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眼科医院药房用药标准大揭秘!这些要点你知道吗?

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眼科疾病 白内障 常识判断:晶状体混浊,老化、遗传、代谢异常等可致,典型症状为视力模糊、眼前有飞行物。用药原则:对症滴眼液+对症药物。一般用药:毗诺克辛钠滴眼液,十五味萝蒂明目丸(早期)。联合用药:白翳消+复明胶囊+沃丽汀,白内停+复明片。建议:避免强光照射,户外活动戴太阳镜或遮阳帽;营养平衡,多饮水,少吃盐,摄取维生素E、C,不吸烟,预防成人疾病。
近视和缓解视疲劳 常识判断:近距离视物模糊,眼干、痒,用眼过度致视疲劳。用药原则:对症滴眼液+多种维生素。一般用药:新乐敦、眼护士等。联合用药:雪茶清目+明目地黄丸,珍视明+维生素AD等。建议:适当休息,养成良好生活习惯,注意眼调节和保护,及时诊治眼病和全身性疾病。
结膜炎 常识判断:因感染、过敏、外伤引起眼结膜充血,突发结膜充血。用药相关未提及。
全激光术后 用药注意事项:按时复查,时间为术后第1天、第3天、第7天,术后1月、3月、半年和1年;术后4个月内,滴眼液遵医嘱,勿随便变更、停用或购买其他滴眼药,不适停用并联系医生;滴眼注意清洁、看清标签,洗手后将眼液滴在下方结膜囊,每次1 - 2滴,滴完闭眼3 - 5分钟,滴两种以上眼药水间隔3 - 5分钟,悬液性眼液滴前摇匀。
眼科慢病 特点:“多因素”“慢性”“多发”,疾病形成有积累性,治疗过程长。现状:糖尿病、高血压引发视网膜病变等并发症突出;干眼症常见且发病率上升,患者约3亿。市场:近五年全球眼科药物市场规模年复合增长率4.2,中国年复合增长率5.7,预计2025年达440亿人民币。
眼科医院标准 省级二级眼科医院 床位:住院床位50张及以上。科室设置:门诊设诊查室、药房、治疗室,提供候诊区域;临床科室至少设白内障、青光眼等科室,不设内科、外科以外非眼科临床科室;医技科室至少设药剂科、手术室等科室。
三级眼科医院 床位:80张以上。科室设置:临床科室至少设白内障、青光眼等专科及麻醉科、眼预防保健科;医技科室设化验室、放射科等科室。
眼科用药 收敛腐蚀剂 硝酸银:作用及用途为使微生物体内蛋白凝固,有较强局部杀菌作用,用于急性结膜炎等,并腐蚀肉芽等。用法与用量:滴眼用0.5 - 1.0溶液涂布睑结膜后用生理盐水冲洗,腐蚀用5 - 20溶液。注意事项:避光保存,久用可致银沉着症。
抗菌素 青霉素G:作用及用途为抑制和杀灭革兰氏阳性菌等,用于眼部感染。用法与用量:滴眼1000 - 10000u/ml溶液,每小时1次,结膜下注射每次5 - 10万单位,每日或隔日1次,肌注成人每次20 - 100万单位,每日3 - 6次,小儿每日5万u/kg,分4次,静滴成人每日600 - 1000万单位。注意事项:用前皮试,水溶液不稳定,静滴用钠盐。氯霉素(润舒):为广谱,对革兰氏阳性菌及阴性菌等有抑制作用,常用于结膜炎等。用法和用量:滴眼4/日。
眼科常用药 重组人表皮生长因子滴眼液 处方药,用于各种原因引起的角膜上皮缺损及术后,有美容效果。注意:不宜与蛋白变性剂或蛋白水解酶类外用药同时使用。
硝酸毛果芸香碱滴眼液 处方药,用于急、慢性闭角型青光眼等。通过收缩瞳孔括约肌等增加房水排出。
注射用鼠神经生长因子(苏肽生) 适应症为促进神经损伤恢复,治疗视神经损伤。用法用量:临用前每瓶用2ml氯化钠注射液溶解,肌注,每日30ug,qd,3 - 6周为一疗程,价格327元。
盐酸利多卡因 适应症为局麻药及抗心律失常药,用于浸润麻醉等。
荧光素钠注射液 诊断用药,用于诊断角膜损伤等。
羟糖甘滴眼液(新泪然) 减轻眼部干涩等不适症状,保护眼球。
曲安奈德注射液 长效糖皮质,有强而持久的抗炎、抗过敏作用。
左旋多巴片(思利巴) 用于儿童、青少年中屈光不正性弱视等患者。不良反应有恶心等,一般不需处理,偶见眼睑痉挛等。禁忌:严重精神疾患等患者及孕妇、哺乳期妇女禁用。
重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液(贝复舒) 适应症未详细提及,价格35元。
维普资讯OT指南五官科用药(二)——眼科用药相关 涉及抗视力疲劳药,视力疲劳以久视眼睛疲劳、视物模糊等为主。
其他眼科用药 未详细提及具体药名及用法等。
部分用药总结 眼科常用药包括滴眼液、眼膏等,不同药物有不同适应症、用法用量和注意事项。
药房管理 药房位置及设施 位置与医院主要诊疗区域相邻;具备足够面积;有良好通风和照明设施;药品储存区域分类存放,配备冷藏设施,设置防尘、防潮、防火等设施。
药品采购与管理 采购按医疗机构制度进行,确保药品质量和安全;存放和管理按药品特性和药理分类,分开易混淆药品;按法规处理储存期限和过期药品;建立药品调剂和发药制度;建立库存管理制度,及时补充和调整库存。
人员管理与培训 指定专业药剂师负责药品管理和药房运作;工作人员具备相应药学知识和技能,定期培训;遵守法律法规和职业道德规范。
安全与应急措施 未详细提及具体措施内容。

术语解释: - 白内障:晶状体混浊的一种眼科疾病,可由多种因素引起,会导致视力下降等症状。 - 视疲劳:长时间用眼后出现的眼睛疲劳、干涩、视物模糊等症状。 - 结膜炎:眼结膜受感染、过敏、外伤等因素引发的充血性炎症。 - 拟胆碱药物:能直接或间接激动胆碱受体,产生与胆碱能神经递质乙酰胆碱相似作用的药物,如硝酸毛果芸香碱滴眼液。 - 糖皮质:具有抗炎、抗过敏、抗休克等作用的,曲安奈德注射液属于长效糖皮质。 - 慢病:慢性疾病的简称,具有病程长、病因复杂、健康损害和社会危害严重等特点,眼科慢病如糖尿病、高血压引发的视网膜病变等。

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