作者：陶海钟白丽何昭燕（武警总医院眼科）
据估计，全球近视眼患者数量超过10亿，对近视眼的研究已有数百年历史。近年来，关于角膜激光手术的治疗争议大。英国《星期日泰晤士报》报道，由于担心患者的长期安全，医疗监督部门正在阻止医疗服务系统进行眼部激光手术。美国的《眼科学》杂志也指出了这种眼部手术存在一定的失败率，并可能引发并发症。
这些消息在我国也引起了广泛讨论，关于眼科激光手术的安全性成为了公众关注的焦点。一些做过激光手术并出现并发症的人开始分享他们的经历，一些媒体也报道了关于手术安全性和并发症的问题。一些医疗工作者出来反驳英国研究部门的说法，向患者解释手术的安全性。那么，近视眼激光手术到底是怎么回事？其和安全性如何？远期效果如何？是否应该继续选择这种手术？欢迎大家探讨。
准分子激光手术的方式多种多样。人们通常所说的“准分子激光手术”，其全称应为“准分子激光屈光性角膜手术”，主要包括三种术式：准分子激光角膜表面切削术（PRK）、准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）和准分子激光上皮下原位角膜磨镶术（LASEK）。这些手术各有特点，但并非所有近视眼患者都适合。
一般只有符合以下条件才可以考虑做眼准分子激光手术：年龄、健康状态、眼部状况、近视稳定性、隐形眼镜的使用与摘除、医生的检查以及全身状况等。而有某些眼部疾病、全身疾病或手术限制的人则不适宜进行准分子激光手术。
矫正近视的方法通常有三种：镜片矫正、角膜屈光性手术和眼内屈光手术。从安全、简便、经济、实用等因素考虑，眼科学界认为对于多数人来说，目前矫正近视的方法仍然是配戴框架眼镜。
客观地说，目前的准分子激光手术的安全性已经得到了大量临床实践的证明。任何手术的都不可能是100，激光治疗近视手术也不例外。任何手术都有风险，近视眼激光手术也不能完全避免并发症。常见的并发症包括过度矫正或矫正不足、眩光、圆锥角膜等。良好的手术设备、熟练的操作和丰富的经验、患者良好的配合都是保证手术安全性的基础。
部分患者在手术后出现效果不理想或并发症的情况，主要是因为未能严格遵守医生的用药和复查建议所致。医生需特别提醒患者注意术后事项。以LASIK手术为例，术后1-2小时眼睛可能会出现酸涩、流泪和异物感，一般两三小时后症状会基本消失。如果眼痛症状明显，应区分是眼部皮肤痛还是眼球痛，如是后者，应立即寻求眼科医生的帮助，排除感染和角膜瓣移位的可能性。手术当日，患者如有眼部症状，应闭目休息，避免随意摘下透明眼罩，并避免用力挤眼和揉眼。
术后复查是确保手术成功的重要环节。医生会根据复查结果及时调整用药。患者应在手术后3天、7天、1月、3月、半年、1年分别前往医院进行复查。手术后一周内，患者应避免到烟尘较大的场所，少吃辛辣刺激食品，眼部不要化妆，避免水和细小颗粒进入眼睛。
关于眼激光手术的卫生经济学，不同医院和不同的准分子激光手术方式，价格会有所差异。例如，LAISK手术的价格在多数医院是6000-8000元，但也有只需2000元或800元的。降低成本是有限的，一些价格较低的医院可能会使用过时的设备或材料，手术效果自然无法保障。患者选择手术医院时，应优先考虑信誉和技术有保障的大医院。
近年来，激光治疗近视眼领域在我国发展迅猛，但公众心理表现为两个极端。一方面，有人过于神化手术效果，特别是高度数的矫正效果和安全性存在不足。对于病理性近视眼，手术仅仅是为了提高远视力，并不能解决眼底的既有病变。也有完全否定近视激光手术的观点，认为它只是治标不治本。但实际上，对于低中度近视而言，激光手术效果已经证明是确实、稳定且可靠的。
一部分15年前做过手术的患者现在需要返工，但这并不代表所有手术都需要返工。过去的放射状角膜切开术与现在的PRK、LASIK等相比，其安全性较差。而且，并不是所有的近视眼患者都适合使用RK手术。特别是高度近视（600度以上），分为单纯性和病理性两种，前者可以采用手术治疗，后者则需先加固巩膜再进行手术。随着技术和设备的改进，特别是角膜波面像差引导的准分子激光个性化切削术的出现，激光切削形状更符合光学特征，效果更好且并发症更少。
全国仅有少数大学招收国防生，中山大学是其中之一。录取线因省区而异，但分数通常不低于一本线，高几分则有机会被录取。国防生的要求包括：只招男性，近视不能过深；身高要求相对较低；体重有一定限制等。每年的补贴为10000元，补贴会在过年前一次性发放。学费需要自己承担，但可以使用补贴的一部分支付。平时的生活是半训练半学习，包括体能训练、军事课程等。虽然规定不准谈恋爱，但实际情况可能有所不同。毕业后将获得两个学位：一个专业学位和一个军事学位。出来就是排长，会有工作分配，可能会被分配到西藏或新疆等地。
关于准分子激光治疗近视的简要介绍：自1983年开始试用于屈光手术以来，准分子激光手术已经经历了长足的发展。与初的钻石刀相比，准分子激光手术具有损伤小、度高、可性强、并发症少、适应症广等优点。通过切削角膜组织来达到矫正近视的目的，同时还能矫正远视和散光。准分子激光手术只是一种矫正方式，并不能改变近视的病理过程。在广州等地进行此类手术大概需要花费一定的费用包括术前检查费用和后期治疗费用等具体费用情况可以咨询相关医疗机构了解详细信息可以参考相关文档进行了解。内容提示：
8：遵循规定，请勿私自外出或旅游，每日需进行点名报到。随时待命准备。
我们衷心希望能为您提供有价值的参考信息。
询问过就读于国防生的同学，他告诉我关于国防生的相关情况。他表示，虽然可以就读国防生专业，但并不建议轻易选择这一路径。原因是其安排不够合理，训练过程辛苦，而且难以从中获得真正的锻炼机会。他的建议是，如果希望获取更多实践与军事经验，可以选择直接参军或专注于本科阶段的学业。
但若考虑以下特定情形，选择或许值得思考。如果你的家庭经济条件相对拮据，而且学习成绩不算，那么进入国防生学习或许会是一个不错的选择。在这样的环境中学习，你能够保证学业进展的稳定，毕业后的生活和工作也将会得到较好的保障。在这里学习期间无需承担学费支出，毕业时将以军官的身份走出校门，这一地位也相对较高。
他还提到，如果选择的是国防科大和中大这两所学校的国防生专业，他更倾向于推荐前者。因为这所学校的训练相对较少，学生有更多的时间专注于学业研究。虽然日常行动可能受到一定程度的限制，但长期来看，这或许是一种更为专注的学习方式。
未来的发展上，若是能够从这里毕业并继续投身于科研单位工作，将有可能享受相对安逸的职业生涯。但是要注意的是，过于安逸的工作环境或许也意味着少了更多的实践和挑战性锻炼。所以这完全取决于你的个人需求和志向。
希望以上信息能对你有所帮助和参考。
