一、近视手术的安全性考量
近视手术的安全性一直是大家关注的焦点。北京大学人民医院眼视光中心主任医师王凯医生,自身做过全飞秒激光近视手术,他肯定了手术的安全性,但也指出并发症、后遗症虽发生率低但确实存在。卫健委也曾提醒大家注意近视手术的适应症问题。这意味着手术安全与否和个体差异关系密切,别人的经验分享参考价值有限,关键在于自身是否符合手术的适应范围。
术前检查是判断能否进行近视手术的关键。专业严格的术前检查包含多种项目,根据眼部条件不同,会有十几甚至二十几种项目要查,这一过程可能花费1 - 2小时,比手术时间还长。通过屈光度、角膜地形图、角膜厚度、曲率等检查能判断眼球条件是否适合手术,像角膜太薄的患者可能就不适合;检测眼底的玻璃体、视网膜、黄斑区等,可以排除眼底病变,若有病变需优先治疗以降低手术风险;若眼球条件达标,医生会综合视力度数、散光程度、角膜厚薄以及患者年龄、手术预期和职业等来推荐手术方式,比如角膜条件符合角膜激光手术的,可能优先推荐全飞秒或半飞秒,高度或超高度近视患者会推荐ICL。
二、不同近视手术类型的特点
- 全飞秒手术
- 优点:手术无痛、无瓣、微创、术后视力高清;切口小,保留大部分角膜神经,术后干眼概率较低;无需制作角膜瓣,角膜生物力学稳定性好。
- 缺点:矫正范围有限,度数较高、角膜较薄和角膜形态不规则的患者不适合。
- 半飞秒手术
- 优点:术中全程无刀,制作的角膜瓣更薄更光滑且准确;矫正范围更广,对角膜厚度要求没有全飞秒高;配合蔡司角膜地形图技术引导可个性化矫正。
- 缺点:切口20mm左右较大,术后干眼概率比全飞秒高;需要制作角膜瓣,存在角膜瓣移位风险(概率低),术后要避免角膜被尖锐物体划伤。
- 全激光手术
- 优点:无需制作角膜瓣,避免角膜瓣相关并发症;表层切削,保留角膜生物力学稳定性;手术过程无需对眼球进行负压吸引,过程轻松舒适。
- 缺点:术后不适感较其他术式明显,恢复和用药时间较长;恢复过程中更易出现角膜黑子,前期需防控紫外线并经常复查。
- ICL晶体植入
- 优点:在保留原有晶体基础上植入人工晶体,保持原有晶体调节能力且可逆,术后视力可能超过视力,视野范围增大,视功能更完善。
- 缺点:是内眼手术,对手术环境、专家技术和手术适应症要求更高;晶体需要预订,费用较飞秒近视手术高。
三、海口近视手术医院情况
- 海南省眼科医院
- 这是海南省内专门做眼病诊疗的公立三级专科医院,建筑面积1万多平米,科室建设完善,设有屈光专科等多个重要科室。屈光专科矫正近视手术技术好,医生来自正规医学院校和医疗机构,设备设施均为正规厂家生产。
- 海口市人民医院
- 公立三甲级综合医院,是中南大学湘雅医学院附属海口医院,与复旦大学附属华山医院有协作关系。眼科技术前卫,准分子激光和飞秒激光设备正规,还有自主发电系统保障手术。
- 海南省妇女儿童医学中心眼科
- 三甲级妇幼保健院,承担海口地区妇女儿童健康保健任务,是医保定点单位。院内眼科医生技术精湛、经验丰富,主要做近视矫正和儿童近视防治,设备设施和医疗环境都不错。
- 海南医学院附属医院眼科
- 医教研一体的公立综合三甲医院。眼科医护人员有24名,其中主任医师4名、副主任医师4名,高层人员多次参加国内外学术交流会议和培训,在准分子激光治疗近视眼方面有独到之处。
- 海南眼视光眼科医院
- 正规靠谱的眼科医院,对眼科诊疗各环节把控严苛,包括术前咨询和检查、术后复查等,坐诊医生有丰富的诊疗经验。
- 海南国爱近视中心
- 2012年成立的专门从事近视防控的眼科医院,配备洁净层流无菌手术室,可减少感染几率,开展多种眼科诊疗疾病。
- 海南医学院第二附属医院眼科
- 医院眼科近几年培养了一批年轻眼科整形专家,在省内完成白内障手术和激光近视眼手术,收费合理,服务专业优质。
- 海南省中医院眼科
- 是医院的优势科室。
- 海口市第三人民医院
- 虽未详细提及眼科的特殊优势,但能上榜也说明其在近视手术方面有一定的能力。
- 万宁市人民医院和海南省文昌市人民医院
- 作为地方的医院,也具备开展近视手术的能力,为当地居民提供近视手术的服务。
这些医院都在近视手术方面有着各自的优势,无论是医院的设备、医生的技术还是整体的医疗环境等,都为患者提供了不同的选择。患者在选择时可以综合考虑自身的情况、医院的口碑、医生的经验等多方面因素,以做出适合自己的选择。