角膜屈光手术包括准分子激光手术和飞秒激光手术。其中,准分子激光手术的费用大约在5000-8000元左右,而飞秒激光手术则分为半飞秒激光手术和全飞秒激光手术,价格分别在8000-12000元和18000元左右。眼内屈光手术则包括晶体眼人工晶体植入术和晶状体置换术,费用较高,一般需要20000-30000元左右,这也与选择的人工晶体有很大的关系。无论选择哪种手术,都需要选择正规的医院进行诊治。
近视眼手术主要是通过激光方式,将角膜切割一部分,让光线折射后能够准确“投影”在视网膜上。对于需要特殊视力要求的工作和学习者,或者希望摆脱眼镜的人来说,这是一种快捷的矫正近视方法。手术直接在眼球进行,利弊共存。
一方面,近视眼手术的优点包括:有效治疗成人近视,一次手术终身受益,无需戴眼镜,生活更方便,满足特殊职业要求,同时具有美容效果,提高患者自信心。手术需要在角膜中央进行,必须保证角膜周围有一定的厚度。手术后可能出现夜视差的情况,并且远视力清晰而近视力模糊,可能导致近距离阅读困难,特别是在干眼症患者身上。
手术后近视可能会反弹,这种情况称为屈光回退,是指手术和验光后近视复发。这主要是因为角膜愈合能力太强,或者手术后仍然没有保持良好的用眼习惯,过度用眼。激光手术只是在角膜层面进行切割的手术,因此通过改变角膜的折射状态,可以将入射光准确地聚焦在视网膜上。但是此操作并非性,如果术后用眼习惯不改,仍有可能加深近视。
预防学生近视的方法包括:定期检查视力、发现近视及时就医、强调正确的用眼姿势、尽量避免小屏电子操作、充分利用课间休息以及保证每天有足够的时间进行户外活动。阿玛施眼科提醒,部分人做完近视手术后悔的原因可能有多种,如手术效果不佳、出现术后并发症、手术操作不当等。如果想要接受近视手术,建议选择正规的眼科医院和专业的医生进行咨询和治疗。
前些时候,上也曾传出过类似的警示之声。去年12月15日,英国临床优化研究所(NICE)发布了一份名为《关于LASIK手术治疗屈光不正的指引》的报告。报告指出,目前关于LASIK手术长期安全性的证据尚不足,因此该手术不应作为常规临床使用,也不应被纳入医疗服务体系(NHS)中,除非有进一步的研究和批准。
这份报告详细分析了四项临床数据,发现与角膜瓣相关的问题,如角膜瓣溶解、过薄、位置偏离等的发生率约为4,而角膜烧灼感和组织增生的发生率分别为5和2。
《星期日泰晤士报》在NICE报告发布前进行了报道,并引述了美国新泽西医学院赫什(PeterS.Hersh)博士在《眼科学》上发表的论文数据,称此类手术的二次手术率为1/10,而非广告中宣传的1/1000。这一报道在全球范围内引起了广泛关注,被称为“英国叫停准分子激光手术事件”。
英国广播公司也对此进行了跟进报道。NICE介入医疗咨询委员会主席布鲁斯·坎贝尔教授在接受采访时表示,由于视力矫正可以通过戴眼镜或隐形眼镜等安全方式解决,因此任何对眼睛有风险的治疗方法如LASIK都需要特别关注。他还警告说,有少数人在接受LASIK手术后视力更差了,眼科专家正在关注这种手术可能的长期副作用。
英国广播公司的报道呈现出更为客观的态度,采访了多位临床医生,他们对NICE的报告普遍表示失望。美国的眼科手术界也对这一报告进行了反驳。2004年,美国进行了120万例眼科激光手术,而英国仅有10万例。USAeyes网站上讽刺说,如果术后并发症真的有那么高的发生率,美国应该是首先发现的。
随着国内媒体的报道,对准分子激光手术的质疑再次引发公众关注。记者联系了NICE、英国维多利亚女王医院视力中心以及《眼科学》杂志那篇论文的作者赫什博士。维多利亚女王医院视力中心主任谢拉兹·达亚(Sheraz Daya)博士回复了本报的问题。
