眼睛手术需谨慎：近视治疗手术关注度升温
近期，国内媒体对近视眼手术治疗的关注度异常高涨，起因是去年英国《星期日泰晤士报》的一篇报道，指出因准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）治疗后出现的问题引发安全性疑虑。眼科专家们对此提出了不同观点，指出报道可能存在夸大其词的现象。尽管如此，这篇报道依然在我国数百万已经接受过准分子激光近视眼治疗的人群中产生了不小的影响。对此反应，让我们更深入地了解一下激光近视手术及其背后的故事。
英国医疗服务系统因一家医药公司的手术问题而暂时停止在医疗服务系统中进行准分子激光手术。数据显示，我国的激光手术高达95％以上。专家指出，任何手术都没有的安全性，准分子激光手术也不例外。尽管存在风险，随着技术的进步和设备的更新，其安全性已经大大提高。对于各种类型的近视眼手术，我们应该审慎对待。赵家良教授强调，医疗机构应辩证分析并根据自身条件开展手术。患者在选择手术时也应全面了解风险并选择可靠的医院和医生。对于高度近视患者来说，手术可能意味着重获清晰视力的机会。准分子激光手术是目前主流的近视治疗方法之一，其背后的技术原理是利用能的光束改变角膜表面弧度来矫正近视度数。市场调查显示存在庞大的近视矫治需求市场。针对准分子激光治疗机数量不足的问题，卫生部也在逐步发放相关的操作证书以确保医疗服务质量。因此我们应审慎看待任何类型的近视眼手术和矫正技术以避免风险保证安全。（本文根据网上热点整理改编）。的数据显示，全国范围内有高达600台准分子激光治疗机正在运行，主要分布在各大中城市医院甚至县级医院。自2004年以来，接受手术的病人数量已超过白内障手术病人，市场竞争变得愈发激烈。一些技术实力较弱、设备条件不佳的小医院为了吸引患者，往往采取低价策略，导致手术质量低下，甚至出现感染等问题。为解决这一问题，中华眼科学会角膜学组等机构正在积极推动规范手术操作，加强行政监管。
据了解，准分子激光手术是一个复杂的系统工程，并非仅靠先进的设备和有经验的医生就能达到理想效果。从术前检查到术后用药和护理，每一个环节都与手术效果息息相关。必须提高准入门槛，确保手术操作规范。
专家指出，准分子激光手术并不能“根治”近视，只能“矫正视力”。手术后，患者的眼内结构、视网膜等仍保持原样，高度近视可能引发的并发症如青光眼、视网膜脱离等仍有可能发生。患者应明确手术的目的和风险，切勿因表面上的便利而忽视对眼睛的保护。
由于设备来源和技术水平的差异，准分子激光手术缺乏统一的技术规范和标准。为此，多家医疗单位共同参与的“十五”攻关课题正在进行，旨在探索如何在保证安全性和有效性的达到视光学上的清晰、舒适、持久的要求。
在手术服务方面，针对不同情况的患者，如眼突或眼萎缩患者、术后又患近视或散光患者等，需要提供不同的治疗方案。对于手术适应性的考察和术后防治也是十分重要的。应在术前严格把关，排除患有自身免疫性疾病等不宜手术的疾病患者。对于已经通过培训并获得上岗证书的医生，也不一定都让他们上手术台，需要通过类似汽车司机“年检”一样的措施加强监督管理。
准分子激光手术是一项重要的医疗技术，但其应用需谨慎对待。只有通过规范操作、加强监管、提高医生技术水平等措施，才能确保手术的安全性和有效性。患者也需充分了解手术的风险和效果，做出明智的选择。
关于准分子激光手术的种类及其特点：
目前常见的准分子激光手术包括LASIK、LASEK和PRK三种。其中，LASIK因其符合角膜解剖生理的特点而被广泛应用；LASEK适合角膜较薄的中低度近视眼患者；而PRK虽然设备及操作较简单、成本较低，但术后恢复较慢且存在一定风险。在选择手术方式时需根据患者的具体情况进行综合考虑。
无论是从技术层面还是从市场层面来看，准分子激光手术都需进一步规范和发展。通过加强行业指导、推出指导性意见和建议、制定规范和标准等措施，将有助于推动准分子激光手术的健康发展。也需要加强广告监管和患者教育等方面的工作，提高公众对准分子激光手术的认知和防范意识。近视是随着年龄的进展而逐渐变化的眼病，眼部的屈光度亦随着时间和各种生活习惯的变化而发生变化。其中一部分人近视情况会持续稳定，但另一部分人却因为职业、生活习惯等因素影响，其眼睛屈光状态的变化会较大。长时间的近距离用眼尤其容易导致近视的发展。尽管随着年龄的增长，大部分人的身体发育会逐渐停止，眼睛的近视情况也可能逐渐稳定，但这并不意味着所有人的视力都能维持稳定。
