:华中科技大学同济医学院附属协和医院(三甲)。
- 擅长:近视眼手术,青光眼疾病、眼外伤、眼眶病的诊断和治疗,对复杂类型的青光眼、眼眶骨折、眼眶肿瘤、神经性眼病、甲状腺相关眼病等有独到的理解和丰富的经验。
- 价格:图文¥89,电话¥210。
- 刘茜
- 所在医院:海南省人民医院(三甲)。
- 擅长:近视防控、白内障、眼整形方向,以及屈光视光,如近视、远视、散光眼、弱视、斜视等。
- 曾洪波
- 所在医院:自贡市人民医院(三甲)。
- 擅长:白内障、近视、角膜病、翼状胬肉、青光眼、泪道疾病、干眼病、结膜病、YAG激光等。
- 价格:¥40。
- 刘保松
- 所在医院:郑州尖峰眼科医院。
- 擅长:晶体眼后房型人工晶体置入(ICL)、屈光性晶体置换(RLE)治疗近视、白内障、屈光晶体、眼底病及其它疑难综合眼病的治疗。
- 价格:免费。
- 熊瑛
- 所在医院:首都医科大学附属北京同仁医院(三甲)。
- 擅长:老年性白内障以及各种复杂白内障的手术治疗、成人高度近视眼内镜ICL植入手术,对于青少年近视防控和治疗有丰富的经验,尤其是角膜塑形镜验配。
- 价格:¥40。
(此处还可继续列举其他医生,但由于目前资料有限,暂列部分医生示例)
四、选择近视手术医生和医院的注意事项
- 术前检查的重要性
- 严格的术前检查是一台手术成功的关键,也是判断一个人能不能做近视手术的黄金标准。它不只是查视力那么简单,根据每个人眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,如屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查,一套下来可能要花费1 - 2小时。通过这些检查,可以了解眼球条件是否能达到做手术的条件,一些角膜太薄的患者就会被排除在外。
- 医生的专业能力和经验
- 要选择擅长自己所需手术类型的医生,例如如果考虑做ICL晶体植入手术,就需要找在这方面经验丰富、手术操作熟练的医生。像郭琳副主任医师在白内障、眼内屈光手术治疗近视(ICL)、眼内屈光晶体(ICL V4C)植入治疗高度近视等方面处于国内地位。
- 医院的实力
- 医院的设备先进程度会影响手术的效果,如拥有蔡司角膜地形图技术引导设备的医院在进行半飞秒手术时能进行个性化矫正。同时,医院的口碑和整体眼科医疗水平也是需要考虑的因素。