记者询问关于LASIK在英国的临床应用及公众接受程度。达亚博士表示,LASIK在英国的应用不如其他流行,这主要是由于英国人的保守倾向和对安全的过度关心,以及LASIK尚未进入NHS。关于手术的长期安全性,达亚博士表示只要医疗程序正确,病人没有禁忌症就没有问题。
对于NICE的警告,达亚博士表示该报告非常差劲,使用的数据很旧,没有考虑到英国在这方面的实践经验和水平。他认为新的结论应该会有所不同。至于《眼科学》中提到的需要二次手术的患者比例,达亚博士表示二次治疗或修正并不算是失败,现在的二次手术率已经降低到0.5。他认为如果现在还有10的失败率是不应该发生的,特别是在好的医疗中心。
赫什博士也澄清了人们对其文章中1/10的误解,表示这实际上是指二次手术率,经常被用于达到更好的视力效果。在LASIK手术中发生的并发症小于1。至于未来的看法,达亚博士认为这项技术非常好,代表未来的发展方向。赫什博士同样对此持肯定态度并表示该技术能够改变很多人的生活和视野令人印象深刻。此外还需指出的是医疗是一项极为复杂的科学我们务必要尊重并慎重选择正规的医疗机构与专业医生确保手术的安全性和有效性同时我们也要认识到任何手术都存在风险准分子激光手术也不例外患者在选择时务必慎重考虑避免不必要的风险同时我们也期待医疗行业的持续进步能为更多患者带来福音关于面对各种医疗广告的建议是在消费选择时要理智冷静警惕市场上过于夸大其词的宣传在选择设备时也要注意避免误区了解真实情况做出明智决策。【激光手术代际解答】
全球激光的先进性并非单一“代”字所能概括。切勿盲目信赖广告与媒体宣传,因为各厂家均有各自的更新换代数,只有同厂家的几代产品才具有可比性。
B. 准分子激光的光斑大小问题
非也!光斑并非越小越好。过小的光斑在一定的发射频率下可能会延长手术时间,从而影响手术效果。
C. 关于激光设备的选择
同样,并非新的设备就一定好。医学技术的更新往往需要时间的验证,大约5至10年的时间。新的机器需要医生去熟悉和适应,如同新汽车需要磨合期。
D. 如何判断设备优劣
数据是具说服力的标准!全球主要准分子激光设备的详细参数如波长、能量、扫描时间等均有所列,通过比较这些数据可以初步判断设备优劣。
E. 手术决策与广告、医院选择
广告虽多,但选择医院不如选择医生。医生的资历和经验远比医院大小更重要。与其盲目追求大医院,不如选择真正有经验和实力的医生。手术医生的资历不仅要看学位高低,更要看其实际的临床经验以及在近视领域的地位。
激光近视眼手术解析
激光近视眼手术的原理是利用先进的准分子激光技术,在电脑的精准控制下,对角膜进行微调,使其达到理想的聚焦状态。手术效果受多种因素影响,包括设备调试、医师技术以及病人的配合等。
目前,激光近视手术主要有两种:PRK和Lasik。PRK适合低度近视患者,而Lasik则适用于高度和低度近视患者。每种手术都有其利弊,患者需根据自身情况慎重选择。
激光手术利弊分析
利:激光近视手术是目前安全可靠的矫治近视眼的方法之一。其费用与国外相比十分低廉,且国内医师临床经验丰富,手术病例数已达数十万人。手术时间短,无需住院。
弊:手术并非完美无缺,少数患者可能出现并发症,甚至有失明的风险。决定手术时,医师与患者都需三思而行。当前激光近视手术在我国的发展存在商业化操作的现象,广告言过其实,这也增加了产生并发症的可能性。准分子激光设备与技术仍在持续发展,部分单位可能无法跟上其步伐,为患者带来不必要的损失。
激光近视眼手术既有其优势也有风险。患者需充分了解并与医生沟通,做出明智的选择。【注:本文内容仅供参考,具体医疗问题请咨询专业医生】