在追求明亮的未来中，我们不能忽视手术的风险。即使手术效果理想，也不能认为手术之后就能一劳永逸。无论是否选择手术，我们都应保持对眼睛的关爱和关注。保持用眼情况的稳定，根据用进废退的理论，适当调节生活节奏和用眼习惯是必要的。对于那些过度依赖远用眼而忽视近用眼的人，可能会因此产生老视现象。对于那些手术度数较高的人，应更加注意防止并发症的发生和发展。
近期英国叫停眼部激光手术的消息引起了广泛关注。据报道，英国医疗监督部门阻止医疗服务系统进行眼部激光手术的原因并非手术本身的问题，而是对手术长期安全的担忧。尽管各国眼科医生对此持有不同看法，但这也提醒我们在对待近视眼手术的问题上一定要慎重。
在面对激光手术时，我们应充分了解其可能带来的风险和长期影响。虽然激光手术在短期内可能有效，但其长期效果是否真正有益仍然需要长时间的观察和研究。我们必须对已进行或考虑进行激光手术的患者保持审慎的态度，追求科学和真理的态度才是我们追求的目标。
对于任何眼部手术的选择，我们都应基于科学的研究和专业的建议。尽管人们渴望通过手术迅速摆脱眼镜的束缚，但我们不能忽视科学的证据和真实的风险。我们必须时刻牢记，我们的眼睛是我们宝贵的财富，需要我们用心去呵护和保护。
自上世纪90年代起，英国医疗服务系统开始为视力不佳的患者提供LASIK手术服务，尽管其占比很小，但其发展历程值得关注。由于英国医疗服务系统提供免费医疗服务，因此其对LASIK手术持谨慎态度，但这并不意味着准分子激光手术在英国被完全禁止。
我国的眼科科学院院士赵家良教授表示，目前我国应用准分子激光手术矫正近视眼的已经非常高。北京协和医院在全国率先开展此类手术，至今已经积累了大量的手术经验。
近的研究表明，准分子激光屈光性角膜手术安全有效，绝大多数患者获得了良好的视力矫正。任何手术都没有的安全性，准分子激光手术也不例外。对于各种近视眼手术，都应进行辨证分析并审慎开展。
近年来，从上海、北京等地传出的消息表明，近视眼手术出现了一定数量的返工潮。一些接受早期RK手术的患者因手术失败而要求再次手术。RK手术是一种有创手术，由于其并发症风险较高，已经被大多数医疗机构弃用。专家指出，随着手术设备及检查仪器的不断更新，目前的准分子激光手术的安全性已经大大提高。
准分子激光是一种的光束，能够改变眼睛角膜表面弧度，从而达到矫正近视的目的。的手术方法，如波前像差引导的LASIK手术，可以全面矫正人眼像差，使术后视力接近或达到极限。
赵家良教授强调，准分子激光手术并非适用于所有人群，医疗机构在推广时应根据自身条件审慎开展。患者在选择手术前，应对手术风险进行全面了解。目前全国有大量的准分子激光治疗机在运行，但存在的问题主要集中在中小型医院。专家强调，准分子激光手术是一项复杂的系统工程，需要规范操作和加强行政监管。对近视眼手术的广告监管也需要进一步加强，避免误导消费者。后需要明确的是，近视眼手术不可能根治近视，患者应根据自身情况谨慎选择。去年，全国约有五十万人进行了准分子近视眼手术。但这并不意味着我国又减少了五十万近视患者。专家对此持否定态度。
眼科专家赵家良教授指出，现阶段所有近视治疗方法都是“对症”而非“对因”治疗。准分子激光手术能“矫正视力”，但不能“根治”近视。每一个接受此项手术的患者都应明确：手术可让你摘掉眼镜，但无法改变你是近视眼的本质。举例来说，如果一个人术前近视一千度，术后裸眼视力达到1.0，即便表面看起来与常人无异，但其眼内结构、视网膜仍为原先的高度近视状态。这意味着所有高度近视可能引发的并发症，如青光眼、视网膜脱离等都有可能发生。切勿因摘掉眼镜而忽视用眼卫生和眼睛保护。
需要强调的是，准分子激光手术并非人人适宜。以下情况的患者不宜进行此手术：年龄在18岁以下的少年儿童、近视度数不稳定、眼部有活动性病变如炎症等、角膜中央厚度过薄者以及有其他严重眼病或自身免疫性疾病等的患者。对于近视度数较高者，准分子激光手术并不作为的矫治方法。
