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高度近视患者就医指南:检查流程详解

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一、治疗概念解读

高度近视患者就医指南:检查流程详解

1. 准分子激光详述

准分子激光是一种人眼无法觉察的超紫外线光束,其所发出的193nm波长准分子激光,能精准消融角膜预期祛除的部分,而不伤及周围组织和其他器官。这种冷激光技术对被照射的组织不产生热效应,其准确的消融能力使得激光切削不会穿透角膜,具有很高的安全性。它对眼球内组织没有任何副作用,更不会导致任何副损伤及后遗症。

二、治疗历史及原理

2. 治疗起始时间

准分子激光治疗近视眼始于国外1988年,国内则从1993年开始。

3. 治疗原理

近视眼的治疗原理是通过准分子激光的光束调整眼球前表面的曲率,使外界光线能够准确地在眼底会聚成像,从而达到矫正近视的目的。这一技术包括PRK和LASIK等。

三、治疗效果及适应人群

4. 治疗效果

目前的治疗效果令人满意,多数患者能够一劳永逸地摘除眼镜,治疗后裸眼视力一般能达到或超过戴镜矫正视力。

5. 适合治疗的人群

年龄在18周岁至50周岁之间,近视度数稳定在150度至2000度或合并散光100度至400度的近视及远视200度至800度的患者均适合治疗。

四、治疗禁忌及方法详述

6. 不宜治疗的群体

眼部患有感染性炎症、圆锥角膜、青光眼、白内障、眼底病变等的患者,或患有糖尿病、胶原性疾病等全身性疾病的人不宜进行治疗。

7. PRK与LASIK的区别与优势

准分子激光屈光角膜切削术(PRK)是基本的激光手术方法。而准分子激光角膜磨镶术(LASIK)是在PRK技术基础上发展起来的更科学合理的屈光不正矫治术。LASIK具有更广的适应范围,更轻的术后反应,更快的视力恢复速度。

五、治疗风险与后期护理

8. 治疗风险

使用目前上先进的设备进行电脑控制的激光治疗,并具有眼球自动跟踪系统,使治疗达到了高度安全、的完美境界,至今尚未发现严重的后遗症。由于准分子激光的波长很短,不可能穿入眼内,因此不存在风险。

9. 后期护理及注意事项

PRK治疗后当天有异物感、流泪、疼痛等症状,但症状会逐渐消失。LASIK治疗后眼部略有不适,但很快即可恢复生活工作。治疗后需遵医嘱进行定期复查和滴眼药水。特别要注意的是术前检查的过程和注意事项。

六、术前检查详解及体验分享

13. 术前检查的重要性与体验

术前检查虽然过程较长(约两小时),费用较高(约900元),但却是手术成功的关键。其中涉及多项检查如裸眼和戴眼镜的测视力、眼压测试等。尽管过程中如眼压测试会有一些不适,但复查时感觉会好很多。还可以分享一些检查项目如验光机器、视力表的使用体验等。通过详细的检查,医生可以更准确地了解患者的眼部情况,为制定合适的治疗方案提供依据。接下来是一系列详尽的眼科检查过程。对于这些检查,我并不完全了解其具体内容,但可以大概描述一下。

有一项检查是关注机器中间的红点,随后会出现各种红色和蓝色的光线。在此期间,只需要保持眼睛睁开即可。虽然光线有些刺眼,但并不会感到疼痛或不适。(如下图所示,左一的机器即是此项检查所用。)

还有一项检查是盯着机器中间的黄点,需要上下左右地观看。同样地,此过程也会感到光线刺眼。之后,需要滴入一种眼药水,这种眼药水会让看一切事物都带有黄色的色调(数分钟后药效消失),然后再进行一次复测。(如上图所示,右一的机器为该项检查所用。)

还有一项检查是将患者带入一个暗室中,要求凝视机器中间的亮点。此时需手持一个遥控器,若感受到亮点周围出现更小的亮点时,即需按下中间的按钮。两只眼睛大约需要按数百次,虽然过程稍显疲惫,但并无痛感。(此机器外形与上图右一相似。)

为令人畏惧的是散瞳检查。需要进行四次散瞳眼药水的滴入,滴完后看东西会变得模糊不清。大约三四个小时后视力会逐渐恢复,此时瞳孔会扩张得很大(为观察眼球内部结构所需)。散瞳后,医生会按住患者的头部,将眼球对准下图中间的那个机器洞口。此时需自行拉下下眼睑,而医生则会上拉上眼睑,然后进行上下左右的观察。此过程光线刺眼,容易流泪,但并无痛感,只是感觉有些许不适。

完成上述两项检查后,接下来的步骤是抽血和泪道冲洗。抽血过程无需多言,而泪道冲洗则需要躺在床上。护士会给予一种具有表面作用的眼药水,眼睛会因此变得干涩并有异物感(约十分钟后感觉会消失)。随后,将使用细水管向泪道孔冲刷生理盐水(即在眼睛下方拉开的那个孔位)。盐水会流入喉咙,感觉酸酸的、甜甜的。

两小时的检查流程结束后,医生会根据检查结果建议是否可以进行全飞秒手术进行视力矫正。手术分为三种类型,我所熟知的是全飞秒和半飞秒。全飞秒手术费用较高但恢复迅速,手术创口仅2毫米;而半飞秒虽然费用较低但恢复时间较长,手术创口为2厘米。如果检查结果显示适合进行全飞秒手术,那么好选择进行全飞秒手术(毕竟眼睛的健康至关重要)。

值得注意的是,由于手术需要在检查后的第三天进行,所以这期间需要持续滴用术前眼药水。

若需开具因高度近视而不宜进行剧烈运动的证明,可按照以下步骤操作:

1. 联系当地医院或诊所,预约一位眼科专家进行咨询。建议选择专业的眼科医生或相关专科医生。

2. 在预约时或面诊时,详细向医生描述自己的情况及因高度近视而不适宜进行剧烈运动的原因,并提供相关医疗记录或检查结果以作支持。

3. 医生将根据描述进行评估及体格检查或进一步检查。

4. 若医生确认不适合进行剧烈运动,将同意开具相关证明。

5. 医生将准备一份书面证明文件,包括医生姓名、医院或诊所信息、个人基本信息及明确的不适宜进行剧烈运动的原因和期限。

6. 医生签字并加盖医院或诊所印章以确认证明文件的合法性和可信度。

请根据当地医院的具体规定进行操作,并妥善保管开具的证明文件以便在需要时出示。如有需要,可通过【在线预约眼科专家号源】进行挂号咨询。【特别提醒:不同医院或地区的具体流程可能有所不同】

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