大多数人的散光不会加深也不会减少,稳定近视的患者可以选择通过检查后进行准分子激光手术,该手术不仅能矫正近视,也能通过合适的模式和数据矫正散光。散光实际上是眼睛的一种屈光不正常状况,与角膜弧度有关。除了角膜外,晶状体的弧度不一致也是造成散光的另一原因。眼科专家强调,近视加散光可以通过近视手术一并矫正,但要求散光在600度以下,近视在400度以内,同时符合其他手术条件。
近视眼的治疗方法包括手术和非手术疗法。其中,配戴合适的眼镜是好的治疗方法。无论是近视还是散光,看不清楚东西会给生活带来很大的困扰。配戴合适的眼镜可以使视网膜前的影像向后移动,从而看清楚东西,带来极大的方便。配镜前需要进行散瞳验光等检查,以确保眼镜的准确性和舒适性。
制作眼镜片的主要材料包括光学玻璃和光学树脂。光学玻璃具有透光率高、吸收紫外线、化学性稳定、折射率恒定等优点。而光学树脂具有质轻、硬度接近玻璃等特点,目前已广泛使用。
对于一些人来说,配戴普通眼镜不方便或无法使用,可以选择隐形眼镜。它是一种直接戴在角膜上的镜片,通过镜片、液体镜、角膜和眼的其他屈光间质构成新的屈光系统,从而达到矫正视力的效果。
隐形眼镜根据材料不同,可分为硬接触镜和软接触镜。硬接触镜由有机玻璃制成,质地较硬,不易变形,适用于矫正高度散光和圆锥角膜。它的透气性较差,不能渗透氧、二氧化碳、水分和新陈代谢物质,戴起来不太舒适。软接触镜则采用柔软的材质,如甲基丙烯酸羟乙酸或硅橡胶,具有良好的透气性,能吸收水分,佩戴起来柔软舒适,可用于治疗角膜病。它容易改变形状,不适用于散光眼。
隐形眼镜的佩戴方式有长戴型和日戴型之分。长戴型是指连续佩戴两日以上,包括周戴型、月戴型甚至免脱型。长时间佩戴会导致镜片上沉积蛋白质等物质,出现性混浊斑点,影响清晰度。更严重的是,细菌的滋生易导致感染性角膜炎。目前,由于这些风险,长戴方式已经不被推荐。日戴型则要求每日佩戴不超过14小时,必须每日清洁、消毒并妥善保存。这种方式大大减少了感染性角膜炎的发生几率。
隐形眼镜具有普通眼镜所没有的优点,能够解决普通眼镜无法解决的问题。由于隐形眼镜与角膜紧密贴合,并随着眼球的转动而转动,光线总是通过镜片中心进入眼内,消除了普通眼镜边缘部产生的三棱镜效应和斜向散光的缺陷。隐形眼镜是根据患者角膜表面的弯曲程度和屈光度的,紧贴于角膜上,使镜片、泪液层和角膜形成新的屈光间质,构成一个完整的光学单位。这避免了普通眼镜的缺点,尤其适用于两眼屈光参差大或单眼无晶体者。
隐形眼镜的应用范围广泛,对于以下情况的人群特别适用:高度近视、双眼屈光参差超过3.00D、角膜混合散光或不规则散光,特别是文艺或体育工作者等职业需要的人群;单眼白内障手术后的患者由于屈光参差无法佩戴普通眼镜;软性隐形眼镜还可用于治疗角膜水肿、暴露性角膜炎、干燥性角结膜炎等疾病。
隐形眼镜的佩戴也有一些禁忌,不是所有人都适合佩戴。例如,患有眼睑内翻倒睫、闭合不全、泪囊炎、干眼症、严重沙眼和慢性结膜炎、角膜炎等疾病的人不适合佩戴。环境因素如风沙、粉尘、挥发性化学物质和严重污染的环境也不适合佩戴。还有一些个人卫生习惯不良、自理能力差、不能坚持认真护理的人群也不宜佩戴。尽管隐形眼镜的化学性能、舒适性和安全性已经达到较为理想的水准,但仍可能出现角膜损伤、结膜炎症、角膜感染等并发症。
多年来,广大近视患者渴望治愈近视、摘掉眼镜的心愿强烈。一些治疗近视的方法如针灸疗法、梅花针法、耳针、电针等在一定程度上有效,但对真性近视的确切疗效尚不确定。药物治疗近视眼的效果目前仍不能令人满意。至于各种近视治疗器具如磁疗眼镜、视力保健仪等品种繁多,但其广告夸大效果,实际效果并不理想。
对于近视眼的治疗,手术是一种较为确切可靠的方法。随着技术的发展,放射状角膜切开术(PRK)等手术为治疗近视眼开辟了新的途径。我国近视眼手术开展的较晚,近年来一些大医院引进了国外先进的手术器械,使手术精度和效果有了很大提高。除PRK外,还有表层角膜镜术、角膜磨削术、激光角膜切开术和后巩膜加固术等手术方法可供选择。每种手术方法都有其适应症和并发症,需要在医生的指导下进行选择。手术对于解决高度近视的戴镜问题以及满足特殊职业人群的工作需求起到了重要作用,受到了广大近视眼患者的欢迎。即使是相对简单安全的手术,也无法完全避免风险。特别是近视眼手术,作为一个尚未完全成熟的手术技术,仍然面临多方面的挑战,存在多种可能的并发症。
散光是一种由于眼球各径线的屈光力不同,导致平行光线无法形成焦点在视网膜上的屈光状态。它的产生原因多样,包括角膜先天性异态变化、晶状体散光等。角膜溃疡、疤痕、圆锥角膜等病变也可能引起不规则散光。散光度数的高低和轴的方向等因素会影响视力减退的程度。生理范围的散光对视力影响不大,但高度散光则可能导致明显的视力减退和难以矫正的视力问题。为了看清事物,散光患者可能会采取眯眼、斜颈等方式进行自我矫正,持续的调节紧张容易引起视疲劳。由于角膜和晶状体各径线的曲率半径不一致,水平及垂直两个径线的曲率半径差异大。除生理因素外,外伤、手术等也会导致散光的产生。在症状方面,散光患者可能出现视力模糊、看远看近都不清晰、眼胀、头痛等症状。关于散光的分类,主要包括曲率性散光、生理性散光、获得性散光、晶体散光等。对于散光的治疗,除了手术治疗外,中医中药治疗也可以取得非常好的效果。注意用眼时间、光线、锻炼和营养等也是保护眼睛、预防散光的重要措施。定期检查也是关键,能够早期发现问题并进行矫正。家长应引导孩子养成良好的用眼习惯,注意眼部营养补充,并定期进行眼科检查。