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院准分子激光中心的于志强博士表示，“视觉质量”是一个比视力更高层次的概念。它不仅要求视力达到正常水平，还需考虑清晰度、舒适度和稳定性等因素。目前的准分子激光技术只能提高裸眼视力，不能提高视觉质量，甚至可能导致视觉质量下降，如夜间视力下降等问题。
鉴于上述情况，社会上的各种夸大其辞的广告应引起人们的警惕。目前，由于设备来源和操作水平等原因，准分子激光手术缺乏统一的技术规范和标准。加强行业指导是现阶段规范此项手术重要且可操作性较强的措施。这包括通过学术交流、科技攻关和组织协调等方式，制定出全国适用的指导性意见。
在近的全国准分子激光手术高层研讨会上，重点研究了术前问题，强调了严把病人入选关和医生入门关的重要性。会议后将推出准分子激光术前的指导性意见或建议，并逐步对术中、术后等系列问题进行研究并解决。赵家良教授透露，准分子激光手术的规范和标准有望在今年内出台。
在我国，常见的准分子激光手术包括LASIK、LASEK和PRK三种。每种手术方式都有其适应症和特点。例如，LASIK手术符合角膜的解剖生理，病人疼痛轻、视力恢复快，但需要昂贵精密的仪器设备和医生高超的技术水平。而LASEK手术适合角膜较薄的中低度近视眼患者，但视力恢复较慢。PRK手术设备及操作较简单、成本较低，但病人术后眼痛剧烈且持续时间长。
对于手术后服务的情况，也有几种不同的情况需要考虑。比如眼突或眼萎缩患者、术后又患近视或散光患者、手术后重患近视患者等，都需要根据具体情况进行相应的治疗和管理。
近视眼的屈光度是不断发展的，因此防治近视应是始终注意的问题。即便进行了准分子激光手术并取得了理想效果，也不能认为万事大吉。手术后仍需保持用眼情况的稳定，合理调节生活并兼顾眼睛的健康。对于经常使用电脑或上网的人来说，适当减少上网时间并进行野外活动等都是必要的措施。也不能忽视老视现象的出现以及用眼疲劳的调节等重要问题。
对于手术时近视度数较高的患者来说，由于他们的眼球结构并未发生改变，如果过度近距离用眼，近视眼并发症可能会进一步发展。为了保护眼睛，避免并发症的发生，建议适当让眼睛老花一些，但也要避免近视进一步加重。
虽然有问题时寻求医生的帮助是一种常规选择，但日常的眼部护理和预防同样重要。毕竟，眼睛是我们自己的，关爱眼睛健康是一个永恒的话题。为此，我们需要对可能出现的问题进行深入探讨和处理。
关于手术前的服务，理论上，对于高度近视的患者，非手术方式解决可能更为稳妥。考虑到治疗周期较长，需要患者的耐心和配合，一种更合适的做法是在进行眼突治疗和降低屈光度数的努力后再进行手术，这样可以减少手术的后顾之忧。
对于眼球突出和重度近视的患者，新的研究仪器可以方便地解决这一问题，特别是在考虑到手术可能存在的风险时。
在近视眼手术中，如果出现欠矫的情况，即手术对屈光度的改变不到位，仍有部分近视度数，这时可以通过仪器进行治疗，不仅可以治疗近视，还可以治疗眼突并起到美容的效果。虽然治疗低度近视并不困难，但用非手术方法治疗手术造成的散光效果可能不太理想。
近英国叫停了眼部激光手术引发了广泛关注。据《中国中医药报》报道，由于担心患者的长期安全，英国医疗监督部门正在阻止医疗服务系统进行眼部激光手术。
诊疗标准化研究所对眼部激光手术进行了为期一年的评估，结果发现关于手术安全的现有证据还不足以支持其在医疗服务系统的推广。尽管每年有至少10万英国人在花费2000-3000英镑进行眼部激光手术以纠正近视，但存在一些公司对手术效果和安全性进行夸大宣传的情况。
报告草稿指出，存在对该手术长期安全性的担忧。尽管有证据表明激光手术可以帮助轻度近视者改善视力，但没有确凿证据能够证明许多公司所声称的手术安全性。由于戴眼镜能够安全地纠正近视，因此其他治疗手段必须安全才适合使用。
去年美国《眼科学》杂志指出，此类眼部手术的失败率并非如大多数广告所言的1/1000，而是1/10。从这篇报道可以看出，英国叫停眼部激光手术的原因并非手术本身的问题，而是对若干年后可能出现的问题的担忧。因为大范围开展激光治疗近视眼手术的时间相对较短，长期效果尚未得到证实。在对待近视眼手术的问题上必须谨慎。已经进行激光手术的患者需要持续关注自己的眼睛健康，并遵循医生的建议进行后续护理。
